保定東大肛腸醫(yī)院丨肛腸科的手術(shù)術(shù)后到底疼不疼? 復(fù)制本頁鏈接
手術(shù)都會(huì)“疼”,多數(shù)患者都反應(yīng)肛腸術(shù)后的疼痛令人更加記憶深刻。甚至疼痛使肛腸疾病患者談“痔”色變,當(dāng)癥狀發(fā)作時(shí),因恐懼疼痛而不敢去醫(yī)院就診,造成疾病的延治誤治。等拖到不能再拖時(shí),再去診治,往往造成病情復(fù)雜加重,反而增加了治療難度,加重患者的痛苦。
■肛腸術(shù)后疼痛的原因
1. 肛門感覺敏銳
肛門是消化道的出口,承擔(dān)著排便任務(wù),人類在長期進(jìn)化過程中,使支配肛門的神經(jīng)異常豐富,肛門局部較身體其它部位對(duì)各種刺激異常敏感。
2. 肛門括約肌痙攣
肛門括約肌分內(nèi)括約肌和外括約肌,內(nèi)括約肌主要承擔(dān)閉合肛門的作用,是直腸壁肌肉的延續(xù)和終端,屬于平滑肌。平滑肌的特點(diǎn)是非常容易痙攣且不受主觀意識(shí)控制,當(dāng)處于暴露狀態(tài)受到腸腔分泌物、糞便、手術(shù)牽拉等化學(xué)和物理的刺激都會(huì)不自主發(fā)生痙攣,痙攣后會(huì)加重肛門局部缺血和水腫的發(fā)生,使疼痛加重。
3. 排便
肛門在排便過程中會(huì)反復(fù)擴(kuò)張、收縮,牽拉手術(shù)創(chuàng)口,加重疼痛。同時(shí)若糞便異常,干燥或腹瀉也會(huì)刺激創(chuàng)口。所以很多肛腸患者把術(shù)后排便叫過關(guān),有人甚至通過禁食來控制排便希望逃過這一關(guān)。但這是錯(cuò)誤的,一方面禁食導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏會(huì)影響創(chuàng)口愈合,另一方面肛門也需要在“活動(dòng)”狀態(tài)下修復(fù)才不影響以后的功能。
■肛腸術(shù)后疼痛的分類
1. 創(chuàng)口痛
主要發(fā)生在術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)和排便過程中和過程后,平常狀態(tài)下不明顯,一般可忍。特點(diǎn)是疼痛程度與手術(shù)創(chuàng)口多少和創(chuàng)面大小成正比,也會(huì)隨著時(shí)間的延長會(huì)逐漸減輕或消失。
2. 括約肌痙攣痛
發(fā)生在術(shù)后數(shù)天內(nèi),疼痛劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性或有規(guī)律的陣陣發(fā)作,有的患者形容為陣陣抽搐樣痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)合并排便排尿困難。
3. 并發(fā)癥痛
發(fā)生在術(shù)后數(shù)天內(nèi),突然發(fā)生,疼痛程度較重,隨著時(shí)間的延長會(huì)遞減。
4. 瘢痕痛
是手術(shù)創(chuàng)口愈合后的瘢痕攣縮造成的,瘢痕越重越易出現(xiàn)。一般出現(xiàn)在術(shù)后一月后,表現(xiàn)為一過性針刺樣痛,程度不重。
■面對(duì)疼痛,有辦法嗎?
當(dāng)然有!
可以通過精細(xì)手術(shù)操作,保定東大肛腸醫(yī)院采用專科特色的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)中、術(shù)后創(chuàng)面局部應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,便后肛腸科專用洗劑外洗,換藥外用藥物以及理療等多種方法減輕疼痛的程度,使大多數(shù)肛腸手術(shù)的疼痛變得可以忍受,讓患者面對(duì)肛腸疾病不再談“痔”色變。
長距離跑應(yīng)該使用口鼻一起呼吸,呼吸時(shí)嘴巴不要長得過大,避免造成呼吸道干澀,建議微微張開即可。記住呼吸和步頻一樣都需要節(jié)奏,最好是相協(xié)調(diào),例如三步一呼,三步一吸。