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哪些心臟病人能懷孕?心臟病人能不能懷孕?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 18:00 心臟病懷孕孕期

對(duì)于心臟病,可能很多年輕女性都沒(méi)有想過(guò)這個(gè)問(wèn)題,畢竟心臟病一般都是發(fā)生在中老年人身上比較多,極個(gè)別可能是先天性的心臟病患者,那么對(duì)于心臟病人來(lái)說(shuō),懷孕是有可能的嗎?哪些心臟病人能懷孕?心臟病人能不能懷孕?下面我們一起來(lái)看看。

哪些心臟病人能懷孕?心臟病人能不能懷孕?(1)

1、哪些心臟病人能懷孕

結(jié)婚生子是每個(gè)女性生命中很美好的一部分,但對(duì)于有心臟病的女性來(lái)說(shuō),懷孕是她們向往卻又很擔(dān)心的一件事。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生,我們常常會(huì)被問(wèn):“醫(yī)生,我有心臟病,能懷孕嗎?”

目前,年輕人中常見(jiàn)的心臟病有先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損等),風(fēng)濕性心臟?。ǘ獍戟M窄等),心律失常(房早、室早等)和心肌病(肥厚型心肌病等)。心臟病女性的懷孕過(guò)程會(huì)異常艱辛,因?yàn)槿焉锖笤挟a(chǎn)婦的血容量和心排出量逐漸增加,到懷孕第32周~34周的時(shí)候比平時(shí)要增加1/3左右;分娩的時(shí)候,由于產(chǎn)婦用力,肺臟和腹部的壓力都會(huì)急劇增高,回心血量增加。這些改變對(duì)心臟病婦女而言無(wú)疑是沉重負(fù)擔(dān)。

心臟病婦女能否懷孕主要取決于心臟疾病的嚴(yán)重程度和孕前心功能的情況。一般而言,心臟病變較輕(包括小型房缺、室缺,手術(shù)糾正的簡(jiǎn)單先心病,藥物控制好的心律失常等);心功能I-II級(jí)(能勝任日常體力活動(dòng)或輕便勞動(dòng)者),既往無(wú)心力衰竭和其他并發(fā)癥者可以妊娠。

心臟病變嚴(yán)重(包括先天性心臟病伴有紫紺、重度肺動(dòng)脈高壓、風(fēng)濕性心臟病重度主動(dòng)脈狹窄及重度二尖瓣狹窄、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、心臟病并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、復(fù)雜的主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈根部直徑擴(kuò)大的馬凡綜合征、突發(fā)致命的心律失常、伴有心室功能不全的圍產(chǎn)期心肌病、急性心肌梗死),心功能III-IV級(jí)(輕微勞動(dòng)便出現(xiàn)心悸、氣急),既往有心力衰竭,年齡35歲以上心臟病程較長(zhǎng)者不宜妊娠。

另外,先天性心臟病具有遺傳傾向。如果父母一方患有先天性心臟病,那么,嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率是一般人群發(fā)病率的6倍。所以先心病婦女應(yīng)在妊娠前咨詢(xún)以確定后代的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

患有心臟病的女性切忌盲目懷孕,計(jì)劃懷孕前一定要先去心臟專(zhuān)家和產(chǎn)科專(zhuān)家處就醫(yī),做全面檢查,評(píng)估心臟疾病的嚴(yán)重程度,評(píng)估心功能情況,只有在心臟專(zhuān)家和產(chǎn)科專(zhuān)家的許可和嚴(yán)密觀察下才能妊娠,并通過(guò)藥物及手術(shù)治療使心臟功能達(dá)到最佳狀態(tài)以減少妊娠風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

不宜妊娠者,應(yīng)做好避孕措施,一旦懷孕,應(yīng)該在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)做人工流產(chǎn)??梢匀焉锏男呐K病婦女,孕期應(yīng)與醫(yī)生密切配合,定期做好孕期檢查,適當(dāng)增加產(chǎn)檢頻率,以便醫(yī)生根據(jù)病情變化而給予必要的治療,使自己安全度過(guò)孕期并擁有健康的寶寶。

2、心臟病人應(yīng)注意什么

1、主食應(yīng)以谷類(lèi)為主,粗細(xì)搭配,粗糧中可適量增加玉米,蕎麥面,燕麥等。增加豆類(lèi)食品,以干豆計(jì)算,平均每日應(yīng)攝入30克以上,豆腐干45克或豆腐75~150克。

2、增加維生素,纖維素的攝入:多吃水果、蔬菜、面包和谷類(lèi)食物,如宮含維生素C的蘋(píng)果,西紅柿,山楂等富含維生素B的豆制品,乳類(lèi),蛋類(lèi)等富含維生素E的綠葉蔬菜,豆類(lèi)等;纖維素多的食物,如芹菜,粗糧等。另外,茶,甲魚(yú),海藻,花生油,玉米油,葵花籽,酸奶等也可以有效降低膽固醇,血脂和血壓。

3、多吃有降膽固醇作用的食物,如大豆及其制品,洋蔥,大蒜,香菇,木耳等。這些食物中,有的還同時(shí)具有抗凝血作用,對(duì)預(yù)防血栓形成和冠心病有好處。提倡用蒸,煮,燉,拌,鹵等烹調(diào)方法;要用植物油,少用豬油,牛油;少吃肥肉及全脂奶粉,多喝酸牛奶。

4、肉類(lèi)應(yīng)以魚(yú)為主,其它瘦肉搭配,白色肉最好。

5、同時(shí)還要看是什么心臟病的,如果是換瓣膜手術(shù)的那只要是科學(xué)服用抗凝劑就可以的,多休息,低脂低鹽飲食。

6、禁煙。煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過(guò)量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。

7、禁酒。美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用。過(guò)量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對(duì)于患有心臟病的人來(lái)說(shuō),酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。

8、改善生活環(huán)境。污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。

避免到人員擁擠的地方去。無(wú)論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染。

9、適量運(yùn)動(dòng)。積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于增強(qiáng)心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對(duì)心臟病患者來(lái)說(shuō),應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī)能,防止血栓形成。但也需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)逐步增加,以不引起癥狀為原則。

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