我們都知道，我們在幼兒時(shí)期會出現(xiàn)換牙的情況，就是乳牙會自然脫落，然后長出新的牙齒，新牙齒比乳牙更加堅(jiān)固。很多小孩子在換牙的時(shí)候，總是不注意個(gè)人習(xí)慣，于是導(dǎo)致牙齒長得很不整齊，因此，在換牙的時(shí)期，家長一定要監(jiān)督好。那么，小孩幾歲開始換牙呢？。

1、小孩6歲左右開始換牙

兒童換牙開始時(shí)間一般在6歲左右。人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個(gè)月左右開始萌出，2-3歲長齊；恒牙28-32只（智齒的數(shù)目0-4），通常6歲前后開始長出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異），那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。

2、兒童換牙的順序和時(shí)間

兒童換牙有一定的規(guī)律，簡單來講就是一定時(shí)間，一定順序，按照“左右對稱，先下后上”的原則：

（1）在兒童6-8歲時(shí)開始長第一顆恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢長出；
（2）當(dāng)兒童長到8-9歲時(shí)，開始長出側(cè)切牙；
（3）10-12歲的兒童的雙尖牙開始長出，首先會長第一雙尖牙，即在側(cè)牙旁邊；
（4）兒童在11-12歲的時(shí)候，上下排的尖牙已經(jīng)逐漸長出；
（5）12-13歲的兒童開始長第二磨牙；
（6）最后的第三磨牙，即智齒，要到兒童17歲后才開始長出，而且維持生長的時(shí)間會到21歲，因人而異。

3、小孩換牙過早可能是身體內(nèi)部原因

一般兒童第一顆牙齒的脫落時(shí)間在6-7歲之間。如果孩子在4歲前就有牙掉下來，這通常是身體的內(nèi)部原因造成的，也可能只是口腔局部的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。

換牙過早通常是由于孩子的牙齒受過外傷（比如牙齒受到磕碰）而脫落，也可能是由于某些口腔疾?。ū热缪例X有炎癥、齲壞等）所致。

如果發(fā)現(xiàn)孩子乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等過早脫落，就應(yīng)該及早就醫(yī)，以免因此導(dǎo)致咬合功能受損，影響到恒牙及頜面部的正常發(fā)育。

4、小孩超過7歲沒換牙應(yīng)就診

兒童換牙過晚也屬于異常，若超過了7歲還沒有一顆牙齒脫落，應(yīng)帶兒童去醫(yī)院口腔科檢查。換牙過晚，則可能是孩子的身體內(nèi)部出了問題，比如恒牙先天缺失，導(dǎo)致乳牙脫落的時(shí)間太晚。但由于孩子個(gè)體差異很大，所以必須經(jīng)過醫(yī)生臨床觀察后才能確定。一般醫(yī)生會通過做x光片來檢查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么發(fā)育上的問題。

5、松動的牙遲遲不掉怎么辦

一顆乳牙從松動到脫落，往往需要幾個(gè)月的時(shí)長，而且大部分情況是在不經(jīng)意間就自己脫落了，比如在孩子啃蘋果的時(shí)候。不過也有可能出現(xiàn)牙齒晃動很厲害，但是就像是有一根線連著，總是不掉的情況，這種情況非常影響咀嚼功能，孩子因此也會非常難受。

此時(shí)可以輕輕地?fù)u晃松動的牙齒，如果牙根脫離的差不多了，就可能很輕松地拔下來。需要提醒的是，千萬不要用蠻力拔下這顆牙齒，因?yàn)槿绻栏鶝]有完全脫離，是非常容易出現(xiàn)軟組織損傷以及感染的問題。

6、小孩換牙的注意事項(xiàng)

1、時(shí)刻關(guān)注牙齒發(fā)育情況，定期帶兒童看牙醫(yī)。

2、督促兒童每天刷牙，選用兒童專用的牙膏和牙刷。

3、進(jìn)食有硬度的食物，可以促進(jìn)乳牙的脫落和恒牙的生長。比如各類水果、胡蘿卜、玉米、豆類等等。

4、促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收，督促寶寶多吃含鈣質(zhì)高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐頭魚等等。

5、避免用口呼吸：一來是會損傷呼吸道，二來會是干擾到牙齒的發(fā)育。

6、糾正不良習(xí)慣：比如吐舌、咬舌、咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒等等，這些壞習(xí)慣都會影響兒童牙齒的生長，導(dǎo)致牙齒變形。

7、保護(hù)六齡磨牙：要特別保護(hù)兒童6歲左右長出的第一顆恒磨牙—六齡磨牙，因?yàn)樗鼘φ麄€(gè)口腔的牙齒有定位和定高的作用，對兒童頜骨和面部的發(fā)育有很大影響，對于其它恒牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。

8、避免意外導(dǎo)致的牙齒缺失。