在分娩的過程中，很多的準媽媽們應該都是有自己考慮，有的時候，一些特殊的情況出現了，讓準媽媽們不得不選擇運用剖腹產的分娩方式來生育，剖腹產的時候，要注意的就是麻醉方式，那么，剖腹產是怎樣的一個麻醉方式？產后怎樣能夠恢復身材？

1、剖腹產有何麻醉方式

雖然說順產是最理想的生產方式，但有些產婦卻必須做剖腹產才能保證母親和胎兒的安全。剖腹產的麻醉方法包括硬膜外麻醉、腰麻（也叫"蛛網膜下腔麻醉"）、腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉、全身麻醉及局部浸潤麻醉。具體到剖腹產全麻和半麻到底哪個好？醫(yī)生究竟為你選擇什么剖腹產麻醉方式，則要根據你和寶寶的個體情況而定。同時，你要注意術后聽從醫(yī)生和麻醉師的指導，最大限度地減輕剖腹產麻醉的副作用。

剖腹產麻醉中的全麻

剖腹產中的全身麻醉方法，簡稱"全麻"，是指麻醉藥通過吸入或靜脈進入體內，抑制中樞神經，使產婦神志消失。這種剖腹產麻醉方法具體又可分為：吸入麻醉、靜脈麻醉和基礎麻醉。在整個手術過程中，產婦意識消失，沒有痛苦的感覺，無需擔心、害怕。有"一覺醒來開完刀"的優(yōu)點，只有當麻醉藥物全部代謝掉產婦才會醒來，但醒來后會馬上感到疼痛，即我們常說的全身麻醉是"先樂后苦"。

由于全麻將麻醉藥物由靜脈注入，所以，這些藥物可經由胎盤血流進入胎兒體內，即產婦睡著的同時，胎兒也被麻醉了，雖然用藥量較少，但少數新生兒出生后仍因為呼吸建立不好需要進行氣管插管。而且，全麻需進行氣管內插管，如失敗則無法提供良好的換氣，產婦及胎兒會有缺氧的危險；孕期由于孕婦肥胖、呼吸道黏膜水腫，比其他人更容易發(fā)生插管困難。另外，全麻的產婦應用麻醉藥物后即失去某些保護機制，此時，若產婦嘔吐有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，導致肺部無法適當換氣。所以說，不管對產婦還是胎兒來說，全麻的危險性都較高，因此，產婦應盡量避免使用這種麻醉方法。

但由于每一位孕婦都有其自身的特點，在某些情況下，只能采取全身麻醉。比如產婦血小板過低，產婦脊柱發(fā)育異常，穿刺部位感染，產婦有精神疾患，產婦有脊髓疾患或顱內壓升高，菌血癥或敗血癥，產婦慢性腰痛史，胎兒窘迫不能等待椎管內麻醉等情況，只能采用全身麻醉或全身麻醉與局部浸潤麻醉相結合。不過，全身麻醉雖然有風險，但隨著麻醉水平的提高，危險發(fā)生率已經越來越低。

剖腹產麻醉中的半麻

硬膜外麻醉是中國20世紀80～90年代剖腹產（剖宮產）手術中應用最多的麻醉方式。到20世紀末，中國開始在剖腹產中應用腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，這也是目前剖腹產手術的主要麻醉方式，可以快速起效，有良好的可控性和較低的局麻藥毒性反應，并可以在腰麻效果不完善時通過留置的硬膜外導管給藥予以補充。由于采用特殊的穿刺針，硬脊膜創(chuàng)面易于愈合，腦脊液外漏少，頭痛發(fā)生率低，并且可用于剖腹產術后鎮(zhèn)痛。

硬膜外麻醉、腰麻、腰麻－硬膜外聯(lián)合麻醉等三種麻醉方式統(tǒng)稱為椎管內麻醉，俗稱"半麻"。半麻在手術過程中能使產婦的腹部和下肢麻木，感覺不到疼痛，但與此同時，頭腦還能一直保持清醒。這種情況下，產婦仍可以參與生產過程，并能在第一時間聽到寶寶的哭聲，在寶寶初降人世的第一時間看到寶寶，有利于建立親子感情。不過，由于麻醉針需穿過椎間隙，有可能造成韌帶的損傷，引起產后短期的腰部不適，但經過休息后一般都可以愈合。

