近日，福州愛爾眼科醫(yī)院黨員代表游洋與陳閩醫(yī)生來到臨江街道林阿伯家中，為他行動不便的妻子郭阿婆進行白內障術后檢查。陳閩醫(yī)生表示，郭阿婆恢復良好，只需繼續(xù)遵循醫(yī)囑用藥即可。擔心老人忘記如何用藥，陳閩醫(yī)生在藥盒上標注后，又細心寫在紙上。

全身狀況差，遇上極“硬核”白內障

據(jù)了解，郭阿婆自2016年起身體狀態(tài)較差，除了無法正常行走，語言、聽覺各方面反應也比較遲鈍。而4年前雙眼視力逐漸下降，無疑是雪上加霜。為此，林阿伯曾帶著郭阿伯去過家附近的醫(yī)院就診，檢查過后，醫(yī)生診斷為“雙眼老年性白內障”，但評估了郭阿婆的身體狀況后，表示風險大，不敢進行手術。

福州市公安局臨江派出對這個孩子生病、妻子常年臥床、經(jīng)濟困難的家庭一直特別關注。民警薛錦鋒得知郭阿婆視物不清后，聯(lián)系福州愛爾眼科醫(yī)院，最終于一周前在游洋的協(xié)助下順利將郭阿婆送到醫(yī)院進行檢查。

“裂隙燈下，郭阿婆的晶狀體呈黑色，幾乎不透光，所以她的視力情況非常不樂觀，只有通過手術換上人工晶體才能解決視力模糊問題。”福州愛爾眼科醫(yī)院院長高朋芬博士介紹，臨床上最常用晶狀體核硬度分級標準將核硬度分為五級——I度:透明，無核，軟性；Ⅱ度:核呈黃白色或黃色，軟核；Ⅲ度:核呈深黃色，中等硬度核；Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色，硬核；V度:核呈棕褐色或黑色，極硬核。

參照這個分級標準，郭阿婆的白內障可以歸為臨床少見的V度，屬于名副其實的極“硬核”白內障。結合她的心臟彩超、心電圖等檢查結果不夠理想，高朋芬院長表示手術難度大且有較高的風險，但術者經(jīng)驗足夠、手法熟練的話，是完全可以應對的。

手術難度接連升級，醫(yī)生團隊大膽成功挑戰(zhàn)

郭阿婆入院第二天，福州愛爾眼科醫(yī)院白內障科副主任胥亞男為她施行手術。在術前散瞳時，胥亞男主任發(fā)現(xiàn)無論用哪種方式，郭阿婆的瞳孔都無法散大，這又給手術增加了難度，更需要術者藝高膽大、心細手快。

然而，術中又發(fā)生了意料之外的事情。“患者有些煩躁，頭一直搖晃，無法配合手術。”福州愛爾眼科醫(yī)院胥亞男主任介紹，原本在檢查時，郭阿婆表現(xiàn)得十分安靜，為降低風險，經(jīng)團隊研究討論后，決定手術在局麻下進行。但術中出現(xiàn)反常情況，無奈之下，胥亞男主任只好讓助手短暫固定住郭阿婆的頭部，憑借多年練就的嫻熟技藝，快速為郭阿婆摘除白內障并植入人工晶體。

次日，福州愛爾眼科醫(yī)院高朋芬院長在為郭阿婆手術時，也碰到了同樣的情況。硬核、淺前房、小瞳孔、不配合……郭阿婆這個手術將所有白內障手術危險因素集于一身，難度不言而喻，幸得兩位醫(yī)生醫(yī)術高超、無懼挑戰(zhàn)，順利完成。

復查時，林阿伯高興地說：“之前把飯端到她面前都看不清，現(xiàn)在可以自己吃飯，也能慢慢扶著椅子、墻壁等挪到衛(wèi)生間。”他接過陳閩醫(yī)生寫下的醫(yī)囑，連聲道謝！