嬰兒的身體抵抗力不是很強，而且皮膚也比較嬌弱，有時候出現(xiàn)一些問題，家長們需要重視，湖北的一名十個月大的女嬰，左臂突然變得烏紫發(fā)黑，就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)脂肪和筋膜已經(jīng)全部壞死，是因為被一種細菌吃掉了，孩子身體平時出現(xiàn)一些異樣，一定要多注意。

1、女嬰手臂被細菌吃掉了

“一夜之間左半邊身體全部腫起來了，左邊手臂多處變黑。”說起女兒的病情，湖北孝感的李女士至今仍心有余悸。

原來雯雯的整個發(fā)病過程是這樣的：

7月26日，雯雯開始有些發(fā)燒，之后，左邊手臂上冒出了一些紅疹子，左手大拇指處指甲旁邊也長出一個亮晶晶的小水皰，但家人并沒有多想，一直以為雯雯只是感冒。

7月31日當(dāng)晚，雯雯的左手臂有些腫脹，次日一早醒來，父母驚恐地發(fā)現(xiàn)，雯雯大拇指處長皰的地方變黑，左手背部、上臂、腋窩及肩部也出現(xiàn)大片烏紫色，整個左半邊身體又紅又腫。由于病情進展迅速，父母趕緊將她送往武漢兒童醫(yī)院。

“將穿刺針扎進患兒手臂變黑的部位后，并沒有血冒出來?！焙蔽錆h兒童醫(yī)院骨科主任沈先濤接診后判斷：“患兒精神萎靡，皮膚大面積烏紫，極可能為壞死性筋膜炎，推測局部皮下組織已完全壞死，隨時都有休克死亡的可能！”情況危急，建議立即手術(shù)。

術(shù)中證實了他的判斷。切開變黑的部位后，發(fā)現(xiàn)脂肪和筋膜已經(jīng)全部壞死，安裝人工皮覆蓋創(chuàng)面，醫(yī)生迅速將壞死組織清除，引流出毒素。

8月3日，雯雯出現(xiàn)膿毒性休克癥狀，住進重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護室。經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科進行抗感染等相關(guān)對癥治療，6天后，雯雯生命體征逐漸穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入骨科普通病房，雯雯左臂上的多處創(chuàng)面敷上了一塊成人巴掌大的人工皮。

“經(jīng)過手術(shù)清創(chuàng)和對癥的抗感染治療，現(xiàn)在患兒病情已經(jīng)有所控制，暫時脫離生命危險?！惫强浦髦吾t(yī)師李雄濤介紹，目前，雯雯已經(jīng)做了兩次清創(chuàng)，還需進行第三次清創(chuàng)手術(shù)。

難道孩子中毒了？

真相原來是這樣

其實，真正的罪魁禍?zhǔn)资且活愗澇缘募毦⒆拥淖蟊凼潜患毦缘袅?，如果再晚點半邊身體都會被吃掉！

“患兒手臂上出現(xiàn)紅疹子，長出水皰時，其實是病菌釋放的毒素，是疾病在發(fā)出信號。很多病人沒有注意這些信號，細菌在皮下悄悄啃噬，等到發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)晚了?！鄙蛑魅谓榻B。

2、壞死性筋膜炎科普

“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎，是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染，這種“噬肉菌”專“吃”脂肪和筋膜，該病起病急、進展快、病情兇險，如果不及時清除，病灶會繼續(xù)擴大，短時間內(nèi)就會發(fā)展為中毒性休克，多器官功能衰竭甚至死亡。

壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見，武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。

壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌，也可能是多種細菌的混合感染。經(jīng)過細菌培養(yǎng)，在雯雯的血液和分泌物中，揪出了肇事的主要細菌金黃色葡萄球菌。

壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營養(yǎng)不良、年老、靜脈吸毒、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發(fā)因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

這類細菌的感染速度非?？?，在癥狀變得十分明顯之前，就能造成非常嚴(yán)重的破壞，致死率很高。此疾可發(fā)生在全身各個部位，以四肢為多見，尤其是下肢；其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

兒童以臀部、腰部為主，成人則多見于腹部及會陰部。嚴(yán)重時受感染部位的內(nèi)部組織完全暴露在體外，壞死部分形成凹陷，就像被“吃”過一樣，十分恐怖。

一定要當(dāng)心孩子身上的水皰！

“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎，是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染，這種“噬肉菌”專“吃”脂肪和筋膜，該病起病急、進展快、病情兇險，如果不及時清除，病灶會繼續(xù)擴大，短時間內(nèi)就會發(fā)展為中毒性休克，多器官功能衰竭甚至死亡。

壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見，武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。

壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌，也可能是多種細菌的混合感染。經(jīng)過細菌培養(yǎng)，在雯雯的血液和分泌物中，揪出了肇事的主要細菌金黃色葡萄球菌。

壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營養(yǎng)不良、年老、靜脈吸毒、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發(fā)因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

這類細菌的感染速度非常快，在癥狀變得十分明顯之前，就能造成非常嚴(yán)重的破壞，致死率很高。此疾可發(fā)生在全身各個部位，以四肢為多見，尤其是下肢；其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

兒童以臀部、腰部為主，成人則多見于腹部及會陰部。嚴(yán)重時受感染部位的內(nèi)部組織完全暴露在體外，壞死部分形成凹陷，就像被“吃”過一樣，十分恐怖。

專家建議，孩子身上一旦出現(xiàn)水皰，或者皮膚出現(xiàn)破損的時候，家長一定不能掉以輕心，更不要隨意處理。在保證患處清潔的前提下，實時觀察孩子狀態(tài)，一旦出現(xiàn)紅腫、觸及疼痛，甚至發(fā)熱，以及全身皮疹時，應(yīng)及時就醫(yī)，以免因耽誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重問題。

3、嬰兒皮膚問題

(1)過敏

所謂過敏，是指免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)的過分反應(yīng)，或者說是一種自我毀滅反應(yīng)。小兒的過敏表現(xiàn)包括一般癥狀和行為改變兩個方面，常在小兒接觸過敏原半小時至數(shù)小時后出現(xiàn)。

一般癥狀為小兒面頰、鼻頭及耳垂潮紅，耳道濕潤，耳痛，鼻塞，打噴嚏，黑眼圈，眼瞼腫脹、下垂，頭痛，唇干，皮膚干燥或多汗，眼角或手掌出現(xiàn)皺紋，腹痛，腹瀉，腹脹，便秘，臂、腿或關(guān)節(jié)處有濕疹，反復(fù)感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸淺而快或不規(guī)則，脈搏紊亂，血壓升高，關(guān)節(jié)發(fā)緊等。那么，我們?nèi)绾尾拍軠?zhǔn)確測試寶寶是否過敏體質(zhì)呢?太平洋親子網(wǎng)誠邀了廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮主任醫(yī)師做了專訪，詳細的教各位家長如何辨別寶寶是否過敏，詳細請點閱以上視頻。

當(dāng)過敏性炎癥反應(yīng)發(fā)生時，如果沒有得到及時的治療，會造成各個異常遺傳的器官組織代償功能失調(diào)。如果家中孩子反復(fù)遷延的咳嗽、流涕，懷疑是過敏體質(zhì)。

(2)尿布疹

嬰兒的皮膚極為嬌嫩，若長期浸泡在尿液中或因尿布密不透風(fēng)而潮濕的話，臀部常會出現(xiàn)紅色的小疹子或皮膚變得比較粗糙，稱做“尿布疹”或“紅屁股”。

尿布疹的外觀并不完全相同。但如果寶寶戴尿布的地方看上去發(fā)紅、不舒服，那表明他可能出尿布疹了。寶寶的皮膚可能還會有些腫脹和發(fā)熱。

在孩子屁股上的另一種輕微兒童皮膚病。因此，識別尿布疹與其它常見病之間的差異就很重要，以便能有效治療。最容易被誤認為是尿布疹的病癥包括膿包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。

寶寶的尿布疹可能并不嚴(yán)重，只是在很小的一塊區(qū)域內(nèi)長一些紅點;也可能會比較嚴(yán)重，出現(xiàn)一碰就疼的腫塊，并分散到肚子和大腿上。但你不用著急：處理尿布疹會是經(jīng)常的事兒，特別是在寶寶1歲之前。

如果你把寶寶留在家里由保姆照顧，或者送去托兒所，你一定要確認保姆和老師明白采取這些預(yù)防尿布疹措施的重要性。

(3)嬰兒濕疹

嬰兒濕疹俗稱“奶癬”，是一種常見的與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。

患有濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。本病好發(fā)于額部眉毛、兩頰、頭皮、耳廓周圍等頭面部位，以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢、肛門周圍、外陰部位等皮膚皺相處，甚至可以波及全身。

孩子皮膚表面有時候會出現(xiàn)一些紅腫、疹子，有些家長不以為意，覺得調(diào)理幾天就會好了，但是嚴(yán)重的可能是一些細菌病毒導(dǎo)致的，當(dāng)孩子皮膚出現(xiàn)異常狀況的時候，需要及時的就醫(yī)治療，以免耽誤病情，平時注意呵護寶寶健康，避免出現(xiàn)一些問題。