局部浸潤麻醉是最簡單、最直接的麻醉技術。麻醉效果遠不如以上所講各種方法。其適應癥有限，只有當發(fā)生胎兒窘迫而麻醉醫(yī)師不在現場時，或胎兒窘迫程度較重急需盡快娩出，或產婦同時合并困難氣道和椎管內麻醉禁忌癥時，才會采用此種麻醉方式完成剖腹產術。

有些準媽媽們曾經做過剖腹產，或由于其他手術曾經采用過椎管內麻醉，對再次行麻醉時藥物的用量是否需要增加會有顧慮。其實不必擔心，你不會由于曾經做過剖腹產，此次剖腹產就要增加麻醉藥的用量。你以往的少數幾次手術麻醉不會造成你對麻醉藥物的耐受或成癮。

剖腹產麻醉的注意事項

不論剖宮產術采用何種麻醉方式，都需要產婦的密切配合。你要放松緊張的情緒，如實提供以往病史，以便麻醉醫(yī)生采用適宜的麻醉方式，并掌握適當的用藥量。注意在手術前6～8小時不要喝水吃東西，否則發(fā)生惡心、嘔吐時易出現誤吸。尤其是椎管內麻醉，需要產婦采取側臥并彎腰的體位進行操作，操作過程中要求產婦盡量靜止不動，否則，易造成硬脊膜及其他部位的損傷，導致不良后果。你在剖腹產手術后要按照麻醉醫(yī)師的交待平臥及禁食，以保證麻醉的最佳效果，并最有效地減輕自身的損害。

2、產后怎樣能恢復身材

1.每天喝2杯牛奶，牛奶中的脂肪含量僅為3%，喝后容易產生飽腹感，既不易使人發(fā)胖，又可使身體得到充足的蛋白質、鈣質及大量的維生素B、A等營養(yǎng)素。選用脫脂奶不失為一種上策，脫脂奶與全脂奶中的蛋白質儲量是一樣的，但有助于控制脂肪過多攝入。

2.如果不為寶貝哺乳，可以攝取與懷孕前相同的熱量，這樣既可以幫助減去身上不想要的贅肉，又可以維持體力。

3.每天吃5兩深綠色蔬菜，深綠色蔬菜中富含膳食纖維、胡蘿卜素、維生素C、鈣、鐵等營養(yǎng)素，如芥藍、西蘭花、豌豆苗、小白菜、空心菜等。最好在就餐時先這些食物。這樣可以增加熱量消耗。

4.每天最少吃3兩主食，不吃主食固然可消耗身體脂肪，但會產生過多代謝廢物，對健康不利。主食中最好有一種粗糧，如燕麥、玉米、小米、甘薯、豆子等。這些粗糧富含膳食纖維和B族維生素，吃后不僅讓人不容易產后饑餓感。

5.以大吃特吃水果的方式滿足食欲大錯特錯，水果中含糖8%，有時糖含量可達到20%，香蕉中也含有很高的淀粉。因此，每天吃水果的數量也要注意限制。數量最好控制在300克以下（去皮去核后），吃香蕉不應多于2根以上。

6.吃水果的時間也不可忽視，這對于控制過多熱量攝取很重要。最好不要在餐后吃水果，正確的做法是在餐前吃水果。這樣，等到進正餐時腹中已有食物，不會太感饑餓。這樣就不易過多進食，有助于控制體重增長。

7.經常吃一些需要多咀嚼才咽下的食物。營養(yǎng)專家認為，人在咀嚼300次時就開始產后飽感，這樣也有助于控制進食量。

8.多吃新鮮水果，少飲果汗。因為，吃水果的飽腹感要比喝果汗明顯增多。提醒一點，有水果時最好不吃沙拉，水果拌上沙拉醬和糖就會熱量大增。如果有鷴水果，盡量不去吃干果，干果去掉水分后熱量密度上線上升。

9.只吃天然食品，少選含人工合成劑以及加工的食品。因為，這些食品中往往加入過多人工色素和化學添加劑，不僅污染母乳，沒有多少營養(yǎng)，還會增加肝腎負擔，如選擇炸薯條就不如選擇新鮮馬鈴薯。

10.選擇既有營養(yǎng)又可控制熱量的食物，如多選低脂肪及低蛋白的食品，像豆制品、牛奶、雞肉、魚等；多選新鮮蔬菜、海藻。如果是同一類的食物，應該選擇脂肪少、熱能低的品種，如可用雞肉代替豬肉。