剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科常見(jiàn)的手術(shù)，解決了難產(chǎn)和某些產(chǎn)科并合癥，近日在河北省邯鄲的趙女士做了剖宮產(chǎn)手術(shù)，但是術(shù)后卻發(fā)現(xiàn)寶寶的臉上有傷口，剛開(kāi)始醫(yī)生沒(méi)有告知家屬傷口的情況，后來(lái)說(shuō)是血管瘤破了然后縫合的，最后查明是醫(yī)生做手術(shù)失誤導(dǎo)致的傷害，該手術(shù)醫(yī)生已被停職。

1、剖宮產(chǎn)嬰兒臉部被割傷

5月21日?qǐng)?bào)道，有網(wǎng)友爆料稱(chēng)，趙女士近日在河北省邯鄲市永年區(qū)第一醫(yī)院做剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后發(fā)現(xiàn)嬰兒臉上有一處傷口，“兩公分長(zhǎng)，是剛縫合的傷口”。邯鄲永年區(qū)第一醫(yī)院回復(fù)稱(chēng)，醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)由于失誤給嬰兒造成傷害，院方責(zé)令手術(shù)醫(yī)生停職檢查。

據(jù)趙女士及其家屬反稱(chēng)，2018年5月12日，其在邯鄲市永年區(qū)第一醫(yī)院作剖宮產(chǎn)手術(shù)，產(chǎn)下一女?huà)?。但家人?jiàn)到嬰兒后發(fā)現(xiàn)嬰兒臉上“有一個(gè)兩公分長(zhǎng)的傷口，而且已被縫合”。

趙女士家屬稱(chēng)，當(dāng)天，醫(yī)生及護(hù)士均未告知嬰兒臉上有傷口，家人也不知道傷口具體情況。結(jié)合當(dāng)時(shí)醫(yī)生暫時(shí)不讓家屬見(jiàn)嬰兒的情況，“感覺(jué)不正常，就向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)”。趙女士稱(chēng)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)是“嬰兒患血管瘤，當(dāng)時(shí)給弄破了，然后縫合”。

另外，趙女士發(fā)現(xiàn)嬰兒臉上傷口處縫合8針，并非醫(yī)生說(shuō)的2針，這讓趙女士對(duì)嬰兒是否真正患血管瘤心生疑慮。

5月21日上午，有記者致電河北省邯鄲市永年區(qū)第一醫(yī)院院辦公室。工作人員稱(chēng)，院方已就此情況發(fā)布情況說(shuō)明。說(shuō)明中提到，產(chǎn)婦趙某，永年區(qū)人，于5月12日上午入院，并給做詳細(xì)檢查，下午5點(diǎn)左右，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒胎心慢，羊水III°糞染，為搶救母子生命，決定急行急診剖宮產(chǎn)。術(shù)中常規(guī)操作，娩出胎兒后，發(fā)現(xiàn)其左面頰有一長(zhǎng)約1.5cm切口，手術(shù)醫(yī)生及時(shí)咨詢(xún)相關(guān)人員考慮可能為做子宮切口時(shí)誤傷所致，急請(qǐng)五官科給予縫合。

說(shuō)明稱(chēng)，院方及時(shí)成立了調(diào)查小組對(duì)此事認(rèn)真調(diào)查。查明，醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)由于失誤給嬰兒造成了傷害；事情發(fā)生后也沒(méi)有與家屬進(jìn)行充分溝通和告知，已責(zé)令手術(shù)醫(yī)生停職檢查。

5月14日，醫(yī)院派醫(yī)護(hù)人員陪同患者家屬到某醫(yī)院美容科給予藥物治療，并明確表示愿意承擔(dān)孩子的當(dāng)前治療和后期手術(shù)費(fèi)用，建議家屬通過(guò)醫(yī)療事故鑒定或司法程序解決此醫(yī)療糾紛。

