很多備孕媽媽懷孕都很不容易，好不容易懷上了寶寶，結(jié)果被告知是宮外孕，這對孕媽的打擊是非常大的，宮外孕是一種特別危險的婦科急腹癥，嚴重時可危害孕媽生命，那么警惕宮外孕的人群有哪些？宮外孕的治療方法有哪些？一起來看看吧！

專家提醒，防治宮外孕最好的方法就是堅持科學(xué)的生活方式，注意婚期、經(jīng)期和孕期的衛(wèi)生;孕婦如果出現(xiàn)了異?，F(xiàn)象，如女性私處流血、腹痛等應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)診治，以防發(fā)生意外;做到孕前檢查，對查出的疾病特別是婦科病要及時治療;如果女性已確定懷孕，應(yīng)在停經(jīng)6周內(nèi)到醫(yī)療機構(gòu)做全面的早孕檢查。同時，專家指出，患闌尾炎穿孔、患有盆腔腫瘤、有輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育不良或畸形、輸卵管結(jié)扎后再通、輸卵管發(fā)育不良或畸形、有宮外孕病史、有吸煙嗜好的女性，是宮外孕的高危人群，這部分群體在懷孕前，更應(yīng)做好預(yù)防宮外孕的工作。

1、警惕宮外孕的人群

1、患闌尾炎穿孔的女性

闌尾炎穿孔后會造成其周圍組織感染，導(dǎo)致其周圍組織腫大、發(fā)炎。位于闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運，輸卵管的炎癥會將輸卵管完全堵塞，從而會大大增加發(fā)生宮外孕的危險性。

2、患有盆腔腫瘤的女性

盆腔內(nèi)有腫物時，可由于腫物的擠壓或牽引，導(dǎo)致子宮或輸卵管的位置移動，甚至使其結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。這些變化往往會阻礙受精卵正常到達子宮腔。例如，發(fā)生在子宮底部的肌瘤可影響卵管的暢通，阻礙受精卵順利地到達子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發(fā)生異位或變形，從而阻礙受精卵的通過，導(dǎo)致受精卵在宮腔外發(fā)育。

3、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性

發(fā)生輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性，如其子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在輸卵管狹窄部或間質(zhì)部，可導(dǎo)致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞，而使受精卵難以通過，并在-卵管處著床發(fā)育。另外，受精卵到達狹窄部或間質(zhì)部與異位的子-內(nèi)膜接觸時，還容易植入其中而發(fā)育，形成宮外孕。

4、輸卵管發(fā)育不良或畸形的女性

輸卵管肌層發(fā)育不良，內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現(xiàn)彎曲、螺旋狀或出現(xiàn)副輸卵管等畸形病變時，受精卵也很難順利地到達子宮腔。

5、輸卵管結(jié)扎后再通的女性

女性的輸卵管不論是自然再通，還是施行手術(shù)后再通，其再通后的輸卵管均不會像以前那樣暢通，因而容易導(dǎo)致受精卵被阻留在狹窄處，并在那里“安家落戶”。

6、患有慢性輸卵管炎的女性

輸卵管是輸送受精卵使其到達子宮腔的管道，內(nèi)有皺襞，皺襞上有纖毛。正常情況下，受精卵可通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，被輸送到子宮腔。患有慢性輸卵管炎的女性，因其輸卵管管壁黏膜皺襞發(fā)生黏連，導(dǎo)致管腔變窄，以及炎癥引起纖毛缺損，使管壁平滑肌的蠕動減弱，所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔，而在輸卵管處著床，從而發(fā)生外孕。

7、有宮外孕病史的女性

有宮外孕病史的女性，如果沒有查出或消除引起前次發(fā)生外孕的病因，那么再次懷孕時還可能發(fā)生外孕。

8、有吸煙嗜好的女性

專家認為，吸煙是導(dǎo)致宮外孕的一個危險因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能，不僅會阻礙受精卵順利地進入子宮腔，而且還會增加女性患盆腔炎的危險性。

專家補充，做好宮外孕防治工作，盡可能早發(fā)現(xiàn)早治療，如果發(fā)現(xiàn)得早，還有機會進行保守治療。但是，雖然相當一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠，仍有4%—15%的患者會再次發(fā)生宮外孕。

2、宮外孕的治療方法

保守性手術(shù)

保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出；壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合；峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開腹進行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進行手術(shù)。

手術(shù)治療

輸卵管妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主，一般在確診后即應(yīng)進行手術(shù)。手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)，有絕育要求者可同時結(jié)扎，對側(cè)輸卵管有生育要求的年輕婦女如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術(shù)以保留輸卵管及其功能。根據(jù)患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式，如傘端妊娠時行孕卵壓出術(shù)壺腹部妊娠行切開術(shù)取出孕卵峽部妊娠，可行病灶切除及斷端吻合術(shù)，采用顯微外科技術(shù)，可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。近年來國內(nèi)外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠 自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情況下更為重要，回收腹腔內(nèi)血液必須符合以下條件：妊娠< 12周胎膜未破出血時間 <24小時血液未受污染鏡下紅細胞破裂率< 30%。

微創(chuàng)治療宮外孕

近年來微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)日趨成熟，廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域，使宮外孕的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微，更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量。深受廣大患者歡迎。

目前國際上最先進的腹腔鏡，該技術(shù)使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3～10mm）插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字攝像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對患者的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。手術(shù)時，只需要在患者腹部打開3個0.5～1cm的小孔?；謴?fù)后，僅在腹腔部位留有1～3個0.5～1厘米的線狀疤痕，只有鑰匙孔大小，可以說是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)。Stryker腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了患者開刀的痛楚，同時使患者的恢復(fù)期縮短，并且相對降低了患者的支出費用，最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管，輸卵管保留率達95.65%，為今后生育創(chuàng)造有利條件，非常適合有生育要求的女性。

中醫(yī)療法

確定懷孕要去醫(yī)院檢查，主要就是怕宮外孕的發(fā)生，我國中藥源遠流長，博大精深，采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果。

3、宮外孕術(shù)后注意事項

術(shù)后6小時內(nèi)，去枕，平臥位，頭側(cè)向一邊，防止嘔吐物吸入氣管；由于藥物的影響，有些病人術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐，進食可適當推遲，無惡心、嘔吐者術(shù)后6小時后才可以進食。手術(shù)后要注意進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料。術(shù)后休息時間因人而異，術(shù)后一周可參加一般活動，但不宜做重體力勞動。

術(shù)后大多數(shù)患者雖無疼痛感，還是要對腰、腿部進行按摩，并在半小時翻身一次，以促進血液循環(huán)，防止褥瘡發(fā)生；術(shù)后當日輸液、拔尿管后，最好下床活動；術(shù)后一周內(nèi)，要適量活動，使身體早日復(fù)原。一周后，腹部敷料即可去掉，并可淋浴，逐步恢復(fù)正?；顒印?