角膜炎對(duì)于人們的眼部健康有很大的影響，所以在日常生活中建議角膜炎患者要好好的護(hù)理自己的眼部，以免引起其他的并發(fā)癥，加重自己的病情。除了在日常生活中注意護(hù)理眼部之外，還要積極的去進(jìn)行治療，以免拖延耽誤病情，對(duì)自己眼睛造成傷害。

1、角膜炎有哪些類型

1、葡萄球菌性的角膜炎

常伴發(fā)于慢性結(jié)膜炎，集中在角膜下1/3。為針尖大小皮點(diǎn)狀糜爛，呈極細(xì)的點(diǎn)狀、橢圓或圓形高出上皮的浸潤病灶。

2、紅眼性角膜炎

多位于瞳孔區(qū)角膜上皮或上皮下呈點(diǎn)狀浸潤，大小不均。

3、單皰性上皮型角膜炎

上皮下點(diǎn)狀和線狀浸潤很快發(fā)展成樹樹狀。

4、春季結(jié)膜炎性角膜炎

多半發(fā)于春季結(jié)膜炎，點(diǎn)線狀上皮剝脫滿布于整個(gè)角膜上。

5、沙眼性角膜炎

位于角膜上端、沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸潤、糜爛及淺潰瘍。

6、表層點(diǎn)狀角膜炎

熒光素染色在角膜瞳孔區(qū)有聚焦?fàn)畹尼樇獯笮〖?xì)點(diǎn)狀上臺(tái)著色。

7、藥物誘發(fā)性角膜上皮炎

均勻分布在角膜全表面細(xì)點(diǎn)狀混濁，有用藥點(diǎn)眼史。

8、輻射性角膜炎

多見于電興性眼炎，有睫狀充血，眼瞼痙攣、流淚等自覺癥狀，瞼裂區(qū)角膜上皮彌漫性片狀剝脫。

2、治療角膜炎的方法

1、消除誘因，如對(duì)瞼內(nèi)翻，倒睫、慢性淚囊炎、結(jié)膜炎等及時(shí)處理和治療。

2、控制感染針對(duì)致病微生物，選用適當(dāng)?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难鬯幩蜓鄹帱c(diǎn)眼。對(duì)嚴(yán)重感染的病例可首先選用廣譜抗生素，如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時(shí)可作結(jié)膜下注射及全身用藥?？梢凰巻斡?，或聯(lián)合用藥。

3、散瞳凡有鞏膜刺激癥狀，如瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎，均應(yīng)散瞳。常用散瞳藥為0.5～3%阿托品及眼膏;必要時(shí)可結(jié)膜下注射散瞳合劑(mydricaine)。

4、熱敷用濕熱敷法，可使眼部血管擴(kuò)張，促進(jìn)和改善局部血液循環(huán)，減輕刺激癥狀，促進(jìn)炎癥吸收，增強(qiáng)組織的修復(fù)能力。每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。

5、皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用只限于變態(tài)反應(yīng)性角膜炎或角膜潰瘍愈合后，角膜基質(zhì)仍有浸潤及水腫時(shí)應(yīng)用。對(duì)各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍，原則上禁用皮質(zhì)類固醇，以免促使?jié)儛夯?，或延緩上皮損傷的愈合。

6、包扎用無菌紗布將患眼遮蓋，可避免光線刺激，減少眼瞼對(duì)角膜表面的磨擦，保護(hù)潰瘍創(chuàng)面，并可減輕疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合和預(yù)防繼發(fā)感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡，但對(duì)伴有結(jié)膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時(shí)可戴有色眼鏡。

3、角膜炎有什么危害

1、角膜穿孔，當(dāng)角膜穿孔時(shí)，患者即感覺到猛烈的疼痛和熱淚(房水)流出，但原有的疼痛癥狀則消失;穿孔后房水溢出，首先前房變淺甚至消失，繼則虹膜和晶狀體向前移位而與角膜后壁接觸，眼球變軟。角膜穿孔后，按穿孔的大小和部位，結(jié)局各有不同。

2、前房積膿，嚴(yán)重病例多合并有虹膜睫狀體炎。由于虹膜睫狀體滲出的白細(xì)胞使前房房水混濁，沉著于前房角下部，名叫前房積膿。前房積膿可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纖維滲出物可形成結(jié)締組織，產(chǎn)生虹膜周邊前或后粘連，甚至使瞳孔閉鎖。睫狀體受累者角膜后壁有沉著物。

3、角膜瘺，有時(shí)角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘺。在破潰處白斑之中央，出現(xiàn)一小而深黑色的隆起，同時(shí)前房消失，眼球變軟。這時(shí)眼球立即發(fā)生代償作用，增加房水產(chǎn)量以便維持眼球的正常硬度。如果這一隆起被新生的薄膜所封閉，則增加的房水產(chǎn)量必將使眼內(nèi)壓逐漸升高而引起繼發(fā)性青光眼。如果眼壓繼續(xù)增高，可引起急性青光眼發(fā)作癥狀，而使這一層薄膜突破，癥狀隨即消失，眼球復(fù)又變軟。但是，不久后瘺孔再被新生薄膜所封閉，眼壓復(fù)又增高。如此反復(fù)重演，終則由于猛烈細(xì)菌的感染，而發(fā)生眼內(nèi)炎、全眼球膿炎或眼內(nèi)出血，最后眼球萎縮。也有因?yàn)檠矍蜷L期變軟、角膜變平、晶狀體混濁，甚至發(fā)生視網(wǎng)膜脫離而告結(jié)束。

4、后彈力膜膨出，因?yàn)榻悄兛上蛏顚舆M(jìn)展，當(dāng)角膜幾將穿孔時(shí)，在潰瘍基底可出現(xiàn)一薄層透明組織，形如“黑色”小泡向前突出，這在青年和幼兒患者則很少見到，因其常被瞬息間的眼壓增高如咳嗽、打噴嚏、眼瞼痙攣等所穿破。檢查時(shí)不小心，強(qiáng)力分開眼瞼，也常會(huì)使之穿破。前極白內(nèi)障，如果穿孔小，位于角膜中央部，虹膜可不脫出即開始愈合。當(dāng)房水流出后，穿孔處尚未被足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時(shí)，則晶狀體與角膜后壁持續(xù)接觸，待前房形成，晶狀體前囊與角膜后壁脫離接觸時(shí)，則晶狀體中央部的前囊表面及囊下組織已發(fā)生永久性的混濁，形成后天性前極白內(nèi)障。

5、虹膜脫出，如果穿孔發(fā)生在距離角膜中央較遠(yuǎn)處，虹膜必然堵塞破孔。這時(shí)滲出物與潰瘍的邊緣融合固定，使前房與外界隔絕。這時(shí)前房迅速恢復(fù)，瘢痕開始形成。虹膜脫出逐漸愈合而漸趨平復(fù)。虹膜永遠(yuǎn)固定在穿孔之內(nèi)。臨床所見雖為角膜瘢痕，其實(shí)部分虹膜也變?yōu)轳：?。有時(shí)嵌入很少，用肉眼幾不能見(如果發(fā)現(xiàn)角膜白斑上有棕黃色素點(diǎn)，便說明虹膜被嵌入在瘢痕內(nèi))。有些瘢痕則厚且自，這則稱為角膜粘連白斑。