2、剖宮產(chǎn)的適用范圍

胎兒窘迫。胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個(gè)時(shí)期，特別是后期及陣痛之后。

產(chǎn)程遲滯。如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生，卻仍然勉強(qiáng)選擇經(jīng)陰道分娩，可能會(huì)對(duì)胎兒或母體造成傷害，因而必須實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。

骨盆異常。胎頭與骨盆腔不對(duì)稱(chēng)是相對(duì)性的，也就是說(shuō)即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無(wú)異常也不狹窄，但因?yàn)樘旱念^太大，無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道，也必須實(shí)行剖宮產(chǎn)。

胎位不正。初產(chǎn)婦胎位不正時(shí)，應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。

多胞胎。如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎，且胎兒胎位都是正常的，可以嘗試自然生產(chǎn)，但若是三胞胎或更多胎的懷孕，建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。

前胎剖宮生產(chǎn)。有許多產(chǎn)婦都是第一胎剖宮產(chǎn)后，再次分娩也會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。一般來(lái)說(shuō)，一次的前胎剖宮產(chǎn)后，的確會(huì)增加近1%的子宮破裂機(jī)會(huì)。若是直式的子宮剖開(kāi)方式，則子宮破裂的機(jī)會(huì)則會(huì)增加4倍左右，因此，多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會(huì)在前胎剖宮產(chǎn)的前提下，在進(jìn)入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時(shí)間。

胎盤(pán)因素剖腹產(chǎn)。胎盤(pán)的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系，比如胎盤(pán)位置太低，擋住了子宮頸的開(kāi)口，前置胎盤(pán)或是胎盤(pán)過(guò)早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等，都是剖宮產(chǎn)的可能原因。

3、剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理

1、術(shù)后加強(qiáng)自我保健，對(duì)于順利康復(fù)是很重要的。

2、術(shù)后三天內(nèi)配合輸液，以補(bǔ)足水分，糾正脫水狀態(tài)。術(shù)后六小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術(shù)后第二天可吃粥、鯽魚(yú)湯等半流質(zhì)食物。

3、及早活動(dòng)，是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放動(dòng)作，術(shù)后六小時(shí)就可起床活動(dòng)。

4、剖腹產(chǎn)時(shí)，子宮出血較多，應(yīng)注意陰道出血量，如發(fā)現(xiàn)超過(guò)月經(jīng)量，及時(shí)通知醫(yī)生。

5、咳嗽、惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)壓住傷口兩側(cè)，防止縫線斷裂。

6、一般于手術(shù)后第二天補(bǔ)液結(jié)束即可拔除留置導(dǎo)尿管，拔除后3～4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿。臥床解不出，應(yīng)起床去廁所，再不行，應(yīng)告訴醫(yī)生，直至能暢通排尿?yàn)橹埂?

7、體溫如超過(guò)37.4℃，則不宜強(qiáng)行出院?；丶乙恢軆?nèi)，最好每天下午測(cè)體溫一次，以便及早發(fā)現(xiàn)低熱，及時(shí)處理。

8、當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血：回家后如惡露明顯增多，如月經(jīng)樣，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫(yī)院診治。

9、及時(shí)采取避孕措施：房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開(kāi)始。初期宜用避孕套，產(chǎn)后3個(gè)月應(yīng)去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。因?yàn)槿绻坏┦茉凶鋈斯ち鳟a(chǎn)，會(huì)特別危險(xiǎn)。

10、注意經(jīng)期傷口疼痛：傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)有所見(jiàn)，表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛，且一月比一月嚴(yán)重，后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，應(yīng)及早去醫(yī)院就診。

懷孕生子是比較辛苦的，女性在生產(chǎn)的時(shí)候，會(huì)有一定的危險(xiǎn)性，有很多人想要順產(chǎn)，但是可能并不符合條件，很難進(jìn)行順產(chǎn)，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒的健康更有利一些，剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，產(chǎn)婦需要注意調(diào)理身體，恢復(fù)的才更快。