當(dāng)你發(fā)現(xiàn)大便出血時你是毫不在乎,認(rèn)為這就是痔瘡引起的小事,還是心慌意亂,不知所措?
曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科郭主任指出,面對大便出血我們不能毫不在乎,也不必不知所措,而是應(yīng)細(xì)心的弄清楚究竟是什么原因引起的大便出血,這才能讓我們對癥治療,獲得良好的治療效果。
該怎樣判斷大便出血的原因
1、是痔瘡還是肛裂?
如果你發(fā)現(xiàn)血液在大便的表面,顏色是鮮紅色的,顯然是大便形成后,在排便過程中出現(xiàn)的出血情況,說明出血部位在肛門周圍,很可能是痔瘡或者肛裂引起的大便出血。
如果是痔瘡引起的大便出血,那么會有以下癥狀:
(1)、大便后滴血:由于痔瘡破裂出血不會立刻愈合,如果痔瘡較嚴(yán)重,破裂的傷口較大,很可能會出現(xiàn)大便后滴血的情況。
(2)、痔核脫出:患者用力排便時因?yàn)楦箟哼^大,很可能導(dǎo)致痔瘡的痔核被擠出體外,出現(xiàn)痔核脫出的情況,患者能直觀的判斷是否有痔瘡,但需注意出現(xiàn)痔核脫出的情況是Ⅱ度及以上的內(nèi)痔才會發(fā)生。
(3)、肛門不適:如果是混合痔的情況還可能出現(xiàn)肛門部不適、潮濕不潔的感覺,有的患者還會有肛門瘙癢的感覺。
如果是肛裂引起的大便出血,那么會有以下癥狀:
(1)、肛門疼痛:肛裂是肛門口皮膚黏膜出現(xiàn)了裂縫,裂縫處會因?yàn)槟Σ恋纫鹛弁?所以肛門疼痛是肛裂最主要的癥狀,疼痛的程度以及持續(xù)時間與肛裂的輕重有關(guān)。
(2)、大便后疼痛加重:排便時糞便可能會讓肛門皮膚裂縫處感染發(fā)炎,引起嚴(yán)重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內(nèi)側(cè)。
(3)、大便干燥、便秘:由于大便時會引起疼痛加劇,有些患者從而產(chǎn)生了排便恐懼,久而久之就出現(xiàn)了大便干燥、便秘的情況,但是便秘又會加重肛裂的情況,于是出現(xiàn)了惡性循環(huán)。
2、腸癌或其他腸道疾病
如果你發(fā)現(xiàn)血液的顏色是鮮紅的,但不是在大便表面,而是跟大便混合在一起,這說明出血部位在下腸道,比如直腸。因?yàn)檠侯伾r紅說明出血時間不長,但是跟大便混在一起說明是腸道問題而不是肛門附近的問題。
此外,除了便血你可能還會發(fā)現(xiàn)自己大便中有粘液。如果你看到大便中的粘液比較多,并且伴隨著排便改變和腹痛,那么就更要提高警惕了。
因?yàn)檫@種便血可能是腸道感染、炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、甚至是結(jié)(直)腸癌的表現(xiàn),這時及時進(jìn)行腸鏡檢查是迅速查明出血原因的理想方法。
如何對待便血問題?
1、超過40歲的人群,應(yīng)盡早做一次腸鏡檢查,以便能及時篩查出“癌前病變”,盡早消除“息肉、腺瘤”,將癌癥提前扼殺。
2、對便血病人及時進(jìn)行“肛門指診”,肛門指診可診斷出70%的直腸癌,肛門指診是一項簡單、方便、有效的檢查。
3、重視健康體檢中糞便潛血的問題,一旦提示糞便潛血陽性就要進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡檢查。
溫馨提示:45歲以上人群出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)及時接受腸鏡檢查:
◎原因不明的便血、便痛;
◎慢性腹瀉、頑固便秘;
◎肛門瘙癢;
◎肛門有異物脫出;
◎肛門有腫塊突起;
◎肛門直腸有異物感;
◎肛門流黏液或血水;
◎肛門或肛周疼痛;
◎肛門墜脹、排便不凈;
出現(xiàn)上述癥狀,切莫以為是小事,應(yīng)及時就醫(yī),切勿因拖延而延誤治療!
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