小孩子到了一定的年齡就會進入換牙的階段，在換牙階段小孩子不能吃一些硬的食物，也不要總是用手摸牙齒，小孩子不懂牙齒為什么要掉，只知道牙齒松動了很不舒服，就想要自己將牙齒拔掉，那小孩換牙可以自己拔嗎？小孩換牙能拔掉嗎？

1、小孩換牙可以自己拔嗎

不建議自己拔。

正常情況下，乳牙是會自己脫落的，而且大部分情況是在不經(jīng)意間就自己脫落了，比如在孩子啃蘋果的時候，不需要人為干預(yù)。而且有的乳牙雖然已松動了，但并沒有到其替換脫落的年齡，乳牙根尚未被吸收掉，切不可盲目自行拔牙，以免傷害到牙床，反而不利于牙齒長出。

2、小孩換牙什么情況拔牙

在恒牙萌出的過程中，會逐漸吸收乳牙的牙根，乳牙逐漸松動，然后脫落，恒牙萌出。如果恒牙已經(jīng)萌出，而乳牙尚未脫落，就屬于乳牙滯留，這個時候應(yīng)該及時拔除未脫落的乳牙，以免造成因乳牙占據(jù)新牙的位置，新牙而被擠到向其他地方生長萌出，會造成牙齒的不齊。

3、牙遲遲不掉怎么辦

松動的牙齒不掉時，建議帶孩子到口腔科請醫(yī)生進行詳細檢查，拍攝松動牙齒的x線牙片，以便明確恒牙是否生長在正確的位置上、乳牙松動程度、乳牙根吸收的情況等，只有通過醫(yī)生系統(tǒng)詳細檢查后才能確定是否需要將其拔除掉。

另外，拔牙必須要由?？漆t(yī)生親自操作，千萬不要自行在家?guī)秃⒆舆M行拔牙，因為這樣子有風險（比如說流血不止、感染以及斷根等）。

4、怎么讓牙齒自然脫落

兒童換牙期間要多吃一些堅果類食物、粗糧、粗纖維食物，少吃膨化食品、精細甜食，以保持對乳牙良好的生理性刺激作用，促使乳牙按時脫落，順利換牙。多吃些有一定硬度的食物，比如水果，胡蘿卜，豆類，玉米等等，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落，另一方面也有助于通過咀嚼運動牽動面部及眼肌運動，加速血液循環(huán)，促進牙床，頜骨和面骨的發(fā)育。

5、換牙必須拔牙的情況

1、乳牙因長期齲齒，其牙冠、牙根已損壞嚴重，且經(jīng)常發(fā)炎，無法修補且沒有繼續(xù)保留的價值。

2、乳牙牙根患根尖周炎范圍較大，會影響到恒牙的發(fā)育，使將來換的恒牙變色，影響牙齒美觀。

3、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根組織已被自然吸收1／3以上。

4、乳牙的牙根受到感染，受到即將萌出恒牙的力量推壓，使根尖露在牙齦外。

5、恒牙已經(jīng)萌出或即將萌出，但原來位置的乳牙仍滯留在原地。

6、因外傷造成乳牙折斷或部分脫出，如果孩子太小不能配合治療，須拔除。

7、如果患有風濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等疾病，并懷疑某些病灶牙會加重這些疾病的病情，病灶牙須拔除。

6、小孩不宜拔牙的情況

乳牙到了必須拔的程度要盡快拔去，但拔除乳牙也有它的禁忌證：

1、患貧血、血小板減少癥、白血病等血液系統(tǒng)疾病的要在病情穩(wěn)定后方可拔除乳牙。

2、腎上腺皮質(zhì)功能低下、甲亢、糖尿病、腎病等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或心臟病等心血管病患者，在拔牙時易發(fā)生休克，應(yīng)經(jīng)相關(guān)大夫會診、了解病情后再做處理。

3、在疾病的急可愛染期、發(fā)熱時也應(yīng)避免拔牙，應(yīng)在炎癥控制后再實施。

4、患急性牙齦炎或口腔黏膜疾病時應(yīng)暫緩拔牙，待炎癥消退后再拔。

7、關(guān)注牙齒發(fā)育情況

(1)乳牙是否晚脫

乳牙的脫落是有一定的時間的，應(yīng)脫落而不脫落，就容易導(dǎo)致恒牙不能再正常的位置是萌出。這個時候應(yīng)當盡快的去醫(yī)院拔除晚脫的乳牙，騰出位置，好讓恒牙生長。

(2)保護好第二乳磨牙

第二乳磨牙就是最后邊的一顆乳牙，正常情況下在12歲左右脫落，同時第二顆雙尖牙代替其位置生長出來。往往由于齲齒導(dǎo)致第二乳磨牙過早的喪失，當6歲的時候在其后方長出的第一顆恒牙，就有前移的可能，導(dǎo)致間歇變小，進而導(dǎo)致后長出的雙尖牙就不能再正常的位置上，因此一定要在換牙期間保護好第二乳磨牙不受到齲害。一旦早失去，應(yīng)該及時治療。

(3)恒磨牙是否齲壞

兒童在6歲萌出的恒磨牙叫做第一恒磨牙，這顆牙齒是牙列的中堅分子，一生中擔負著最重要的咀嚼功能，應(yīng)當特別注意保護，由于其生長較早，機構(gòu)上又有缺陷，，容易滯留食物，加上兒童時期不注意刷牙，多吃甜食，很容易造成齲齒。一旦齲壞，應(yīng)當及早治療。