不管是男人還是女人,對自己的生殖器官是非常有興趣的,很多的人都知道這樣的一個道理,男人的生育能力跟自己的生殖系統(tǒng)是分不開的,如果在日常的時候發(fā)現(xiàn)自己的生殖器官有問題的話,就要好好的進(jìn)行治療,有的男人精道異常,那么精道異常應(yīng)如何治療?精道異常的病因是什么?
【病因】
1.先天性梗阻
先天性附睪發(fā)育不全;先天性輸精管發(fā)育不良或缺如;先天性輸精管閉鎖;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。
2.后天性因素致精道梗阻
包括感染、損傷及手術(shù)結(jié)扎。能引起生殖道梗阻的疾病很多,泌尿生殖道感染是常見的病因。尤其是附睪、輸精管、精囊和前列腺結(jié)核,可以引起繼發(fā)性生殖道阻塞或侵蝕等;前列腺、精囊的非特異可愛染可引起射精管口的水腫、阻塞,導(dǎo)致無精癥,但炎癥一旦被控制,射精管口水腫消退,可恢復(fù)正常射精。此外,淋球菌感染所致的淋病性附睪炎更可引起不育。
外科手術(shù)引起損傷所致的生殖道梗阻也比較常見。如睪丸鞘膜積液手術(shù)、精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)、斜疝修補(bǔ)術(shù)、隱睪固定術(shù)等,能直接損傷輸精管或附睪、或傷及輸精管的血管、神經(jīng)而引起生殖道梗阻,但多為一側(cè)梗阻,很少引起不育;輸精管結(jié)扎術(shù)是為避孕而人為造成精道阻塞;其他生殖道梗阻疾病還有精囊腫瘤;精囊、前列腺囊腫或鈣化;尿道損傷所致尿道狹窄或閉鎖。
【臨床表現(xiàn)】
由精道梗阻所致的不育癥患者欲望、性功能往往正常,第二性征也發(fā)育正常,血中激素水平正常;僅精液化驗發(fā)現(xiàn)少精子或無精子。另外視病因不同,病人可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀;或有不潔同房史、淋病感染病史;或有生殖系統(tǒng)結(jié)核病史;或有尿道外傷病史及排尿困難表現(xiàn)。
生殖系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)附睪腫大、結(jié)節(jié);或輸精管有增粗或呈串珠樣改變;或輸精管觸摸不清或觸摸不到。
【診斷】
生殖道梗阻的臨床特征是精液檢查無精子,而睪丸活檢明確生精小管生精功能良好。進(jìn)一步檢查是行精囊輸精管造影、輸精管附睪造影、尿道造影以及精液成分檢查,明確生殖道梗阻部位、性質(zhì)。
【治療】
1.抗感染因生殖道感染引起的射精管口水腫一般不需手術(shù),經(jīng)抗感染及物理治療控制炎癥,水腫消退,生殖道可恢復(fù)通暢。
2.輸精管吻合術(shù)如果梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術(shù)。
3.輸精管附睪吻合術(shù)病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術(shù)。
4.腫物切除術(shù)精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫可行手術(shù)切除。
5.尿道內(nèi)口切開術(shù)或尿道成形術(shù)治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。
6.人工精液囊對輸精管發(fā)育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睪內(nèi)精子,再行人工受精來解決生育問題。
1、前列腺增生
前列腺中葉增生的時候,會將尿道中間部分抬高頂起,就會出現(xiàn)尿分叉。中老年朋友前列腺增生有可能是生理性的增生,像這種情況要引起足夠的重視才是。
2、前列腺炎
如果長期有尿線分叉的情況,一般是泌尿生殖系統(tǒng)的某些疾病引起的,如前列腺炎。這類疾病除了有尿線分叉外,還常常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
3、慢性前列腺炎
如果男性患有慢性前列腺炎這種疾病,也是會出現(xiàn)尿尿分叉的現(xiàn)象的,并且還會有排尿異常、尿等待、下腹部、會陰部墜脹不適、尿道口滴白等癥狀出現(xiàn)。
4、包皮過長
包莖所造成尿道口部分狹窄,或尿道內(nèi)有小的結(jié)石阻塞等也可出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。前列腺肥大患者有時排尿也可能出現(xiàn)分叉,這些情況都應(yīng)盡早就醫(yī),經(jīng)確診后,得到適當(dāng)治療!
5、尿道炎
長期性的尿尿分叉,只要排尿就分叉,那是一種病態(tài):常見的是患尿道炎的人,由于炎癥反復(fù)發(fā)作,長時間后部分尿道內(nèi)膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會發(fā)生排尿分叉和排尿困難現(xiàn)象。
6、性激動或過性生活
在發(fā)生性激動或過性生活后,有時也會出現(xiàn)尿線分叉:尿分叉前者因性激動使生殖器充血,尿道內(nèi)腺體分泌液增多,而后者則是剩余在尿道內(nèi)精夜流出,作用機(jī)能與炎癥時大致相同。男性射精過后,會有一部分的精液殘留在尿道中,并且由于陰莖海綿體還處于充血狀態(tài),這時排尿會因為尿道比原先要狹窄,就會導(dǎo)致小便分叉發(fā)生。但這種情況并不是病態(tài),因此男性朋友不用過于擔(dān)心。
7、急性尿道炎
典型的是急性尿道炎的后遺癥:當(dāng)然,急性尿道炎發(fā)病期間,由于尿道充血、腫脹,分泌物多,也會引起排尿分叉,必須及時進(jìn)行治療。
8、泌尿泌尿疾病
泌尿生殖系統(tǒng)的某些疾病,如尿道炎、前列腺炎等。這類疾病除了有尿分叉,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,致病原因通常有細(xì)菌、衣原體、支原體、滴蟲、霉菌等。
9、尿道梗阻
當(dāng)男性因為某些原因?qū)е履虻莱霈F(xiàn)梗阻、堵塞時,也會導(dǎo)致男性在排尿時出現(xiàn)小便分叉的情況,在臨床上導(dǎo)致尿道梗阻、堵塞的疾病有前列腺增生、尿道結(jié)石等疾病。
10、排尿變化
還有不少人一覺睡醒,小便會分叉,這是因為經(jīng)過一整夜睡眠,膀胱內(nèi)積存了大量尿液,導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力大,尿排出時力量大,使尿道口形態(tài)暫時改變所致。人的尿道在沒有尿液或精液通過時,像一根塌扁的水管,而有尿液通過,就會有短時間的不順暢。此外,大量飲酒、性沖動等也會導(dǎo)致前列腺充血,從而出現(xiàn)排尿不暢而發(fā)生尿流分叉。上述情況均屬暫時的排尿變化,不必多慮。
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