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孩子患中耳炎的危害有哪些?兒童中耳炎如何診斷?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 16:47 孩子中耳炎耳鳴耳朵

其實現(xiàn)在患中耳炎的人越來越多,平時不少人都沒有注意耳朵的保護,不僅是大人的容易患中耳炎,現(xiàn)在不少小孩子也出現(xiàn)了中耳炎,孩子出現(xiàn)中耳炎家長是不能忽視的,而且要積極配合治療,那孩子患中耳炎的危害有哪些?兒童中耳炎如何診斷?

孩子患中耳炎的危害有哪些?兒童中耳炎如何診斷?(1)

1、孩子患中耳炎的危害

兒童患中耳炎對自身的影響

中耳炎很容易發(fā)生在兒童身上,因為這是一種金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌等病菌感染導(dǎo)致的耳部炎性疾病,對聽力影響最大。中耳炎是一種耳鼻喉科疾病,對兒童的正常健康發(fā)育帶來很大的影響。

如果兒童得了中耳炎,鼓膜形成了一個大穿孔,很難再愈合,這時候即便是急性化膿性中耳炎治好了,但是鼓膜穿孔,這是個遺留問題,一旦鼓膜穿孔了,它必然會對嬰幼兒的聽力產(chǎn)生一定的影響,并不一定導(dǎo)致全耳聾,但是也會讓嬰幼兒的聽力受限,可能對聽到的聲音明顯比正常要小得多,這在兒童的生活、學(xué)習(xí)帶來許多的不便利,在與人交流溝通上帶來了障礙,這種情況很可能會讓兒童的個性變得內(nèi)向,逐漸變成封閉自我。所以,作為兒童的保護使者,對兒童的健康要多加關(guān)注。

兒童患中耳炎對媽媽的影響

三個月內(nèi)的孩子一般很少患有中耳炎,因為在三個月內(nèi),孩子還處于哺乳期,這樣會從媽媽體內(nèi)獲得大量的抗體,這些抗體對孩子自身有一定的保護作用,所以不容易患急性中耳炎。但是媽媽對兒童的健康是十分細(xì)心的,由于兒童中耳炎好發(fā)于6個月及7歲兒童之間,因此,如果兒童得了類似中耳炎的疾病,媽媽們都十分擔(dān)心,這會使得媽媽的心情變得十分焦慮。

但是媽媽們也不用過于緊張,因為兒童患中耳炎是比較普遍的,最主要的是做好預(yù)防措施,如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)聽力不清楚,或者多次叫他反應(yīng)比較慢,可能是患中耳炎。媽媽最好帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,及早發(fā)現(xiàn)。另外,如果是嬰幼兒,注意正確的喂奶方式,如果躺著給寶寶喂奶,這時候奶水很容易沿著水平的咽鼓管進(jìn)入到中耳腔,進(jìn)而感染化膿,形成化膿性中耳炎,所以媽媽要注意給寶寶喂奶的時候注意把寶寶的頭部稍微托高一些,以免奶水回流到耳部。這個主要媽媽多加注意即可避免。

2、中耳炎的病因

近幾年來,中耳炎在我國的發(fā)病率越來越高,影響著人們的聽力,中耳炎病因究竟是什么呢,為什么會患中耳炎呢?其實這與我們的生活習(xí)慣有關(guān)系,下面我們來看一下。

1、吸煙包括吸二手煙也會引起中耳炎:

吸煙可引起全身性的動脈硬化,尤其是香煙中的尼古丁進(jìn)入血液,使小血管痙攣、黏度增加,給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動脈發(fā)生硬化,造成內(nèi)耳供血不足,嚴(yán)重影響聽力。

2、大聲戴耳機聽歌也可以引起中耳炎:

用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂,如果時間較長的話,也容易引起慢性中耳炎,對耳朵造成組織性的損傷,嚴(yán)重時聽力下降以及其他一些并發(fā)癥狀,如中耳炎等。

3、游泳可引發(fā)中耳炎:

炎炎夏日,游泳的人也越來越多,游泳時應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。

4、哺乳可導(dǎo)致嬰幼兒中耳炎:

如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。

5、感冒可引起中耳炎發(fā)?。?

