女性在懷孕期間會(huì)定期做檢查，不同的時(shí)間檢查的項(xiàng)目也不一樣，主要是看胎兒發(fā)育是否正常，還有就是孕婦的身體有沒(méi)有出現(xiàn)什么問(wèn)題，經(jīng)常有孕婦在懷孕中期的時(shí)候出現(xiàn)羊水過(guò)少的情況，羊水過(guò)少對(duì)胎兒是有影響的，需要引起重視。

1、羊水的來(lái)源

孕期羊水的形成主要是羊膜、皮膚的滲透，孕中期以后胎兒也開(kāi)始排尿，越到孕晚期，羊水的主要來(lái)源是胎兒尿液。

2、羊水充足的先決條件

因此孕期羊水形成有兩個(gè)先決條件：

1.胎盤功能正常，媽媽血液內(nèi)的水可以進(jìn)入到胎兒的血液循環(huán)中，保證胎兒不缺水；

2胎兒的泌尿系統(tǒng)功能正常，能形成足夠的尿液。

任何影響胎盤功能的異常懷孕狀態(tài)都影響羊水量，比如胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、胎兒感染妊娠高血壓、嚴(yán)重的糖尿病、抗磷脂抗體綜合征等等都影響胎盤的功能。在孕晚期的羊水過(guò)少一般是由于胎盤功能下降造成的。

胎兒泌尿系統(tǒng)畸形，如輸尿管梗阻、尿路梗阻等即便是胎盤功能正常，也不能產(chǎn)生尿液，因此也會(huì)羊水過(guò)少。這種羊水過(guò)少發(fā)生的比較早，通常在孕中期就有表現(xiàn)。

3、23周羊水少怎么辦？

23周羊水過(guò)少，首先確定是否真的羊水少。羊水量和孕周有關(guān)，孕中期開(kāi)始羊水量逐漸增多，但懷孕最后2-4周羊水又開(kāi)始減少期。孕晚期羊水過(guò)少的標(biāo)準(zhǔn)較為明確，為羊水量少于300ml，羊水指數(shù)小于5，孕中期沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)。一般說(shuō)能觀察到羊水池，那么就不會(huì)影響肺的發(fā)育。

如果確實(shí)羊水太少，要通過(guò)超聲、核磁共振檢查胎兒的泌尿系統(tǒng)發(fā)育情況，腎臟、膀胱等，如果不能確定有泌尿系統(tǒng)畸形，那么可以繼續(xù)懷孕，但要改善羊水狀態(tài)。

胎兒肺部的發(fā)育依賴于羊水。肺就像氣球，羊水充盈就會(huì)逐漸發(fā)育，沒(méi)有羊水充盈，肺就不會(huì)發(fā)育。

4、怎么改善？

喝水有用嗎？沒(méi)有明顯的效果。因?yàn)楦驹虿皇菋寢屓彼寢尯鹊乃饕菑哪I臟排出去。如果確實(shí)羊水少，那么需要羊膜腔內(nèi)灌注生理鹽水。

其實(shí)臨床上極少這樣做，因?yàn)樵兄衅谘蛩^(guò)少比較少見(jiàn)。

5、羊水為什么會(huì)回流

羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件：

1.羊膜腔內(nèi)壓力增高（子宮收縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮）。

2.胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）。

3.宮頸或?qū)m體損傷處有開(kāi)放的靜脈或血竇。

發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因：

1.死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率羊水進(jìn)入母體循環(huán)的條件是胎膜已破，有較強(qiáng)的子宮收縮，血管開(kāi)放進(jìn)入的途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈，胎盤邊緣靜脈竇，損傷的子宮血竇如子宮破裂子宮頸裂傷。

2.多有胎膜早破或人工破膜史。

3.常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng)。

4.胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

如果孕婦出現(xiàn)羊水過(guò)少的情況，這時(shí)候首先要明確胎兒是否健康，如果胎兒出現(xiàn)了畸形的情況，需要馬上終止妊娠，如果對(duì)胎兒的影響不是很大，這時(shí)候可以嘗試其他的治療方法，如果胎兒發(fā)育成熟了，這時(shí)候可以選擇剖宮產(chǎn)，最好是聽(tīng)取醫(yī)生建議。