小孩出生之后會出現(xiàn)各種各樣的問題,因為剛出生的小孩身體還很脆弱,發(fā)育不夠完全,沒有健全的生態(tài)系統(tǒng),一些小問題都會引發(fā)各種疾病。其中最常見的就是缺鐵性貧血,那么造成小兒缺鐵性貧血的原因有哪些呢?我們在生活中應(yīng)該怎樣給小孩補鐵才不會傷害到他呢?
(l)小兒先天儲鐵不足
正常足月新生兒從母體獲得的鐵足夠其生后3~4個月的造血需要。但早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血以及母體患有缺鐵性貧血等,均可使小兒儲鐵不足。
胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后三個月為最多。正常足月新生兒體內(nèi)貯鐵量約為25''0~300毫克(平均60~70毫克/公斤)。
貯存鐵及出生后紅細胞破壞所釋放的鐵足夠出生后3~4個月內(nèi)造血之需。如貯鐵不足,則嬰兒期易較早發(fā)生缺鐵性貧血。
母患嚴重缺鐵性貧血、早產(chǎn)或雙胎致嬰兒出生體重過低,以及從胎兒循環(huán)中失血(如胎兒輸血至母體或輸血至另一同胞孿生胎兒),都是造成新生兒貯鐵減少的原因。
出生后結(jié)扎臍帶的時間延遲一些,并用手將臍帶內(nèi)血擠凈,可使新生兒多得75毫升血或35毫克鐵。
(2)鐵攝人不足
新生兒的飲食主要為人乳或牛乳,而人乳和牛乳中含鐵量均較低,單純用乳類喂養(yǎng)而不及時添加含鐵較多的輔食,則易發(fā)生貧血。
人奶和牛奶含鐵量均低(<0.21毫克/分升),不夠嬰兒所需,如單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食,則易發(fā)生缺鐵性貧血。
食物中菠菜含鐵雖較多,但吸收較差,大豆為植物中含鐵較高且吸收率較高的食物,故可優(yōu)先選用。
肉類中鐵的吸收率較高,而蛋類中鐵的吸收率在動物類食物中較低。由于長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
(3)生長發(fā)育快
嬰兒期生長發(fā)育迅速。3~5個月為初生時體重的2倍,1歲時為初生時體重的3倍,若是早產(chǎn)兒則體重增加更快。由于體重的增加血容量也迅速增加,這時容易發(fā)生缺鐵,引起貧血。
(4)鐵的丟失過多
正常嬰兒每天排泄銑比成年人多,由皮膚損失的鐵也相對較多,若出現(xiàn)對蛋白過敏而發(fā)生小腸出血,則失鐵更多。
此外,一些疾病如慢性腹瀉、腸套疊、腸、息肉等都可增加鐵的消耗而引起貧血。
1、居室環(huán)境要安靜,空氣要流通
由于小兒缺鐵性貧血患兒抵抗力低,容易感染疾病,如消化不良、腹瀉、肺炎等。
因此患兒盡量少到公共場所人多的地方去,并注意勿與其他病人接觸,以避免交叉感染,因感染后能使貧血加重。
2、合理喂養(yǎng)是糾正小兒缺鐵性貧血的重要途徑
應(yīng)多給富含鐵的食物,如動物的心、肝、腎、血以及牛肉、雞蛋黃、菠菜、豆制品、黑木耳、紅棗等,并糾正偏食習慣。
提倡母乳喂養(yǎng),因母乳中含鐵量比牛奶高,且易吸收。并注意及時添加輔助食品,如3~4個月的嬰兒,可給蛋黃1/4個。
以后逐漸增加到1個,5~6個月加菜泥,7個月后可加肉末、肝泥,設(shè)法提高嬰食欲,同時防止消化不良。
3、在醫(yī)生指導下服用鐵制劑
嬰兒最好在兩餐之間服,以利于吸收,因為鐵質(zhì)對胃粘膜有刺激,服后易產(chǎn)生惡心哎吐。
同時避免與牛奶鈣片同時服用,也不要用茶喂服,以免影響鐵的吸收。鐵制劑用量應(yīng)遵醫(yī)囑,用量過大,可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。
4、嚴重小兒缺鐵性貧血的患兒,活動后易心悸、氣急,必須臥床休息,必要時還需吸氧、輸血。
總結(jié):上文就是小編介紹的關(guān)于小兒缺鐵性貧血的日常護理方法以及引起的幾種原因。希望寶媽媽們能夠做好日常護理,比如營養(yǎng)的補充、環(huán)境的安靜等基本護理條件!