感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會。

6、擤鼻涕方法不正確可導(dǎo)致中耳炎:

有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。

可以看出引發(fā)中耳炎的病因其實很多與我們的生活習(xí)慣息息相關(guān),所以平時需要注意保護耳朵,不要大聲戴耳塞聽歌,如果患上了需要及時進(jìn)行治療。

3、中耳炎如何診斷

兒童中耳炎,醫(yī)院一般會給孩子做額頭鏡檢查、CT掃描檢查來確診。但是由于中耳炎的種類差異,因此,在進(jìn)行中耳炎的診斷時,要根據(jù)不同癥狀判斷中耳炎的疾病類型,例如分泌性中耳炎會出現(xiàn)耳悶、耳痛、耳鳴、耳部有閉塞感等,醫(yī)生在進(jìn)行中耳炎的診斷時,可以觀察到光錐縮短,變形,錘骨柄向上移位,錘骨短突明顯外露等。具體中耳炎如何診斷呢?

1、拔瓶塞聲:這是一種簡單的中耳炎檢查方法,將兒童的耳屏用手分別緊壓,然后將手迅速放開耳屏,左右手分別進(jìn)行試驗,如果是患有中耳炎,患兒會自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

2、鼓膜:松弛部或全鼓膜內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突、前后皺襞夾角變校鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發(fā)絲,稱為發(fā)狀線,凹面向上,頭位變動時,其與地面平行的關(guān)系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。

3、CT掃描檢查:CT檢查時在兒童治療中耳炎的過程中,不可缺少的一個檢查項目之一。通過CT掃描,可以見到中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高,從而能夠清晰地觀察出中耳內(nèi)的病變情況,這樣可以更好地讓醫(yī)生為兒童的中耳炎治療采用更加科學(xué)有效的方式。

4、聽力檢查:音叉試驗及純音樂聽閥測試結(jié)果顯示傳導(dǎo)性聾。聽力損失正負(fù)不一,重者可達(dá)40dBHL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻為主,但由于中耳船生結(jié)構(gòu)及兩春的阻抗變化,高頻氣導(dǎo)及骨導(dǎo)聽力亦能客觀下降,積液排出后聽力即改善。聲導(dǎo)肯圖對診斷有重要價值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負(fù)力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應(yīng)行聽性腦干反應(yīng)和耳聲發(fā)射檢查,以確定是否對內(nèi)耳產(chǎn)生影響。

4、小兒中耳炎治耳先治鼻

冬季是小兒中耳炎高發(fā)期,兒科醫(yī)生提示,嬰幼兒常常中耳炎、鼻炎并發(fā),用藥時應(yīng)耳鼻并治,以鼻為先。

山西省兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師於青介紹,嬰幼兒咽鼓管尚未發(fā)育成熟,僅為成年人約一半長,且管徑粗,位置較水平,管口常呈開放狀。因此,鼻咽部細(xì)菌及分泌物容易經(jīng)此進(jìn)入中耳鼓室引起中耳炎。無論孩子患病期間還是日常生活中,一些家長習(xí)慣于“捏住鼻子”給孩子擤鼻涕,這種做法是錯誤的。

因嬰幼兒鼻粘膜嬌嫩,用后容易形成刺激,滴鼻藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,家長不可自行用藥。麻黃素對小兒有一定毒性作用,新生兒忌用,嬰幼兒也要按醫(yī)囑使用,不可亂滴、多滴。

專家提示,滴藥前應(yīng)清除孩子鼻腔內(nèi)的分泌物,取坐位或仰位,頭盡量后仰,使鼻腔低于口咽部,然后滴藥。藥瓶口不要直接接觸到鼻腔,以免細(xì)菌污染藥液。滴藥時可將藥液順鼻孔一側(cè)慢慢流下,讓鼻腔側(cè)壁起到緩沖作用,以免藥液直接流入咽部。滴藥后輕按兩側(cè),靜坐或取臥位3至5分鐘,并可用清水漱口,清除咽部殘留藥液。

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