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奴卡菌感染是種什么疾病?奴卡菌感染后如何治療?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 14:14 中醫(yī)過敏細菌預(yù)防

隨著社會生活環(huán)境的逐漸改變,其實我們的生態(tài)環(huán)境也在逐漸惡化當中,特別是一種比較常見的病菌感染類的疾病,現(xiàn)在很多地方都有在爆發(fā),比如奴卡菌就是其中的一種,所以我們要學會預(yù)防。那么,一般奴卡菌感染到底是什么疾病呢?

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1、治療

奴卡菌病是一種罕見的細菌感染,能夠引起人類和動物的局部或全身性化膿性疾病。多數(shù)是機會可愛染,也就是說感染的病人存在這樣或那樣的導致免疫力低下的問題,但仍然有約30%的感染者免疫功能正常。奴卡菌病具有兩個特征,1、是能夠播散至幾乎任何器官(尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)),2、是盡管經(jīng)過適當?shù)闹委熑匀挥袕?fù)發(fā)或進展的趨勢。

奴卡菌并不屬于人體正常菌群。廣泛存在于世界各地的土壤、腐爛蔬菜和水生環(huán)境中,可通過空氣播散,尤其是通過塵埃顆粒。吸入奴卡菌被認為是最常見的進入體內(nèi)方式。許多其他入侵模式包括:攝入被污染的食物可通過胃腸道途徑致?。黄つw疾病通常是由于創(chuàng)傷、外科手術(shù)、血管導管或昆蟲咬傷而直接引入了病原體所致;院內(nèi)傳播。

能夠治療奴卡菌屬細菌的有效抗菌藥物比較局限,包括:復(fù)方新諾明、阿米卡星、亞胺培南、頭孢曲松和頭孢噻肟。不同的分離株對抗菌藥物的敏感性不同。下列建議方案是一些文獻顯示的經(jīng)驗性治療方案,得到藥敏試驗結(jié)果后應(yīng)對其進行適當調(diào)整。

1、單純性皮膚感染患者通??刹捎每诜嗡幹委煟ㄗh初始治療采用口服復(fù)方新諾明。若患者治療無效,則需要按下文所述的針對嚴重疾病患者的靜脈治療方案進行治療。

2、在藥敏試驗結(jié)果出來以前,大多數(shù)專家會使用2種或3種靜脈用藥物來治療嚴重感染。對于沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)感染的患者,建議可以采用復(fù)方新諾明聯(lián)合阿米卡星治療。對于有CNS感染的患者,建議復(fù)方新諾明聯(lián)合亞胺培南治療。對于有多器官受累的CNS感染患者,還會再加用阿米卡星。

3、對于經(jīng)3-6周的靜脈治療后病情得到改善且無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的特定嚴重疾病患者,可改為口服治療方案。對于這類患者,建議以口服單藥治療來完成整個療程??诜幬锏倪x擇應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果;如果分離株對復(fù)方新諾明敏感,則可以選用這種藥物。

4、對嚴重疾病的最佳抗菌治療持續(xù)時間還不能確定,但由于奴卡菌感染具有復(fù)發(fā)的特性,故推薦長療程治療。對于單純性皮膚感染的免疫功能正?;颊撸话阒委?-6個月,但如果單純性皮膚感染患者的免疫功能受損則需治療6-12個月。對于存在嚴重肺部感染的患者,治療6-12個月或更長時間。所有免疫功能受損的患者(單純性皮膚感染者除外)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者都應(yīng)至少治療1年。在上述范圍內(nèi),治療的持續(xù)時間應(yīng)視疾病的嚴重程度和病變范圍以及患者對治療的臨床和影像學反應(yīng)而定。

5、應(yīng)監(jiān)測奴卡菌病患者的治療反應(yīng)及可能的藥物毒性。

6、對于免疫抑制狀態(tài)不能被逆轉(zhuǎn)的免疫功能受損患者,建議使用復(fù)方新諾明進行不限期的維持性抑制治療。對于不能耐受復(fù)方新諾明的患者,可以考慮多西環(huán)素口服替代。

2、手機細菌會致病

有數(shù)據(jù)表明,人每半小時可能接觸300種不同的物體表面,然后平均一個小時會觸碰自己的臉18次,這些舉動很容易導致細菌進入口腔或者鼻腔,攻擊人體細胞引發(fā)不適。電視遙控或者電燈開關(guān)上的細菌觸發(fā)的感冒占65%、腹瀉占50%、食物中毒占50%至80%。手機每平方厘米駐扎的細菌約有12萬個,超過馬桶蓋,手機電池產(chǎn)生的熱度又為細菌繁殖提供了便利條件。使用者打電話時的唾沫和口腔里的微生物以及平時隨意將手機放置在桌上或包里,這樣都會導致手機上的細菌較多。作為一種傳播介質(zhì),手機與面部及唇部的頻繁接觸,都會造成細菌侵入到人的體內(nèi)。

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