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宮頸機能不全該怎么辦?造成晚期流產(chǎn)的主要原因是什么?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-18 15:05 流產(chǎn)孕婦備孕懷孕

很多孕婦會在孕晚期出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀,這其實是與孕婦的體質(zhì)有關的,因為在健康狀態(tài)下,孕晚期出現(xiàn)自然流產(chǎn)的幾率其實是不大的,所以如果出現(xiàn)自然流產(chǎn)癥狀,其實是孕婦身體或者胎兒出現(xiàn)了問題。那么,一般造成孕晚期流產(chǎn)的原因有哪些呢?

宮頸機能不全該怎么辦?造成晚期流產(chǎn)的主要原因是什么?(1)

1、孕晚期流產(chǎn)原因

發(fā)生晚期流產(chǎn)的原因主要是宮頸機能不全,其次是宮頸及女性私處的微生物感染,極少數(shù)是因為胎兒發(fā)育異常。那么哪些人容易發(fā)生宮頸機能不全呢?其主要原因是宮頸受過損傷,例如有過多次人流或其他宮腔手術,反復或困難的擴宮術造成宮頸損傷;曾經(jīng)有過中期妊娠引產(chǎn)、巨大兒或急產(chǎn)也會造成宮頸裂傷。其次是曾經(jīng)做過宮頸手術,例如宮頸錐形切除術,使得宮頸變短,功能障礙。也有少數(shù)人本身宮頸發(fā)育不良,形成先天性宮頸機能不全。

可以通過以下方法診斷宮頸機能不全:

1、有2次或2次以上的妊娠3個月以上的流產(chǎn)或早產(chǎn)史,無痛性宮頸管消失,宮口開大,羊膜囊突出,所娩出的胎兒無畸形但不能存活。

2、有產(chǎn)傷史、多次人流史、宮腔操作史、宮頸錐形切除術病史。

3、宮頸松弛度檢查:未孕時8號Hegar擴宮條可以無阻力通過宮頸內(nèi)口。

4、子宮輸卵管碘油造影顯示宮頸內(nèi)口寬度≥5mm

5、孕期B超檢查宮頸長度<25mm,宮頸內(nèi)口形態(tài)B超下表現(xiàn)為“Y”、“V”、“U”型。

對于診斷為宮頸機能不全者可以做宮頸環(huán)扎術來治療,宮頸環(huán)扎手術根據(jù)病情及手術時機有三種,即預防性環(huán)扎、應急性環(huán)扎及緊急性環(huán)扎,預防性宮頸環(huán)扎術是指曾經(jīng)有過晚期流產(chǎn)史或者孕前已經(jīng)診斷為宮頸機能不全,此次妊娠13~16周,宮頸尚未出現(xiàn)變化時進行手術;應激性宮頸環(huán)扎術,是指在28周之前,B超檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變短,宮頸長度<25mm,宮頸內(nèi)口形態(tài)為“Y”、“V”型,但是宮口尚未擴張時進行;緊急宮頸環(huán)扎術是指宮頸進一步縮短,宮口已經(jīng)開大,羊膜囊已經(jīng)突出到宮頸外口時進行。

上述三種宮頸環(huán)扎術的保胎效果有很大差異,預防性宮頸環(huán)扎術的效果最好,如果術后經(jīng)過順利的話,可以維持妊娠至足月。應激性環(huán)扎術效果就沒有那么好,部分病人發(fā)生早產(chǎn)甚至流產(chǎn)。緊急宮頸環(huán)扎術的效果就更加難以保障了,因為這種情況按照傳統(tǒng)的診斷屬于難免流產(chǎn),一般的治療原則是促進胎兒盡快排出,不適宜再繼續(xù)安胎,但近年來對于那些保胎愿望特別強烈的孕婦我們嘗試進行緊急宮頸環(huán)扎術,取得了一定成效,但是成功率并不盡人意,對于那些多年不孕或多次流產(chǎn),胎兒特別珍貴的情況可以嘗試一下,具有“搏一搏”的意思。

