在輔助生殖-試管嬰兒助孕過(guò)程中，卵泡長(zhǎng)到一定階段，我們需要一個(gè)特殊藥物促進(jìn)卵母細(xì)胞最終成熟，這也是試管嬰兒促排過(guò)程中的最后和最關(guān)鍵的一步。

這個(gè)藥物是絨促性素(HCG)或短效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)，注射的時(shí)間一般安排在晚上，因此被稱為“夜針”。一般在距打夜針36小時(shí)左右取卵。大約在36小時(shí)后是卵子成熟取出的最佳時(shí)間，這個(gè)時(shí)間直接關(guān)系到精卵結(jié)合、胚胎培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室的很多后續(xù)工作，是最為適宜的時(shí)間。

為什么要打夜針？

因?yàn)槁炎邮潜宦亚鸺?xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜針”的作用是促使卵子成熟，讓卵丘細(xì)胞松散，使卵子易于從卵泡壁脫落，我們更容易取到卵?？偠灾贯樉褪菫榱舜龠M(jìn)卵子成熟和脫落的。

按時(shí)按量打夜針為何如此重要？

打夜針的時(shí)間是非常重要的。

若過(guò)早注射HCG扳機(jī)，卵泡的形態(tài)和功能未完全成熟，卵泡顆粒細(xì)胞上沒(méi)有足夠的LH受體，不能對(duì)HCG做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，卵丘復(fù)合體不夠松散且緊裹于卵母細(xì)胞，取卵時(shí)負(fù)壓抽吸卵子不能脫落，導(dǎo)致低獲卵率，最終也可能影響卵母細(xì)胞的成熟率，對(duì)受精率、卵裂率均可能產(chǎn)生不利影響。

若過(guò)晚使用HCG，卵子可能過(guò)早的黃素化，質(zhì)量下降，甚至已經(jīng)提早排出，即使獲得卵子也已過(guò)了最恰當(dāng)?shù)氖芫珪r(shí)機(jī)。少數(shù)患者對(duì)GnRH激動(dòng)劑或拮抗劑不敏感，發(fā)生LH峰“失控”，也會(huì)影響卵子的質(zhì)量及內(nèi)膜的同步性。

因此，在促排卵過(guò)程中如何選擇合適的時(shí)機(jī)注射HCG，對(duì)試管嬰兒治療的成功與否起著關(guān)鍵的作用。

夜針注射的藥物有哪些？

常用的夜針?biāo)幬?，包括艾澤（進(jìn)口基因重組HCG）、達(dá)必佳（進(jìn)口）、達(dá)菲林（進(jìn)口）、國(guó)產(chǎn)HCG等。

艾澤、達(dá)必佳和達(dá)菲林都是皮下注射，國(guó)產(chǎn)HCG為肌肉注射。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)治療方案為您選擇最適合的藥物，當(dāng)您看到自己的藥物與別人不同時(shí)，不必疑惑或擔(dān)心。

為什么每個(gè)人的劑量不一樣？

夜針注射的劑量也不完全相同，劑量一般根據(jù)卵泡個(gè)數(shù)、雌激素水平等因素決定。

因?yàn)榻q促性素不僅促使卵泡最終成熟，還與卵巢過(guò)度刺激發(fā)生密切相關(guān)，所以高危卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)的患者，注射劑量醫(yī)生會(huì)有所調(diào)整。

總之，因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣，所以用的藥物及劑量也就不相同。一切遵醫(yī)囑進(jìn)行。 

打夜針有哪些注意事項(xiàng)呢？

1、藥物切記冷藏保存，并嚴(yán)格按照安排的時(shí)間注射，不得隨意更改，若因故不能準(zhǔn)時(shí)注射者，請(qǐng)及時(shí)與就診醫(yī)生聯(lián)系，以調(diào)整取卵時(shí)間。

2、切記注射劑量，夜針的劑劑量是根據(jù)個(gè)人身體情況、促排方案卵泡個(gè)數(shù)和激素水平不同而確定的。每個(gè)人的具體情況不同，促排的方案不同，使用的劑量不同，因此需要聽(tīng)從醫(yī)囑。

3、夜針前后切記不可劇烈運(yùn)動(dòng)：注射夜針前后一定要注意休息，應(yīng)避免性生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是需要腹部用力的動(dòng)作，以防止卵泡破裂，發(fā)現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)或提早排卵的情況。

4、夜針后切記不可隨意用藥，也不隨意停藥，如有疑問(wèn)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。某些患者有慢性疾病，相關(guān)治療藥物不可因夜針而貿(mào)然停藥，否則原發(fā)控制不好同樣會(huì)影響移植后果。

5、試管嬰兒打完夜針切記準(zhǔn)時(shí)返院即可，但是個(gè)別患者如自然周期或微刺激周期患者可能會(huì)于夜針當(dāng)日及次日反復(fù)復(fù)查雌激素等相關(guān)指標(biāo)，這樣安排是為了更合理安排取卵時(shí)間。

6、切記按要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。取卵當(dāng)天女方不能進(jìn)食牛奶、豆?jié){等脹氣食物，建議穿著寬松好換的衣服。

7、打夜針后夫妻雙方飲食方面要注意衛(wèi)生清淡，不要熬夜喝酒，同時(shí)也要避免感冒、發(fā)燒等癥狀發(fā)生。

看完這篇文章，相信大家對(duì)打夜針或多或少都有一定的了解，因此大家一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間用藥，積極配合治療，放松心情，才能迎接好孕，祝大家好孕！

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