1、口服鐵劑以硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳,因鐵以二價鐵(亞鐵)的形式吸收,而以三價鐵(正鐵)的形式起作用。中藥的補血品種有紅桃K、血爾、樸雪和女人緣等。
2、貧血補鐵應(yīng)堅持“小量、長期”的原則。嚴格按醫(yī)囑服藥,切勿自作主張加大服藥劑量,以免鐵中毒;也絕不能一次大劑量,否則易致急性鐵中毒。鐵中毒表現(xiàn)為:頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,休克等,嚴重者可致昏迷、驚厥等,甚至死亡。
3、口服鐵劑時應(yīng)將藥物放在舌面上,直接用水沖飲下肚,不要咀嚼藥物,以免染黑牙齒,影響美容。
4、應(yīng)在飯后服藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時服用維生素C或果汁,因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。
5、含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等,與鐵劑能絡(luò)合而生成沉淀,故應(yīng)避免合用。
6、口服鐵劑期間,不要喝濃茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀,而妨礙鐵的吸收。牛奶及其他堿性物質(zhì)也可影響鐵的吸收,應(yīng)避免同時服用,或盡量少食用。乳類(尤其是牛奶)中含鐵最少,不能大量飲用,否則會降低胃腸道內(nèi)已有鐵的含量。
7、注意藥物對鐵劑吸收的不良影響:四環(huán)素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物,不利吸收。故應(yīng)盡量避免同時應(yīng)用。若兩者必須應(yīng)用,應(yīng)間隔3小時以上。
8、加強飲食護理。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人,單靠飲食療法效果不大,但可作為輔助治療,以防止復發(fā)。應(yīng)改正偏食、挑食和厭食的壞習慣,食譜要廣,適當多食含鐵較多、營養(yǎng)豐富的食品,如:肉類、蛋類、魚類、多種海產(chǎn)品(如海帶、紫菜),動物肝、血、蕎麥、紅薯等粗糧,豆制品、蘑菇和黑木耳及多種新鮮果蔬。
9、服用幾個月后,臨床癥狀改善、血色素正常后,不能立即停藥,還應(yīng)在醫(yī)生指導下再服3—6月,以補充體內(nèi)的儲存鐵,防止貧血的復發(fā)。
10、口服鐵劑治療期間,因鐵與大腸內(nèi)硫化氫反應(yīng)生成硫化鐵,使大便顏色變?yōu)楹趾谏?,類似消化道出血,對此不必緊張,停用鐵劑后即恢復正常。
(1)桑椹粥
功效:養(yǎng)血,補肝,滋腎明目。
用料:桑椹20~30克(鮮桑椹30~60克),糯米100克,冰糖少許。
做法及服法:注意適當?shù)南葘⑸i┙萜?,洗凈后與糯米同入砂鍋熬煮成粥,粥熟加入冰糖再稍煮片刻即可。每天2次空腹食用,5~7天為一療程。
注意:忌用鐵鍋煮食,大便稀泄者不宜食用。
(2)蓮藕排骨湯
功效:清熱滋補,解痰化瘀,對少運動而氣瘀的兒童有療效。
用料:蓮藕250克,排骨(或雞骨)125克,精鹽少許。
做法及服法:蓮藕洗凈,以刀背壓碎切成小段,放入深鍋中,加入洗凈的排骨或雞骨,用大火煮沸后,再以小火煮至蓮藕松爛,加入少許精鹽即可食用。
注意:不可用鐵制鍋烹煮,蓮藕節(jié)有去瘀之效,不可丟掉,須一并煮食。
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