手術前要進行必要的術前準備,排除手術禁忌癥。生殖道感染及子宮收縮是造成手術失敗的兩大主要原因,所以手術前需排除這兩種情況,或者是感染及宮縮得到了有效控制后再進行手術。當母親患有較嚴重的內(nèi)外科疾病,全身情況不佳者不適宜手術。

宮頸環(huán)扎術后要給與輔助的安胎處理,預防性宮頸環(huán)扎術適當臥床休息,保持大便通暢,適當應用黃體酮降低子宮張力。應激性環(huán)扎術及緊急環(huán)扎術術后就要絕對臥床休息了,另外要預防及控制生殖道感染,根據(jù)有無宮縮給予宮縮抑制劑。

任何疾病預防都勝于治療,為了預防宮頸機能不全,要盡量少做人流、引產(chǎn)及其他宮腔手術,防止急產(chǎn),對于尚未生育者,一般的宮頸病變不要輕易做宮頸錐切或環(huán)切術。

2、容易流產(chǎn)食物

1、螃蟹:它味道鮮美,但其性寒涼,有活血祛瘀之功,故對孕婦不利,尤其是蟹爪,有明顯的墮胎作用。

2、甲魚:雖然它具有滋陰益腎的功效,但是甲魚性味咸寒,有著較強的通血絡、散瘀塊作用,因而有一定墮胎之弊,尤其是鱉甲的墮胎之力比鱉肉更強。

3、薏米:是一種藥食同源之物,中醫(yī)認為其質(zhì)滑利。藥理實驗證明,薏仁對子宮平滑肌有興奮作用,可促使子宮收縮,因而有誘發(fā)流產(chǎn)的可能。

4、馬齒莧:它既是草藥又可作菜食用,其藥性寒涼而滑利。實驗證明,馬齒莧汁對于子宮有明顯的興奮作用,能使子宮收縮次數(shù)增多、強度增大,易造成流產(chǎn)。

5、罐頭食品

罐頭食品在制作過程中都加入一定量的添加劑,如人工合成色素、香精、防腐劑等。盡管這些添加劑對健康成年人影響不大,但孕婦食入過多則對健康不利。另外,罐頭食品營養(yǎng)價值并不高,經(jīng)高溫處理后,食物中的維生素和其他營養(yǎng)成分都已受到一定程度的破壞。

6、菠菜

人們一直認為菠菜含豐富的鐵質(zhì),具有補血功能,所以被當做孕期預防貧血的佳蔬。其實,菠菜中含鐵不多,而是含有大量草酸。草酸可影響鋅、鈣的吸收。孕婦體內(nèi)鈣、鋅的含量減少,影響胎兒的生長發(fā)育。

7、巧克力和山楂

過多食用巧克力會使孕婦產(chǎn)生飽腹感,因而影響食欲,其結(jié)果是身體發(fā)胖,而必需的營養(yǎng)卻缺乏。孕婦較喜歡吃酸東西,山楂便成了首選果品。山楂對子宮有興奮作用,孕婦過食可使子宮收縮,導致流產(chǎn)的可能,故要少吃。

8、豬肝

芬蘭和美國已向孕婦提出了應少吃豬肝的忠告。

因為在給牲畜迅速催肥的現(xiàn)代飼料中,添加了過多的催肥劑,其中維生素A含量很高,致使它在動物肝臟中大量蓄積。孕婦過食豬肝,大量的維生素A便會很容易進入體內(nèi),對胎兒發(fā)育危害很大,甚至會致畸。

9、久存的土豆

土豆中含有生物堿,存的越久的土豆生物堿含量越高。過多食用這種土豆,可影響胎兒正常發(fā)育,導致胎兒畸形。當然,人的個體差異很大,并非每個人食用后都會出現(xiàn)異常,但孕婦還是不吃為好,特別是不要吃長期貯存的土豆。

