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強(qiáng)迫癥是什么引起的 強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)

大眾健康網(wǎng) 2024-01-20 12:52 強(qiáng)迫癥表現(xiàn)病因

強(qiáng)迫癥,一種常見(jiàn)的精神疾病。表現(xiàn)也是比較復(fù)雜的,建議患者將發(fā)病以來(lái)的狀況詳細(xì)地告知醫(yī)生。這樣往往就可以更精確的診斷,同時(shí)可以有助于醫(yī)生為患者確定一個(gè)更為個(gè)性化的治療方案。那強(qiáng)迫癥是什么引起的?相關(guān)知識(shí)介紹如下!

本文目錄

1、強(qiáng)迫癥是什么引起的?

2、強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)?

3、強(qiáng)迫癥怎么治療?

強(qiáng)迫癥是什么引起的?

1、生物學(xué)因素

首先遺傳因素,強(qiáng)迫癥與遺傳關(guān)系相當(dāng)密切,研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥具有明顯的家族聚集現(xiàn)象,而且患者中的一級(jí)親屬當(dāng)中患病率比普通人群明顯增高,而且發(fā)現(xiàn)同卵雙生子比異卵雙生子發(fā)病率明顯增高。

其次是生化因素,特別是腦內(nèi)的各類神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂狀態(tài)是導(dǎo)致強(qiáng)迫癥的重要病因,例如5-HT、去甲腎上腺素、谷氨酸、多巴胺等,通過(guò)應(yīng)用5-HT再攝取抑制劑可以明顯的改善強(qiáng)迫癥的癥狀,進(jìn)一步提示五羥色胺水平與強(qiáng)迫癥密切相關(guān)。

神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)的改變,主要集中于皮質(zhì)紋狀體環(huán)路的異常,特別是CSTC環(huán)路功能的異常,已得到越來(lái)越多功能影像學(xué)研究的支持,其中OFC是強(qiáng)迫癥研究中的關(guān)鍵區(qū)域。

2、心理社會(huì)因素

對(duì)于強(qiáng)迫癥的發(fā)生具有重要的意義,強(qiáng)迫癥患者病前具有內(nèi)向膽小,優(yōu)柔寡斷,嚴(yán)肅刻板,追求完美的人格特質(zhì),在日常生活中,特別是增加個(gè)體責(zé)任感的事件中常常作為強(qiáng)迫癥發(fā)病的誘發(fā)因素,特別是強(qiáng)迫癥患者早年的生活事件,家庭的影響,父親的情緒以及相關(guān)的素質(zhì)因素等等都可能是造成強(qiáng)迫癥的重要因素,因此臨床上對(duì)于強(qiáng)迫癥病因的研究仍然在繼續(xù)。

強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)?

強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為一種反復(fù)出現(xiàn),自知不合理、不必要、力圖擺脫而又無(wú)法擺脫的觀念、意向和行為,例如病人對(duì)于做過(guò)的事或無(wú)關(guān)緊要的事反復(fù)進(jìn)行回憶,明知不必要,但無(wú)法控制。

又如病人對(duì)自己的行動(dòng)是否正確產(chǎn)生不必要的疑慮,出門(mén)后常懷疑門(mén)或抽屜是否鎖好,信寄出以后常懷疑地址是否寫(xiě)對(duì)等等。

還有的病人對(duì)于日常事件的原因反復(fù)思考,病人明知這種思考毫無(wú)意義,卻難以控制這些屬于強(qiáng)迫癥病人的強(qiáng)迫觀念。

又如病人感到內(nèi)心有某種強(qiáng)烈的沖動(dòng)去做某件事,但又從不表現(xiàn)行動(dòng),比方說(shuō)一個(gè)母親抱著小孩站在陽(yáng)臺(tái)上,總是出現(xiàn)要將小孩扔下樓去的想法,或一個(gè)病人站在火車站站臺(tái)等候車,總要出現(xiàn)火車來(lái)時(shí)向軌道上跳下去的念頭,這些屬于強(qiáng)迫癥病人的強(qiáng)迫意向。

還有的病人見(jiàn)到臺(tái)階、電桿便不由自主地進(jìn)行計(jì)數(shù),甚至漏數(shù)了又得從頭數(shù)起,又有的患者每逢上床睡覺(jué),一定要按某種次序脫衣、脫鞋、繞床一圈等,這些都屬于強(qiáng)迫癥病人的強(qiáng)迫動(dòng)作。

強(qiáng)迫癥怎么治療?

強(qiáng)迫癥具有藥物、心理、物理等療法。

1、藥物療法:強(qiáng)迫癥的病因與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),一般多為5-羥色胺功能紊亂所致。目前所用的抗強(qiáng)迫癥藥物大多為抗抑郁藥物,其作用機(jī)制就是通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而進(jìn)行強(qiáng)迫癥的治療。五羥色胺再攝取抑制劑是目前治療強(qiáng)迫癥的一線治療藥物,常用的臨床藥物主要包括舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭這幾種。

2、心理療法:心理療法結(jié)合藥物療法是目前臨床最常用的治療強(qiáng)迫癥的手段,心理療法的種類較多,目前常用的是精神動(dòng)力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。認(rèn)知行為治療是目前相對(duì)來(lái)說(shuō)有效的一種心理療法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防,思維阻斷法是在患者出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過(guò)各種方法進(jìn)行阻斷,暴露反應(yīng)預(yù)防則是要鼓勵(lì)患者在面對(duì)可能引起強(qiáng)迫思維的情景下控制自己不要產(chǎn)生強(qiáng)迫行為。

3、物理療法:對(duì)藥物療法或心理療法無(wú)效的患者可以采取改良電休克及經(jīng)顱磁刺激等物理療法,這種方法療法需要有專業(yè)設(shè)備執(zhí)行,應(yīng)該到精神專科醫(yī)院進(jìn)行治療。

總結(jié):目前臨床上對(duì)于強(qiáng)迫癥的病因尚不明確,與生物,心理社會(huì)因素均密切相關(guān)。

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