很多剛生完孩子的人會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子不就后就會(huì)出現(xiàn)一些身體異常的現(xiàn)象,最常見(jiàn)的就是黃疸,其實(shí)黃疸是嬰兒常見(jiàn)的一種疾病,很多媽媽在這時(shí)候會(huì)不知所措,嬰兒出現(xiàn)黃疸的原因有多種,不管是什么原因,媽媽們都要做好護(hù)理工作,那嬰兒黃疸多久能退?
嬰兒黃疸是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,可分為生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸,不同類(lèi)型的黃疸消退時(shí)間有差異,生理性黃疸不需特殊治療即可自動(dòng)退凈,而病理性黃疸需做藍(lán)光或藥物治療,以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
生理性黃疸多于生后第2-3天出現(xiàn),第4-7天達(dá)高峰,第7-10天自然消退,早產(chǎn)兒可延遲到生后2-4周消退。
一般開(kāi)始黃疸程度較輕,先見(jiàn)于面頸部,高峰時(shí)鞏膜、軀干及四肢可黃染,但新生兒一般情況正常,吃奶好,哭聲響,無(wú)其他癥狀,不需做特殊處理。
若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn),或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸;無(wú)法自動(dòng)消退,需及時(shí)治療,以免引起膽紅素腦病,具體病理性黃疸有如下特征:
1、黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸。
2、黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),如足月兒黃疸持續(xù)2周以上,早產(chǎn)兒持續(xù)4周以上,黃疸持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深;皆為病理性黃疸。
3、黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/公升。
4、甚至伴有伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。
除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸。
其特點(diǎn)為:母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,一般狀況良好,無(wú)溶血或貧血表現(xiàn),黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡,黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。
母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān)。母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病。預(yù)后良好,嚴(yán)重者才需治療,但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。
正常足月兒生后2周,早產(chǎn)兒生后1個(gè)月,黃疸都應(yīng)該消退,如果沒(méi)有消退即屬于病理性的,應(yīng)及時(shí)入院治療。
判斷黃疸的輕重程度:家長(zhǎng)可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。
如果你的孩子為輕度黃疸,并且吃奶好,大小便沒(méi)有異常的話,建議可以先在家治療觀察,注意新生兒的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度。
臨床研究表明新生兒會(huì)在出生2~3天后肌體開(kāi)始泛黃,出現(xiàn)黃疸體癥,正常情況下做好新生兒黃疸護(hù)理,一般7~10天就會(huì)自然效果,這屬于正常的新生兒生理代謝,需要跟病理性黃疸區(qū)分開(kāi)來(lái)。這個(gè)時(shí)期家長(zhǎng)需要做的護(hù)理,可以從以下幾個(gè)方面入手:
①時(shí)刻關(guān)注孩子黃疸的情況,在自然光線下觀察皮膚泛黃程度,以免確保寶寶安全;
②觀察孩子大便的顏色,如果為陶土色應(yīng)該高度重視,很有可能是病理性黃疸,需要及時(shí)治療;
③幫助新生兒盡快排除胎便,因此胎便中含有很多膽紅素,不及時(shí)排除會(huì)加重黃疸;
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