對于艾滋病患者來說,自己本身會被一些不理解的人歧視,生活的很委屈,那么,怎么要小孩呢?但是,做母親是每個女性的權(quán)利,包括艾滋病女性患者,其實,艾滋病患者也不是不能生,那么,艾滋病患者可以生下健康的寶寶嗎?艾滋病怎樣生下健康的寶寶。
對于一個艾滋病女性患者來說,想生一個健康的孩子,不僅自己要正確的面對現(xiàn)實,而且在整個孕期也要確保有一個良好的心態(tài)。還要積極的尋覓求治降低母嬰傳播的幾率。剖宮產(chǎn)可以降低傳染的可能,所以在有條件的情況下,最好用剖宮產(chǎn)的方法生產(chǎn)。產(chǎn)后盡量不讓孩子吃母乳,如果一定要選擇母乳喂養(yǎng),最好把媽媽的乳汁擠出來進行加熱,這也能減少艾滋病病毒通過母乳傳給孩子的機會。
艾滋病病毒可以通過三種途徑進入人體,即性傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病母嬰傳播是指感染了艾滋病病毒的婦女,在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳等過程中將病毒傳染給胎兒或嬰兒,導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染的過程。具體指母親在懷孕期間,會通過胎盤將艾滋病病毒傳染給胎兒。在生產(chǎn)過程中經(jīng)過母親的產(chǎn)道,接觸到血液或者分泌物,也可能導(dǎo)致孩子患上艾滋病。在孩子出生后,如果吃媽媽的奶,媽媽的奶里可能會含有艾滋病的病毒,孩子也有可能在這個階段被感染。研究表明,在不干預(yù)的情況下,艾滋病母嬰傳播的發(fā)生率高達50%至60%,而有效的艾滋病母嬰阻斷通??蓪⒛笅氪怪眰鞑ヂ式档?~5%。
“母嬰阻斷”切斷母親到嬰兒的傳播鏈
所謂“母嬰阻斷”,是指在艾滋病病毒感染婦女懷孕后,通過孕婦用藥、嬰兒出生時用藥以及人工喂養(yǎng),阻斷艾滋病病毒從母親傳給孩子。
艾滋病病毒感染婦女懷孕3個月(28周)時開始使用抗艾滋病病毒的藥物。在新生兒出生后,母親和孩子繼續(xù)用藥,是最為有效的干預(yù)方式。因為母嬰感染最易發(fā)生在分娩期間,越接近分娩,危險性越激增,而最危險的時刻就是在分娩時。簡言之,如果能用抗艾滋病病毒的藥物降低母親體內(nèi)的病毒,孩子的感染幾率就會降低。
實施產(chǎn)科干預(yù),進行剖宮產(chǎn)。對于病毒載量>1000cp/ml以及未接受抗病毒治療病毒載量未知的孕婦,擇期剖宮產(chǎn)可有效預(yù)防艾滋病母嬰傳播
對已感染艾滋病病毒的婦女而言,不能由本人哺乳。選擇品質(zhì)優(yōu)良與安全的母乳替代品、采用人工喂養(yǎng)法以避免產(chǎn)后艾滋病經(jīng)由母乳傳播,是必需的。
預(yù)防艾滋病母嬰傳播六個有效途徑
婚前檢查
如果想要有一個幸福的家庭和有一個健康可愛的孩子,婚前體檢應(yīng)化驗艾滋病病毒抗體,婚后雙方都必須嚴格遵守性道德,互相絕對忠誠。
孕前準備
準備懷孕的夫婦都應(yīng)該接受艾滋病咨詢與檢測。如果被艾滋病病毒感染,夫婦應(yīng)該在向醫(yī)生充分咨詢及與家人商議后,自愿知情選擇是否懷孕。
孕期檢測
每位孕婦都應(yīng)接受艾滋病咨詢與檢測。如已感染,夫婦應(yīng)在向醫(yī)生充分咨詢及與家人商議后,選擇是否終止妊娠。如繼續(xù)妊娠,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物。
