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妊娠糖尿病生完孩子血糖會恢復(fù)正常嗎?妊娠糖尿病怎么治?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 17:06 妊娠糖尿病血糖

很多孕媽咪在孕期的時候血糖升高,這是妊娠糖尿病的典型癥狀,這樣不僅影響母親身體的健康,更會影響胎兒的身體狀況,很多孕媽媽以為產(chǎn)后血糖就會恢復(fù)正常,但其實未必,那么到底妊娠糖尿病生完孩子血糖會恢復(fù)正常嗎?妊娠糖尿病怎么治?下面我們一起來看看。

妊娠糖尿病生完孩子血糖會恢復(fù)正常嗎?妊娠糖尿病怎么治?(1)

1、妊娠糖尿病產(chǎn)后正常嗎

很多女性對妊娠期糖尿病并不陌生,孕媽媽血糖異常,但是大多是孕婦總會有這樣的錯覺:這是懷孕期間的病,等孩子生下來病自然就好了。專家認(rèn)為,其實不然,妊娠期糖尿病患者在分娩后仍有30%—40%的人血糖異常。這部分患者大部分屬于糖尿病前期,如果及早進(jìn)行干預(yù),可避免發(fā)展為糖尿病。

37歲得糖尿病禍根竟是七年前埋下

阿蓉今年37歲,最近體重下降明顯,容易疲勞,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血糖并合酮癥,診斷為“糖尿病”,因血糖太高并發(fā)酮癥(因糖代謝紊亂加重,脂肪分解加快,酮體生成增多)需入院治療。

醫(yī)生詢問后得知,她7年前懷孕時血糖升高,經(jīng)過治療血糖控制,順利生產(chǎn)。雖然醫(yī)生叮囑她產(chǎn)后要回院復(fù)查血糖以排除產(chǎn)后糖尿病,但因忙于照顧小孩一直未再重視自己的血糖。雖偶于體檢時查出血糖升高,也未予重視和治療,此次住院檢查還發(fā)現(xiàn),因為長期血糖超標(biāo),阿蓉已經(jīng)出現(xiàn)了頸部動脈血管斑塊。

高血糖會通過乳汁影響寶寶健康

這里要提醒的是,妊娠糖尿病不僅會損害媽媽們的健康,對寶寶的健康也有不利影響。妊娠期高血糖可通過臍血、胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),顯著增加圍產(chǎn)期母嬰不良結(jié)局的患病風(fēng)險:如早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、巨大兒、胎兒呼吸窘迫、胎兒發(fā)育異常、新生兒低血糖、圍產(chǎn)期死亡等。

另外,新媽媽如果在哺乳期血糖過高的話,高糖可通過乳汁被嬰兒攝取,同樣會對嬰兒造成近期和遠(yuǎn)期不良后果,如發(fā)生肥胖、糖尿病、高血壓、代謝綜合征的風(fēng)險要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同齡人。

妊娠“糖媽媽”生完孩子血糖未必會正常

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師曹筱佩介紹,像阿蓉這樣的病例臨床并不少見。她介紹,隨著生活水平提高,妊娠期糖尿病如同2型糖尿病一樣,患病率逐年上升。國際糖尿病聯(lián)盟最新的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,妊娠期糖尿病的患病率高達(dá)16.2%。目前我國放開二孩生育,大部分二孩孕婦處于高齡妊娠,在這部分人群中患妊娠糖尿病的風(fēng)險會更高。

更加令人擔(dān)憂的是,很多準(zhǔn)媽媽對妊娠期糖尿病有這樣的錯覺,這是懷孕期間的病,等孩子生下來病自然就好了,再加之照顧寶寶的忙碌勞累,使得很多患有妊娠糖尿病的女性在生產(chǎn)后,沒有按照醫(yī)生的要求回來復(fù)查。

其實,這是非常錯誤的做法。曹筱佩介紹,妊娠期糖尿病患者在生產(chǎn)后1到3個月復(fù)查,仍有30%—40%的人血糖異常,這其中10%左右的人已經(jīng)是糖尿病了,而有90%左右的人處于糖尿病前期。

得過妊娠期糖尿病最好每年測糖耐量

對于這90%處于糖尿病前期的新媽媽們,由于沒有什么癥狀,而容易被忽視,若不盡早開始干預(yù),她們會很快進(jìn)展為糖尿病,即使產(chǎn)后檢查血糖正常的新媽媽,將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險會隨著年齡的增長,逐年增高。此外,她們出現(xiàn)肥胖、高血壓、血脂異常、代謝綜合征的風(fēng)險也明顯增多,這些因素共同作用,最終使得心血管病發(fā)生風(fēng)險顯著增加,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險增加兩三倍。阿蓉產(chǎn)后7年,一直未重視自己的血糖檢測,目前除糖尿病外,還有血脂高,年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)了頸部動脈血管斑塊。

曹筱佩建議,患有妊娠期糖尿病的女性,除生產(chǎn)后1到3個月內(nèi)要回到醫(yī)院復(fù)查糖耐量(空腹血糖+餐后血糖),以后最好每年都要監(jiān)測一次糖耐量。

對于處于糖尿病前期的女性,并不需要立即服用降糖藥,可以先從生活方式的干預(yù)開始,通過控制飲食、控制體重、增加運動,就有可能使得血糖指標(biāo)恢復(fù)正常。如果生活方式干預(yù)效果沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo),再配合使用藥物。

特別提醒

所有孕婦均要在24-28周時篩查妊娠期糖尿病。而對有糖尿病家族史等高危人群,或是在第一次生育時發(fā)生過妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽在第二次懷孕后,在第一次孕檢時就要進(jìn)行糖尿病篩查。產(chǎn)后1到3個月內(nèi)要再回醫(yī)院復(fù)查,篩查產(chǎn)后血糖異常。

2、怎么樣預(yù)防妊娠糖尿病

1、合適飲食,控制體重?;既焉锲谔悄虿〉脑袐D一般食欲都好,進(jìn)食量較正常的孕婦多,這時一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物,每日在250克左右。不要進(jìn)食含糖高的食物,含糖高的食物進(jìn)食過多可導(dǎo)致血糖過高,加重糖尿病的病癥或產(chǎn)生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30-35干卡。最好讓醫(yī)院的營養(yǎng)師根據(jù)您個人的情況制定適合于您的食譜。

2、蛋白質(zhì)的供給要充足?;既焉锲谔悄虿〉脑袐D要控制飲食量,但是蛋白質(zhì)的進(jìn)食量不能少,要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質(zhì)進(jìn)食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品,增加植物蛋白質(zhì)。

3、脂肪供給要適量。由于主食碳水化合物類食物供給減少,脂肪進(jìn)食要適量增加,以維持每天的供熱量。并可適量進(jìn)食一些干果,增加供給脂肪。

4、補充維生素和礦物質(zhì)。多吃一些蔬菜補充維生素,經(jīng)常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補充礦物質(zhì)。

5、適當(dāng)限制食鹽的攝入。應(yīng)讓孕婦多吃清談的。

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