青春期的到來,少女們的生理在快速發(fā)展,這個(gè)時(shí)候少女會(huì)有月經(jīng)初潮,這也是青春期的重要標(biāo)志之一,一般來說,少女們?cè)陆?jīng)出來,生理機(jī)能還不夠完善,可能會(huì)哦出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況,這些都是正常的,但是,有的時(shí)候會(huì)有一些特殊情況就需要引起家長和少女們的注意了。。
青春期:初潮太早、太晚要就醫(yī)
女孩第一次月經(jīng)來潮稱為初潮,它是青春期的一個(gè)重要標(biāo)志。丁玎主任醫(yī)師介紹,絕大多數(shù)女孩的初潮年齡在12歲左右,但也有少數(shù)的年齡可提前到10歲或推遲到18歲,這在醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)都是正常的。但如果10歲以前月經(jīng)來潮,就有可能是性早熟而如果18歲以后月經(jīng)尚未來潮,則要考慮原發(fā)性閉經(jīng)。這些都需要家長及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
少女初潮時(shí),由于卵巢剛發(fā)育,功能還不完善,所以常會(huì)出現(xiàn)功能紊亂和不規(guī)律,這不是病理現(xiàn)象。丁玎說,現(xiàn)在的青春期女孩學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重,壓力較大,常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā)、經(jīng)血量較多等問題,而有的家長由于粗心或怕耽誤孩子的學(xué)習(xí)未及時(shí)帶其就醫(yī)。
她就曾接診過一個(gè)12歲的女孩,有次月經(jīng)來了50多天家長才帶她就診,結(jié)果一檢查:重度貧血,血色素只有3克多。丁玎提醒,對(duì)年齡尚小月經(jīng)已來潮的女孩,父母一定要多關(guān)心,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
女孩進(jìn)入青春期,由于卵巢功能未臻成熟,內(nèi)分泌平衡尚未穩(wěn)定,加之此時(shí)情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常發(fā)生月經(jīng)失調(diào),臨床上主要有三種表現(xiàn):
(1)月經(jīng)初潮尚正常,第二次月經(jīng)轉(zhuǎn)凈后4—5天又來,反復(fù)數(shù)月如此,無周期、無規(guī)律性,幾乎沒有干凈的日子。經(jīng)量較少,經(jīng)色可呈鮮紅或咖啡色,或醬色。身體可無不適或僅有輕度乏力,可不必治療。
(2)初潮后經(jīng)停數(shù)月,經(jīng)轉(zhuǎn)時(shí)量多,甚或如崩而下,或出現(xiàn)貧血外觀。此種表現(xiàn)多屬于青春期功能失調(diào)性子宮出血,必須到醫(yī)院進(jìn)行治療。
(3)月經(jīng)多在18歲以后來潮,隨后經(jīng)量不規(guī)則,或多或少,周期逐漸延遲,經(jīng)常停閉,并出現(xiàn)體重增加或多毛現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)上又叫做“月經(jīng)稀發(fā)”、“月經(jīng)過少”。
少女期間有這樣的現(xiàn)象不要慌張。屬于正?,F(xiàn)象。只需按醫(yī)囑調(diào)理好就沒問題。
青春期少女月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)不干凈一般是由于卵巢功能發(fā)育不全引起的。在這種情況下,可以到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,先進(jìn)行止血,再采用藥物調(diào)整月經(jīng)周期,促使月經(jīng)周期和經(jīng)量達(dá)到正常。
另外,情緒以及健康狀況對(duì)月經(jīng)周期也有影響,情緒低落、過度疲勞同樣會(huì)引起月經(jīng)紊亂。
如月經(jīng)不干凈時(shí)間較長,有必要檢查一下是否存在貧血的情況,以防止其他疾病的產(chǎn)生。
青春期月經(jīng)不調(diào)常用的檢查方法有以下幾種:
1、詳細(xì)詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準(zhǔn)確地提供資料。
2、全面體格檢查以了解有無嚴(yán)重的全身性疾病。
3、盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎癥。
4、輔助檢查:
①B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。
②細(xì)胞學(xué)檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。
③活組織檢查:確定病變的性質(zhì),多用于腫瘤的診斷。
④內(nèi)分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰|道涂片、宮頸粘液、基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等。
⑤X線檢查,子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無垂體腫瘤。
⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
⑦酌情作肝、腎功能及血液系統(tǒng)的檢查。必要時(shí)作染色體檢查。
少女月經(jīng)不調(diào)怎么辦?傳統(tǒng)說法講女孩子青春期月經(jīng)不調(diào)不能去醫(yī)院檢查,婦科治療專家指出其實(shí)這純屬誤解。
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