風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒(RV)引起的急性呼吸道傳染病,它也包括先天性和后天性的,雖然來(lái)得快去得快,但是對(duì)于孕婦朋友們來(lái)說(shuō)要非常注意了,尤其是已經(jīng)患上風(fēng)疹的孕婦們更要多加注意,下面我們一起來(lái)看看孕婦患上風(fēng)疹的危害吧。那么孕婦患上風(fēng)疹有什么危害?孕婦得風(fēng)疹該怎么辦?
1.懷孕首月出風(fēng)疹
在懷孕的第一個(gè)月得了風(fēng)疹(這時(shí)候你通常還不知道自己已經(jīng)懷孕了),胎兒感染風(fēng)疹的幾率就會(huì)高達(dá)90%。在懷孕的頭20周內(nèi)感染了風(fēng)疹的寶寶可能會(huì)發(fā)展為先天性風(fēng)疹綜合征,這樣的寶寶在出生時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題,如耳聾、失明、心臟缺陷、智力低下、發(fā)育遲緩或其他障礙。
2.懷孕早期感染風(fēng)疹
如果在懷孕早期感染了風(fēng)疹,也很容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)。不過(guò),寶寶因風(fēng)疹感染患出生缺陷的可能性會(huì)隨著孕期的進(jìn)展而降低,也就是說(shuō)孕周越大,感染風(fēng)疹后的危險(xiǎn)越小。在懷孕的第2個(gè)月,寶寶因風(fēng)疹而患出生缺陷的概率將會(huì)降低到25%;到懷孕第3個(gè)月則會(huì)降低到5%。等到孕20周以后,胎兒就幾乎沒(méi)有感染風(fēng)疹的危險(xiǎn)了。
1.13周以后才感染風(fēng)疹的,醫(yī)生會(huì)考慮孕婦年齡、是否容易懷孕及已有子女?dāng)?shù)來(lái)衡量輕重。
2.對(duì)于高齡孕婦,好不容易才懷孕及目前仍無(wú)子女而對(duì)子女渴望極深者,醫(yī)生或許建議她們繼續(xù)懷孕,但必須密切追蹤。
3.懷孕12周以前感染的風(fēng)疹,胎兒異常的機(jī)會(huì)頗大(33%~90%),癥狀也會(huì)較嚴(yán)重,所以通常醫(yī)生均建議孕婦做流產(chǎn)手術(shù)。
4.對(duì)于懷孕期患病的孕婦,如果繼續(xù)懷孕,醫(yī)生可以建議她們?cè)诘?2周以后做胎兒臍靜脈穿刺術(shù),檢測(cè)胎兒血液中是否有風(fēng)疹的免疫球蛋白抗體。如果沒(méi)有,孕婦通常可以比較安心。因?yàn)樘河邢忍炜蓯?ài)染的機(jī)會(huì)已經(jīng)很低了。但如果有此抗體,表示胎兒有被感染的可能,此時(shí),醫(yī)生會(huì)重新評(píng)估胎兒患病的危險(xiǎn)概率,再?zèng)Q定孕婦繼續(xù)懷孕或是終止懷孕,給予引產(chǎn)。
1.易感人群
風(fēng)疹一般多見(jiàn)于5~9歲的兒童,流行期中青年、成年人和老人中發(fā)病也不少見(jiàn)。風(fēng)疹較多見(jiàn)于冬、春季。近年來(lái)春夏發(fā)病較多,可流行于幼兒園、學(xué)校、軍隊(duì)等聚集群體中。
2.潛伏期
風(fēng)疹病毒可在胎盤或胎兒體內(nèi)(以及出生后數(shù)月甚至數(shù)年)生存,引起長(zhǎng)期、多系統(tǒng)的慢性進(jìn)行可愛(ài)染。本病毒可在兔腎、乳田鼠腎、綠猴腎、兔角膜等細(xì)胞培養(yǎng)中生長(zhǎng),能凝集雞、鴿、鵝和人“O”型紅細(xì)胞。病毒在體外的生活力弱,對(duì)紫外線、乙醚、氯仿、甲醛、氯化銫、去氧膽酸鈉等均敏感。pH<6.8和>8.1均不易生長(zhǎng),pH<3.0可將其滅活。本病毒不耐熱,56℃30min、37℃1.5h均可將其殺死,4℃保存不穩(wěn)定,在-60~-70℃可保持活力3個(gè)月,干燥冰凍下可保存9個(gè)月。
3.發(fā)病經(jīng)過(guò)
患者感染風(fēng)疹后,風(fēng)疹病毒首先在上呼吸道黏膜及頸淋巴結(jié)復(fù)制,然后進(jìn)入血液循環(huán)引起病毒血癥,播散至全身淋巴組織引起淋巴結(jié)腫大,病毒直接損害血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生皮疹。目前多認(rèn)為皮疹是由于風(fēng)疹病毒所致的抗原抗體復(fù)合物引起真皮上層的毛細(xì)血管炎癥所致。
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