任何一種藥物長期服用的話,難免就會影響人體肝臟健康的,藥物用英語單詞drug來表示,既可以翻譯成藥物,也可以翻譯成毒品的,所以說吃藥的同時,難免也是會造成副作用的。但是一般藥物還是很安全的,不會直接引起肝臟損害的,除非你這樣吃藥。
藥物本身的肝臟毒性。肝臟是人體的“解毒工廠”,負(fù)責(zé)幾乎所有進(jìn)入人體的食物和藥物的解毒工作。帶著“三分毒”的藥品更容易直接傷害肝臟。統(tǒng)計顯示,可引發(fā)藥物性肝損害的藥物超過900種。尤其是抗結(jié)核藥、降脂藥、抗生素、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥等6類藥物。在代謝過程中,上述藥物的化學(xué)成分會對肝臟細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用。例如抗結(jié)核藥及其代謝產(chǎn)物對大分子有較強的親和力,會干擾或破壞這些大分子,如遺傳物質(zhì)DNA與RNA的正常代謝,從而引起肝損傷。因此,用這些藥物一定要遵醫(yī)囑,應(yīng)避免用量過大或用藥時間過長。
用藥過量。美國內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會會長莫莉·庫克博士曾強調(diào),過量使用處方藥已達(dá)到近10~15年來最嚴(yán)重的狀況。臨床發(fā)現(xiàn),感冒藥、安眠藥、平喘藥、止痛藥、抗生素等最容易用過量。這幾種藥物有一個共同特點:不少患者按說明書服用后,癥狀卻沒有按照預(yù)期及時消除,于是他們會不遵醫(yī)囑的間隔再次服用,導(dǎo)致過量。而撲熱息痛(對乙酰氨基酚)等藥物,在很多不同商品名的感冒藥和止痛藥中都含有,也容易造成疊加使用。建議患者不要同時吃多種同類藥,服藥前仔細(xì)看說明書,如果不確定,最好咨詢醫(yī)生或藥師。
多藥同用。很多藥物本身對于肝臟的損害并不太明顯,但如果和其他藥物同時使用,對肝臟的影響可能變大。兩種甚至多種藥物同時作用,肝臟難以抵擋“雙重打擊”,損傷的幾率自然更大。例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性。乙醇也可加重藥物的肝毒性,因此服用傷肝藥物期間不宜飲酒。美國食品和藥品管理局(FDA)還曾警告,在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀類降脂藥時,飲用大量柚子汁或新鮮柚子,可能促使藥物在體內(nèi)蓄積,增加肝臟損傷。
中藥使用不當(dāng)。不少人認(rèn)為中藥性情溫和,對身體的毒性作用較小。事實上,中藥講究辨證論治,配伍減毒,以減小對肝臟的影響。但有些藥材也會存在肝毒性,比如復(fù)方制劑壯骨關(guān)節(jié)丸、消銀片(丸)、六神丸、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、天麻丸等。而且,中藥必須經(jīng)中醫(yī)師嚴(yán)格辨證,把握好量,才能盡可能降低毒性。所以,服用中藥或中成藥,一定要找專業(yè)中醫(yī)師咨詢,不可擅自輕信民間偏方,亂服中草藥。
兒童用成年人藥。在沒有兒童專用劑型時,可能要給孩子用成年人藥,此時一定要遵醫(yī)囑減量用。這是因為兒童肝臟代謝能力不如成年人,成年人藥用在兒童身上,量較難把握,可能出現(xiàn)肝損傷。例如撲熱息痛、紅霉素等,都被證實較容易引起孩子的肝損傷。建議父母最好給孩子選擇兒童專用劑型,不要單純憑經(jīng)驗給孩子用藥,更不要輕易給他們用成年人藥。沒有兒童劑型時,要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照公斤體重精確計算用量,才能預(yù)防兒童肝損傷。
1.必須飯前服用的藥物
有些藥物是需要在飯前服用的,一般在飯前的10-30分鐘,這個時候人的胃里沒有任何食物,對藥物的吸收利用率最高,可以保持身體的血藥濃度,快速發(fā)揮藥物作用。
一般這一類藥物對胃腸道的刺激性比較小,常需要飯前服用的藥物有保健脾胃的藥物、收斂止瀉的藥物、胃壁保護藥、滋補藥等。另外,大多數(shù)中藥需要早飯前服用。
2.必須吃飯時服用的藥物
需要飯中服用的藥物比較少,一般這一類藥物屬于助消化藥物,吃飯時服用可以幫助胃腸道消化。如多酶片、胃蛋白酶合劑等等,
3.需要飯后服用的藥物
大多數(shù)藥物都需要放在飯后服用,尤其是西藥。一般是在飯后的30分服用,這個時候胃里有部分食物存在,食物進(jìn)入胃部之后能減少對胃腸道的刺激。
另外,飯后半小時服用,這個時候已經(jīng)有部分食物進(jìn)入腸道,藥物進(jìn)入之后則不會和食物混在一起,影響吸收。
4.需要空肚子才能吃的藥物
一些藥物不宜在飯前或飯后服用,這樣可以避免食物對藥物的影響,還可以使藥物快速進(jìn)入腸道,并且保持高濃度,起到很好的藥效。
如一些驅(qū)蟲類藥物就需要空腹服用,寄生蟲多在腸道中,空腹服用藥物能快速達(dá)到病灶部位,并且吸收快,血藥濃度高。
5.需要按時服用的藥物
一些藥物的服用和飯前飯后沒有太多關(guān)系,因為要保持一定的血藥濃度,就需要按一定的時間段服用,如一些緩釋片釋放的藥物速度是勻速的,到一定時間如果不再次服用,則會導(dǎo)致體內(nèi)的血藥濃度下降,食物藥效。而一些抗生素類藥物能持續(xù)4-6個小時,超過這個時間,那么體內(nèi)的血藥濃度就會下降,不能起到治病的作用。
所以,不同的藥物有不同的服藥方法,很多時候要根據(jù)醫(yī)囑,不能盲目的用藥。
每一種藥物都是有規(guī)定的服用法的,如果吃藥的方法不正確的話,對身體就會有些傷害的,不過個體的表現(xiàn)是有差異的,同一種藥有些人吃了會有很大的副作用,但是有些人就沒有什么事,這是個體差異的表現(xiàn),五種吃藥的方法會傷害肝臟,請大家遠(yuǎn)離。
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