之所以人們說小孩子的眼睛是最明亮的,就是因為他們的眼神特別清亮,而不是說他們的眼中常有淚水的原因,其實孩子在不哭的時候,眼睛里面不應(yīng)該是水汪汪的,那么小寶寶眼睛水汪汪好嗎?小寶寶眼睛水汪汪會不會是淚囊炎?下面我們一起來看看。
寶爸寶媽們都希望寶寶有一雙水靈靈的大眼睛,可如果剛出生的寶寶就有一雙“水汪汪”的眼睛,不見得是好事。
正常情況下,寶寶沒有哭,眼睛里也充滿“淚水”,眼屎還特別多,這可不是“上火”了,要警惕是否得了新生兒淚囊炎,這是由于鼻淚管不通暢所致。
先天性鼻淚管阻塞是嬰幼兒常見的眼病之一,發(fā)病率約為6%。一旦確診,家長也不要太著急,因為大部分先天性鼻淚管阻塞,會在出生后4~6周自行開放,可以先采取抗生素滴眼液滴眼、局部按摩及淚道沖洗等方法保守治療。1個月齡以下寶寶,可以先進(jìn)行淚囊區(qū)加壓按摩,根據(jù)分泌物多少選擇是否加用抗生素滴眼液。
按摩前,家長要剪指甲并打磨光滑,清洗雙手。然后,手臂呈弧形將寶寶抱于懷中,并固定頭部,或者讓寶寶平躺,由另一人稍用力固定寶寶頭部及四肢,就可以按摩了。操作者用拇指或食指指腹緊貼寶寶鼻根部淚囊區(qū)皮膚按壓,再用指腹沿鼻骨,自淚囊有節(jié)奏地向上推擠,將淚囊及淚道內(nèi)的分泌物盡可能擠干凈,再用指腹向下稍加壓推擠,通過淚道內(nèi)的空氣運(yùn)動擠開鼻淚管處的殘膜,使淚道通暢。
嬰幼兒皮膚嬌嫩、組織韌性小,且鼻梁發(fā)育不完善,按摩時注意用力均勻適當(dāng)。按摩結(jié)束后,將流出的膿液擦拭干凈,并遵醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水,每天按摩4次,每次5~6下,部分患兒可痊愈。如果經(jīng)按摩治療癥狀仍未緩解,就需要去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗,將先天性殘膜沖破。
1.藥物治療
局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/天,滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。
2.沖洗淚道
為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗,對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。
3.淚道插管術(shù)
阻塞部位在鼻淚管處的患者,可以考慮淚道插管手術(shù)。先探通淚道,再進(jìn)行淚道擴(kuò)張,并置入淚管。
4.淚囊鼻腔吻合術(shù)
將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術(shù)吻合在一起,建立一個引流淚液的通道。
5.淚囊摘除手術(shù)
應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)證:萎縮性鼻炎,狼瘡、結(jié)核、梅毒患者,淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥,惡性腫瘤,角膜炎癥,內(nèi)眼炎,眼外傷等應(yīng)首先考慮淚囊摘除。
1、注意眼部衛(wèi)生,以防毒邪深入或病變反復(fù),定期檢查眼睛。
2、對椒瘡重病,流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應(yīng)注意檢查是否患有本病,以便早期發(fā)現(xiàn)及時治療。
3、忌過食辛辣炙煿等有刺激性的食物,特別是素患眼疾者,更需注意,以免脾胃蘊(yùn)積濕熱,引發(fā)眼病。
4、有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡早治療。
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