臨床上使用鹽酸伊立替康注射液來治療直腸癌，肛腸癌等癌癥的，這個(gè)藥物孕婦和哺乳期婦女是禁忌使用的。對(duì)于這個(gè)藥物的治療作用大家可能還不太了解，通過本文，小編會(huì)給大家介紹一下鹽酸伊立替康注射液作用，以及鹽酸伊立替康注射液副作用。

1、功效如何

鹽酸伊立替康注射液能夠用于治療直腸癌、結(jié)腸癌、肛腸科、腫瘤科。同時(shí)，小編需要提醒您，慢性炎性腸病和/或腸梗阻; 對(duì)鹽酸伊立替康三水合物或本品中的賦形劑有嚴(yán)重過敏反應(yīng)史; 孕期和哺乳期; 膽紅素超過正常值上限的3倍; 嚴(yán)重骨髓功能衰竭; WHO一般狀態(tài)評(píng)分＞2的患者請(qǐng)不要使用鹽酸伊立替康注射液。

首先患者們要做好心理準(zhǔn)備，相比普通藥物來說，鹽酸伊立替康價(jià)格還是很高的，畢竟此藥在研發(fā)的時(shí)候所需人力物力和財(cái)力比較高，以至于研發(fā)的成本也比普通藥物高出了很多倍。不過具體價(jià)格也要看品牌和規(guī)格型號(hào)，如醫(yī)藥市場(chǎng)上所銷售的規(guī)格為5ml：0.1g/支的該藥品，價(jià)格在1800-2000元不等。

而且各大醫(yī)院或是藥店的售價(jià)都是有所不同的，這受到運(yùn)用成本、營(yíng)銷策略及銷售渠道的影響。在大批量購(gòu)買時(shí)，價(jià)格就會(huì)低一些，而且一些藥店在搞活動(dòng)的時(shí)候也會(huì)有所折扣。但是為了能夠保障藥物的質(zhì)量和療效，必須要選擇大型的正規(guī)藥店或醫(yī)院購(gòu)買，畢竟晚期大腸癌存在高危性，在治療方面還是不可掉以輕心的。

2、用藥注意

本品推薦劑量為350mg/m2，靜脈滴注30～90分鐘，每三周一次。1.劑量調(diào)整：對(duì)于無癥狀的嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥（中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜500/mm3），中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱或感染（體溫超過38℃，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1000/mm3，或嚴(yán)重腹瀉（需靜脈輸液治療）的病人，下周期治療劑量應(yīng)從350mg/m2減至300mg/m2，若這一劑量仍出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥，或如上所述的與中性粒細(xì)胞減少相關(guān)的發(fā)熱及感染或嚴(yán)重腹瀉時(shí)，下一周期治療劑量可進(jìn)一步從300mg/m2減量至250mg/m2。2.延遲給藥：患者中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)未恢復(fù)至1500/mm3以上前請(qǐng)勿使用本品。當(dāng)患者曾出現(xiàn)過嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥或嚴(yán)重胃腸道的不良反應(yīng)如腹瀉、惡心和嘔吐時(shí)，本品的使用必須推遲到這些癥狀，尤其是腹瀉完全消失為止。3.療程：本藥應(yīng)持續(xù)使用直到出現(xiàn)客觀的病變進(jìn)展或難以承受的毒性時(shí)停藥。4.特殊人群：肝功能受損的患者：當(dāng)患者的膽紅素超過正常值上限由（ULN）的1.0～1.5倍時(shí)，發(fā)生重度中性粒細(xì)胞減少癥的可能性增加。對(duì)該人群應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。當(dāng)患者的膽紅素超過正常值上限1.5倍時(shí)，不可用本品治療。腎功能受損的患者：本品不宜用于腎功能不良的患者。5.老年人：未對(duì)老年人進(jìn)行過特殊藥代動(dòng)力學(xué)研究。但是，由于老年人各項(xiàng)生理功能，尤其是肝功能的減退機(jī)率很大，選擇劑量時(shí)須謹(jǐn)慎。

3、不良反應(yīng)

1.胃腸道:遲發(fā)性腹瀉:腹瀉（用藥24小時(shí)后發(fā)生）是本品的劑量限制性毒性反應(yīng)，在所有聽從腹瀉處理措施忠告的患者中20％發(fā)生嚴(yán)重腹瀉。出現(xiàn)第一次稀便的中位時(shí)間為滴注本品后第5天。有個(gè)別病例出現(xiàn)假膜性結(jié)腸炎，其中1例已被細(xì)菌學(xué)證實(shí)（難辨梭狀芽胞桿菌）。惡心與嘔吐:使用止吐藥后10％患者仍發(fā)生嚴(yán)重惡心及嘔吐。其他胃腸反應(yīng):腹瀉及/或嘔吐伴隨脫水癥狀已有報(bào)導(dǎo)。少于10％的患者發(fā)生與本品治療有關(guān)的便秘。少見發(fā)生腸梗阻報(bào)道。其他輕微反應(yīng)如:厭食﹑腹痛及粘膜炎。2.血液學(xué):中性粒細(xì)胞減少是劑量限制性毒性。78.7％的患者均出現(xiàn)過中性粒細(xì)胞減少癥，嚴(yán)重者〔中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜500/mm3)占22.6％。在可評(píng)價(jià)的周期內(nèi)，18％出現(xiàn)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1000/mm。，其中7.6％中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜500/mm2，中性粒細(xì)胞減少癥是可逆的和非蓄積的，到最低點(diǎn)的中位時(shí)間為8天，通常在第22天完全恢復(fù)正常。6.2％的患者（按周期為1.7％）出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥合并發(fā)熱。10.3％的患者（按周期為2.5％）出現(xiàn)感染;3.6.8。％的患者（按周期為1.1％）出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥引起的感染，2例死亡。貧血的發(fā)生率為58.7％(其中8％Hb＜8g/dl，0.9%Hb＜6.5g/dl）。7.4％的患者（按周期為1.8％）出現(xiàn)血小板減少癥（＜100000/mm2），（其中0.9％血小板＜50000/mm。，按周期為0.2％）。幾乎所有患者均在第22天恢復(fù)。在上市后使用中，曾報(bào)道1例因抗血小板抗體導(dǎo)致外周血小板減少癥的病例。4.急性膽堿能綜合征:9％的患者出現(xiàn)短暫嚴(yán)重的急性膽堿能綜合征。主要癥狀為:早發(fā)性腹瀉及其他癥狀，如用藥后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)發(fā)生:腹痛﹑結(jié)膜炎﹑鼻炎﹑低血壓﹑血管舒張﹑出汗﹑寒戰(zhàn)﹑全身不適﹑頭暈﹑視力障礙﹑瞳孔縮小﹑流淚﹑流涎增多，以上癥狀于阿托品治療后消失。5.其他作用:早期的反應(yīng)如呼吸困難﹑肌肉收縮﹑痙攣及感覺異常等均有報(bào)道。少于10％的患者出現(xiàn)嚴(yán)重乏力，其與使用本品的確切關(guān)系尚未闡明。常見脫發(fā)，為可逆的。12％的患者在無感染或嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥的情況下出現(xiàn)發(fā)熱。輕度皮膚反應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)及注射部位的反應(yīng)盡管不常見，但也有報(bào)道。6.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清中短暫﹑輕至中度轉(zhuǎn)氨酶﹑堿性磷酸酶﹑膽紅素水平升高的發(fā)生率分別為9.2％﹑7.l％和1.8％（指在無進(jìn)展性肝轉(zhuǎn)移的患者）。