新生兒在出生之后是要注意很多問題的,比如每個新生兒在出生之后都是會出現(xiàn)黃疸的,這其實(shí)都是正常的癥狀,是每個新生兒都會有的癥狀,所以家長只要注意好好護(hù)理就可以了,但是有時候很多家長又很擔(dān)心。那么,一般新生兒黃疸是什么原因引起的呢?
一般來講生理性黃疸不會反復(fù),但是病理性黃疸如沒有根治可能出現(xiàn)反復(fù),可由溶血性疾病(如新生兒溶血癥)、先天性疾病或嚴(yán)重感染性疾病引起。如果新生兒的黃疸出現(xiàn)的時間早,在黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深,同時伴有其它癥狀,就可能是病理性黃疸。應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查,進(jìn)行進(jìn)一步的治療和護(hù)理。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn),也可能是母乳性黃疸所致,主要與母乳喂養(yǎng)不當(dāng),攝入不足有關(guān);常發(fā)生于生后1~2周,可持續(xù)至8~12周??缮倭慷嗖臀桂B(yǎng),按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動,服用退黃中成藥促進(jìn)膽紅素的排泄,多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu),形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。
黃疸反復(fù)出現(xiàn)對寶寶可能存在的威脅是很大的,家長不可以掉以輕心,要及時入院治療。
促進(jìn)新生兒黃疸消退的主要治療方法有以下幾種:
一是藍(lán)光照療法,它是處理高膽紅素血癥的一種安全方法;
二是給孩子從個周靜脈輸入人血白蛋白,以減少游離膽紅素,促進(jìn)黃疸的消退,減少核黃疸的發(fā)生;
三是換血療法。另外,中醫(yī)也有一些治療的藥方,具體根據(jù)不同寶寶的病理性黃疸程度遵醫(yī)囑治療。
新生兒黃疸的護(hù)理方法有以下6點(diǎn):
1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。
2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
5、如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時,則屬病理性黃疸,應(yīng)及時去醫(yī)院診治。
新生兒:2周內(nèi)消退
出生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,一般情況良好,無不良反應(yīng),稱“生理性黃疸”。
早產(chǎn)兒:2-4周內(nèi)消退
由于肝功能更加不成熟,黃疸會出現(xiàn)得比較晚,大概在第3或者第4天,而且持續(xù)的時間會更長,正常情況可持續(xù)2-4周。
新生兒母乳性黃疸:持續(xù)2個月左右
黃疸開始時間為生后4-7天,持續(xù)2個月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。
新生兒病理性黃疸:持續(xù)2周以上
黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時內(nèi)即出黃疸。黃疸持久,出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。
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