產(chǎn)時預(yù)防
一定要住院分娩,才能在產(chǎn)時采取有效的、防止嬰兒感染艾滋病的預(yù)防性措施,嬰兒也要服用抗病毒藥物并得到嬰兒安全喂養(yǎng)的指導(dǎo)與幫助。
產(chǎn)后合理喂養(yǎng)感染艾滋病病毒的婦女生產(chǎn)的嬰兒,不論其血液中的艾滋病病毒抗體是否陽性,都不應(yīng)由產(chǎn)婦本人哺乳。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合理的人工喂養(yǎng)嬰兒。留心日常細節(jié)生產(chǎn)之后,在很長一段之內(nèi),都要避免媽媽的血液或者是體液再接觸到小寶寶,比如說媽媽不小心損傷了皮膚,一定要盡可能避免血液甚至傷口的滲液和小孩接觸。
留心日常細節(jié)
生產(chǎn)之后,在很長一段之內(nèi),都要避免媽媽的血液或者是體液再接觸到小寶寶,比如說媽媽不小心損傷了皮膚,一定要盡可能避免血液甚至傷口的滲液和小孩接觸。
●孩子出生后是否當(dāng)立即服藥?
母親是艾滋病患者,新生兒出生后的預(yù)防稱為暴露后預(yù)防,應(yīng)該越早越好。新生兒出生六小時之內(nèi)就應(yīng)該服用抗病毒藥,我國規(guī)定連續(xù)服用42天,每天服用,有奈韋拉平和齊多夫定兩種懸浮劑可選擇。這兩種劑型都在美國經(jīng)過FDA論證,由我國相關(guān)部門統(tǒng)一提供,專門用來預(yù)防新生兒感染,一般沒有副作用,使用的藥量也要根據(jù)孩子出生的體重決定。
●孩子應(yīng)當(dāng)如何定期檢測?抗體陽性怎么辦?
我們國家規(guī)定,孩子出生后分別要在42天、3個月做早期診斷,在12個月,18個月時查抗體,在美國則是24個月再查抗體。孩子出生時由于攜帶著母親的抗體,因此在18個月內(nèi)檢查可能會出現(xiàn)抗體陽性;18個月之內(nèi)95%的孩子抗體都能轉(zhuǎn)陰,還有5%在18個月到24個月內(nèi)也能轉(zhuǎn)陰。如果連續(xù)兩次檢測結(jié)果是陰性的,就可以明確孩子是安全的。
需要注意的是,我們不查孩子的病毒載量,母親吃抗病毒藥,孩子也吃抗病毒藥,病毒載量一般都是陰性的,因此我們重點要查抗體。新生兒也沒必要頻繁檢測,每次檢測都要抽血,不利于健康,抽血造成的傷口也容易感染其他疾病。
●新生兒能母乳喂養(yǎng)嗎?
母乳也是艾滋病的重要傳播途徑,因此HIV陽性媽媽不能哺乳,如果按網(wǎng)上說的將母乳擠出來后加熱消毒后喂養(yǎng),我認為對它的營養(yǎng)價值也有比較大損失,沒有什么必要。國家對這部分家庭會提供免費奶粉,保證孩子的人工喂養(yǎng)。
●哪些日常接觸可能傳染孩子?孩子咬破或撓破父母怎么辦?
日常接觸都不會感染,比如肌膚接觸,親吻孩子面頰,共用碗筷,蚊蟲叮咬,都不會傳染,家長不用過分擔(dān)心。
但需要注意的是,孩子皮膚黏膜比較薄比較細膩,注意不要有破損,只要孩子和母親沒有血液滲出,母親病毒檢測不到,也不會傳染,但還是要減少這方面的機會;孩子咬破或者撓破母親,如果母親的病毒載量小也沒問題,同時,我們不建議母乳喂養(yǎng),這樣咬破的機會也少一些。
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