10、熱性作料

孕婦吃熱性作料小茴香、八角、花椒、胡椒、桂皮、五香粉等容易消耗腸道水分,使胃腸分泌減少,造成腸道干燥、便秘。發(fā)生便秘后,孕婦必然用力屏氣解便,使腹壓增加,壓迫子宮內(nèi)的胎兒,易造成胎動不安、早產(chǎn)等不良后果。

11、味精

味精的主要成分是谷氨酸鈉,血液中的鋅與其結(jié)合后便從尿中排出,味精攝入過多會消耗大量的鋅,導致孕婦體內(nèi)缺鋅。而鋅是胎兒生長發(fā)育之必需品,故孕婦要少吃。

12、桂圓、荔枝:性溫熱易致胎熱;

13、石榴:貧血者要少吃;

14、腌制酸菜:含有亞硝胺,可導致胎兒畸變。

15、西瓜:每天吃水果不宜超過250g,限量吃西瓜,因為西瓜是利尿劑,容易造成孕婦脫水。

16、飲濃茶

英國的一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)茶葉中含有不少氟化物成分,一杯濃茶中氟化物含量可達1、25毫克。如果用來喂養(yǎng)孕鼠,則發(fā)現(xiàn)所生小鼠有骨骼方面的畸形,氟對胎兒的危害雖然尚未肯定,但還是不飲濃茶為好。孕期飲濃茶,不僅易患缺鐵性貧血,影響胎兒的營養(yǎng)物質(zhì)供應,由于濃茶內(nèi)含有咖啡因,還會增加孕婦的心跳和排尿次數(shù),增加孕婦的心臟和腎臟負擔,有損母體和胎兒的健康。

17、飲咖啡和可樂型飲料

咖啡和可樂的主要成分為咖啡因、可樂寧等生物堿。咖啡因和可樂寧是一種興奮中樞神經(jīng)的藥物。據(jù)測定,一瓶340克的可樂型飲料中含咖啡因50~80毫克,如果一次飲用含量達1克以上的咖啡因飲料,就會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,表現(xiàn)為躁動不安、呼吸加快、肌肉震顫、心動過速、期外收縮及失眠、眼花、耳鳴等。即使服用1克以下,由于對胃黏膜的刺激,也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、心悸及心前區(qū)疼痛等中毒癥狀。胎兒對咖啡因尤為敏感,咖啡因能迅速通過胎盤而作用于胎兒,使胎兒受到不良影響。有人對孕鼠注射咖啡因?qū)嶒炞C實,仔鼠易發(fā)生腭裂、腦膜膨出、脊柱裂、無下頜、無眼、骨骼異常、矮小、四肢畸形等現(xiàn)象。為了下一代的健康,孕婦應當慎飲或禁飲咖啡及可樂型飲料。

18、飲酒

研究表明,孕婦飲酒是造成嬰兒畸形和智力遲鈍的重要原因。

這是因為任何微量酒精都可以毫無阻擋地通過胎盤而進入胎兒體內(nèi),使得胎兒體內(nèi)的酒精濃度和母體內(nèi)酒精濃度一樣。法國醫(yī)學博士曾對127名有飲酒癖的婦女所生的孩子進行觀察,發(fā)現(xiàn)他們都有共向的缺陷:單眼皮,即使雙眼皮也不明顯,鼻子扁平,內(nèi)側(cè)眼角眼皮外翻,臉蛋扁平且窄小,鼻溝模糊,上嘴唇薄且緊,下巴短。這種受酒精毒害、面部發(fā)育不健全的孩子約占飲酒母親所生孩子的1/3。更為嚴重的是酒精對大腦和心臟的危害,孕婦飲酒導致嬰兒患心臟病的約占30%。孕婦飲酒過多,生下的孩子不久就夭折的屢見不鮮.對死嬰的解剖結(jié)果表明,其大腦不僅小于正常兒,而且腦發(fā)育不全或呈明顯畸形狀態(tài)。不少國家曾對胎兒期受酒精毒害的兒童進行智力測驗,發(fā)現(xiàn)他們的智商都低于一般水平,大多數(shù)表現(xiàn)為反應遲鈍、智力低下或者白癡。

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