有些孕婦可能在檢查的時(shí)候會(huì)檢查出母嬰血型不合，聽著就覺得很恐怖，實(shí)際上確實(shí)是比較嚴(yán)重的情況，一旦出現(xiàn)母嬰血型不合的情況，很容易出現(xiàn)流產(chǎn)，就算是不流產(chǎn)孩子生下來也會(huì)有不適的癥狀，那母嬰血型不合有哪些癥狀？母嬰血型不合有什么表現(xiàn)？

1、母嬰血型不合的癥狀

癥狀的輕重取決于抗體的量、抗體的活性和抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的程度。總的看來Rh溶血病的癥狀較重，ABO溶血病的癥狀較輕或無癥狀。臨床表現(xiàn)有下列幾方面：

(1)胎兒水腫

由于嚴(yán)重溶血和貧血而致心力衰竭，引起水腫。胎兒無黃疽，因膽紅素可通過胎盤自母體排出。胎盤也因水腫而增大。

(2)黃疸

為主要癥狀，重者在出生后第一天即出現(xiàn)，輕者二、三天后出現(xiàn)，且迅速加深。

(3)貧血

輕重不一，重者可伴呼吸增快心率加速。有些輕型病兒至生后2～6周貧血明顯，稱晚期貧血。

(4)肝脾大

胎兒和初生兒貧血時(shí)髓外造血活躍，引起不同程度的肝脾大。

(5)膽紅素腦病

又稱核黃疸。臨床癥狀多出現(xiàn)在生后2～5天，輕者表現(xiàn)為嗜睡，吸吮無力，肌張力減退；重者兩眼凝視，四肢肌張力增強(qiáng)或角弓反張，病死率高。存活者經(jīng)過2、3個(gè)月的好轉(zhuǎn)期后，常出現(xiàn)后遺癥，如手足徐動(dòng)癥、眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、耳聾、齒釉呈綠色或棕褐色，智力可能低下。

2、發(fā)生血型不合后的表現(xiàn)

(1)ABO血型不合癥狀不明顯

母嬰血型不合最常見的為母親的血型是O型，嬰兒是A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中并不少見，約占20%，但是最終發(fā)生新生兒溶血的卻很少，僅占這類孕婦的1/150，而且癥狀大多數(shù)都很輕，以至于常常被家長忽視。其中只有約1/5的嬰兒可能會(huì)發(fā)生黃疸，其癥狀也比Rh溶血病要輕得多。

(2)流產(chǎn)

ABO血型不合導(dǎo)致的溶血往往在第1胎就可能發(fā)生，不過第1胎血型不合發(fā)生胎兒和新生兒溶血的臨床癥狀較輕，胎兒期一般無癥狀，嚴(yán)重的可表現(xiàn)為流產(chǎn)、死胎等，并且生產(chǎn)時(shí)的死產(chǎn)率也較高，新生兒可表現(xiàn)為輕、中度貧血及黃疸。

(3)出現(xiàn)核黃疸

有嚴(yán)重溶血癥的新生兒，會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的黃疸、貧血、精神萎靡、不吃奶、嘔吐等癥狀，有的甚至?xí)l(fā)生驚厥、抽搐，醫(yī)學(xué)上稱為核黃疸，嚴(yán)重者可于發(fā)病后3～5日內(nèi)死亡。發(fā)生核黃疸時(shí)，經(jīng)過救治幸存的寶寶也多數(shù)遺留智力和運(yùn)動(dòng)功能不全等后遺癥。

3、孕期注意檢查

一般妊娠16周就可以做血型抗體的檢查了，這項(xiàng)檢查屬于產(chǎn)前診斷。首先要做夫妻雙方的血型鑒定，還要做ABO血型抗體及效價(jià)測(cè)定，測(cè)定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質(zhì)的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價(jià)，可預(yù)測(cè)胎兒或新生兒ABO溶血病的發(fā)生幾率。

如果是第1種情況，不會(huì)發(fā)生母子血型不合，無需查母親的血清抗體;如果是第2種情況，一定會(huì)出現(xiàn)母子血型不合，必須查母親的血清抗體;如果是第3、4種情況，則有一半的機(jī)會(huì)出現(xiàn)母子血型不合，建議查母親的血清抗體。