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【北京豐益肛腸醫(yī)院】醫(yī)訊?內鏡室|一天查出2例腸癌,真實案例警示便血一定要重視!

2023-09-19 17:50

近日,北京豐益肛腸醫(yī)院消化內鏡室一天檢查出2例腸癌,一例年僅28歲,結腸癌;一例49歲,低位直腸癌,距離肛門口僅有5cm,兩名患者主訴癥狀都是大便出血。

案例一

患者女性,?。玻笟q,主訴癥狀:大便出血,近期出血量大,以“痔瘡”為因來院檢查。

鏡下可見:降結腸可見1枚大小約1.5×4.0長蒂息肉,息肉頭端潰爛、出血,一枚大小約0.6扁平息肉,鉗取組織送病理檢查,確診結腸癌,見下圖:

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案例二

患者男性,49歲,主訴癥狀:間斷性大便出血持續(xù)1年,大便次數多,有大便不凈感。為求心安,來院做腸鏡檢查。

鏡下可見:距肛門5cm處見一不規(guī)則腫物,指診觸之質硬,有暗紅色壞死組織流出。診斷直腸占位,經病理檢查,確診低位直腸癌,見下圖:

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北京豐益肛腸醫(yī)院胃腸道早癌篩查門診專家表示:這2位患者如果早做腸鏡檢查,在癌前病變也就是息肉或腺瘤時期,鏡下及時切除就可以避免發(fā)展成癌。結直腸癌的病變途徑,一是傳統(tǒng)腺瘤癌途徑(占70% ~?。梗埃ィ卿忼X狀瘤變途徑(占10% ~?。玻埃ィ?。過程起始于異常的腺窩,后演變?yōu)榘┣安∽?,終發(fā)展為結直腸癌,進程需5-10年。

由此可見,結直腸癌防診治工作任重而道遠,預防篩查和科普宣教項目開展具有重要意義。因此,北京豐益肛腸醫(yī)院經臨床數據統(tǒng)計總結出,關于結直腸癌的四大認知誤區(qū),希望對您有所幫助:

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誤區(qū)一:便血是痔瘡(92%)

十人九痔,痔瘡是常見疾病,便血是痔瘡典型癥狀,也是結直腸癌常見臨床表現,占到了腸癌患者主訴80%。因此,建議出現大便帶血的病人盡早進行檢查確診,約80%的直腸癌通過指檢就能發(fā)現,直觀檢查手段如肛門鏡,腸鏡。

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誤區(qū)二:老年人才會得結直腸癌(65%)

我國結直腸癌患者年輕化的趨勢顯著,30歲以下患病率達10%,且惡性程度高、進展迅速、預后極差。結直腸癌發(fā)病與不良飲食習慣、生活不規(guī)律密切關系。必須從思想上摒棄僥幸心理,切勿以年齡作為疾病的判斷基準。

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誤區(qū)三:結直腸癌可以被身體察覺(62%)

“無癥狀”就是結直腸癌的“隱身衣”,結直腸癌發(fā)病隱匿,癌前病變期基本無癥狀,早期一般無明顯癥狀,極易被忽視和延誤!大約有20%患者在首次就診時,就已經發(fā)展到了晚期。

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誤區(qū)四:沒癥狀做什么腸鏡檢查(87%)

早期結直腸癌超過80%沒有特異性癥狀,而結直腸癌又是少數可以預防的惡性腫瘤之一,有效的預防手段是通過腸鏡篩查,及時發(fā)現病變并切除,截斷癌變的路徑,可達到很好的預防和早期治療目的。

結直腸癌六大預警癥狀

?大便帶血:血量一般不多,血液可能呈現鮮紅色或更深的褐紅色;

?缺鐵性貧血:結腸癌腫瘤出血會引起患者體內鐵流失;

?腹脹腹痛:消化不良,腹部絞痛,多在中下腹部,程度有輕有重;

?大便變細:排便習慣忽然改變,出現便秘、腹瀉或交替出現;

?肛門墜脹感:總有排便的感覺,卻排不出東西,或排不盡感;

?原因不明的體重減輕:正常進食,卻有明顯的體重減輕。

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