孕婦在孕期其實(shí)是有很多潛在的危險的,比如需要檢查監(jiān)測胎兒的動向,還要注意自己各方面的健康狀況,所以說媽媽很偉大。羊水栓塞就是一種不太常見的孕期癥狀,當(dāng)然一般是在產(chǎn)后表現(xiàn)出來,癥狀也比較危險。那么,一般哪些孕婦容易出現(xiàn)羊水栓塞癥狀呢?
一般來說,胎膜破裂之后才會發(fā)生羊水栓塞,而胎膜早破會使得胎膜和宮頸壁快速分離,使得宮頸黏膜血管擴(kuò)張和損傷,而羊膜腔內(nèi)高壓,使得羊水進(jìn)入到母體繼而發(fā)生羊水栓塞。
對于準(zhǔn)媽媽來說,想要預(yù)防胎膜早破,就要預(yù)防生殖道感染,在孕后期務(wù)必要遠(yuǎn)離性生活,防止腹部受到撞擊。在分娩時,配合醫(yī)生指示科學(xué)使用宮縮劑。一旦頭盆不相稱,就要選擇剖腹產(chǎn),以此來防范羊水栓塞。
子宮收縮太過強(qiáng)烈,羊膜腔的壓力就會增高,當(dāng)羊膜腔壓力高于靜脈壓時,羊水便有機(jī)會進(jìn)入破損的小靜脈血管中,羊水栓塞便繼而發(fā)生。
一般來說,正常分娩羊膜腔內(nèi)壓達(dá)到高峰都很少會誘發(fā)羊水栓塞。但是倘若盲目使用宮縮劑則會致使宮縮過強(qiáng),繼而誘發(fā)該癥。
醫(yī)生往往會建議女性25-28歲懷孕最佳,因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦(35歲以上)會面臨更多的風(fēng)險。羊水栓塞往往更喜歡盯上高齡或多胎產(chǎn)婦,這類產(chǎn)婦在分娩時會受到嚴(yán)密觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常便會通過剖腹產(chǎn)終止妊娠。
需要注意的是,巨型兒、死胎、過期妊娠都會延長產(chǎn)程,使得羊水栓賽發(fā)生率增大。建議這類產(chǎn)婦在孕期務(wù)必要重視產(chǎn)檢和保健,合理控制體重,預(yù)防妊娠糖尿病和高血壓的發(fā)生,減少巨大胎兒的產(chǎn)生。
1、高齡產(chǎn)婦:超過35歲以上。
2、生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦。
3、多胞胎或羊水過多孕產(chǎn)婦。
4、有胎膜早破或有人工破膜史的孕產(chǎn)婦。
5、宮縮過強(qiáng)、急產(chǎn)孕產(chǎn)婦。
6、縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng)孕產(chǎn)婦。
7、剖宮產(chǎn)婦,隨著剖宮產(chǎn)率的逐年增加,成為近年羊水栓塞的主要原因之一。
8、前置胎盤、胎盤早期剝離孕產(chǎn)婦。
9、子宮頸裂傷或子宮破裂孕產(chǎn)婦。
10、大月份鉗產(chǎn)或真空吸引協(xié)助生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦。
11、羊膜腔穿刺檢查孕婦。
12、死胎不下或胎兒窘迫癥孕產(chǎn)婦。
13、子癇癥(妊娠毒血癥)孕產(chǎn)婦。
1、超聲波檢查
通常,女性需要在孕12周、孕20周、孕30周時分別做超聲檢查。通過這種檢查,可以使胎兒整體的發(fā)育情況更加明了,比如可判斷胎兒是存在臟器異常以及唇裂等不良情況。此外還可進(jìn)一步地確診懷孕的時間。
2、唐氏篩查
在懷孕的第16-20周需要進(jìn)行唐氏篩查。目的是通過化驗(yàn)孕婦的血液,結(jié)合其他臨床信息,來綜合判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度。任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒,建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查,做到防范于未然。
3、羊水穿刺
一般在35歲以上孕婦,醫(yī)生都建議做羊水穿刺;以篩查胎兒是否有染色體畸形,減少呆傻兒、愚型兒的出生。一般在懷孕20周以后要做此項(xiàng)檢查。如果不愿意做羊水穿刺,也可以在孕期直接做無創(chuàng)DNA的篩查,價格要貴些,但安全性會高點(diǎn)。
4、甲胎蛋白測定
甲胎蛋白測定是一項(xiàng)安全性比較高的檢查項(xiàng)目,往往會在孕16-20周實(shí)施。該檢查的具體方法是:首先取孕婦的血液,并對血液進(jìn)行分析,檢測甲胎蛋白,根據(jù)分析結(jié)果確定胎兒是否正常,比如是否有各種疾病,如肝、腎、神經(jīng)等方面的問題。
5、檢測血壓
由于高齡孕媽咪容易出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病,所以要在孕期定期監(jiān)測血壓,如果出現(xiàn)頭痛、腿腫、血壓升高等情況,應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。
以第一次產(chǎn)檢中測到的血壓值為基準(zhǔn),再與之后產(chǎn)檢中測到的血壓值作比較,如果高壓超過140mmHg,低壓超過90mmHg,就有患先兆子癇的危險啦。
6、孕婦糖篩查
應(yīng)在懷孕24~28周進(jìn)行糖篩查,糖篩查陽性進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn),可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者,首次產(chǎn)前檢查時就應(yīng)進(jìn)行糖篩查。由于高齡孕婦合并糖尿病或出現(xiàn)妊娠期糖尿病的幾率更大,此項(xiàng)檢查非常重要。
7、胎心監(jiān)護(hù)
在懷孕最后的一個月,高齡孕婦要特別注意胎動情況,有條件者應(yīng)每周做一次胎心監(jiān)護(hù),了解胎兒的宮內(nèi)安危情況。正常情況下胎心波動在120-160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120次/分或>160次/分,表明胎心率是異常的。
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