孕媽媽在懷孕期間最害怕的就是患上妊娠疾病了，因為任何一種小事都會影響到腹中的胎兒，妊娠高血壓綜合征就是妊娠期婦女身上很普遍的疾病了，也是構(gòu)成危害胎兒的兇手之一，今天小編就來和大家說一說這種疾病，那么妊娠高血壓綜合征有哪些危害？妊娠高血壓綜合征怎樣預(yù)防？

妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭、甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。一般發(fā)病時間在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最為多見。它嚴(yán)重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。

1、危害和影響

妊娠高血壓的影響，取決于出現(xiàn)癥狀時所處的懷孕階段，以及血壓升高的程度。血壓越高，越接近懷孕早期出現(xiàn)，孕婦出現(xiàn)問題的風(fēng)險也就越大。所幸的是，大多數(shù)患有妊娠高血壓的準(zhǔn)媽媽癥狀都很輕微，而且直到接近分娩時(37周或以后)才表現(xiàn)出來。如果你屬于這種情況，你接受引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的風(fēng)險會略高于其他人。但除此之外，你和寶寶的健康不會受到太大的影響。但是，大約有1/4患有妊娠高血壓的女性在孕期或分娩時，或者生下寶寶后不久，會患上先兆子癇。如果孕婦在懷孕30周內(nèi)出現(xiàn)妊娠高血壓，那么進一步發(fā)展為先兆子癇的幾率是50%。另外，患有妊娠高血壓的孕婦，發(fā)生其他孕期并發(fā)癥的風(fēng)險會更高，這包括宮內(nèi)發(fā)育受限、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎死宮內(nèi)等。

1、對母體的影響

妊娠高血壓綜合征易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等。而腦出血、心力衰竭及彌散性血管內(nèi)凝血為妊娠高血壓綜合征患者死亡的主要原因。

2、對胎兒的影響

重度妊娠高血壓綜合征是早產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒死亡、死產(chǎn)、新生兒窒息和死亡的主要原因。孕婦病情愈重，對胎兒的不良影響亦愈大。

2、如何預(yù)防保健

雖然目前醫(yī)學(xué)上尚不能完全預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，但是如果準(zhǔn)媽媽能做到以下幾點，對緩解疾病病情、預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生是十分有幫助的。

1、定期檢查，主要是測血壓、查尿蛋白和測體重

按時產(chǎn)檢意味著可以定期從醫(yī)生那里了解到自己的血壓情況，即使出現(xiàn)異常也可獲得及時的幫助。如果屬于易發(fā)病的高危人群，建議每天在家測量一次血壓，并定期去醫(yī)院檢查蛋白尿。

2、調(diào)整飲食

（1）減少動物脂肪的攝入

應(yīng)減少動物脂肪的攝入，炒菜最好以植物油為主，每日20～25克。飽和脂肪酸(如豬油、牛羊油、椰子油，棕櫚油等)的供熱能應(yīng)低于10%。

（2）控制鈉鹽的攝入

鈉鹽在防治高血壓中發(fā)揮著重要作用。若每天食入過多的鈉，會使血管收縮，導(dǎo)致血壓上升，有妊高征的準(zhǔn)媽媽應(yīng)每天限制在3～5克以內(nèi)。同時，還要遠(yuǎn)離含鹽量高的食品，如：調(diào)味汁、腌制品、薰干制品、咸菜、醬菜、罐頭制品、油炸食品、香腸、火腿等。另外，醬油也不能攝入過多，6毫升的醬油約等于1克鹽的量。如果已經(jīng)習(xí)慣了較咸口味的準(zhǔn)媽媽，可用低鈉鹽代替普通食鹽，以此改善少鹽烹調(diào)的口味。

（3）補充蛋白質(zhì)

重度妊高征的孕婦因尿中蛋白丟失過多，常有低蛋白血癥。因此，應(yīng)及時攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚蝦、雞蛋等，以保證胎兒的正常發(fā)育。每日補充的蛋白質(zhì)量最高可達100克。

（4）補充含鈣豐富的食物

鈣不僅有助于胎兒的骨骼與牙床發(fā)育，而且能使血壓穩(wěn)定或有所下降?；既迅哒鞯脑袐D最好多吃含鈣豐富的食品，如奶制品、豆制品、魚蝦、芝麻等，也可適當(dāng)補充鈣劑。若為低鈣血癥，每天的鈣攝入量可達2000毫克。

（5）補充鋅、維生素C和E

妊高征的孕婦血清鋅的含量較低，因此，膳食中若供給充足的鋅能夠增強孕媽媽身體的免疫力。另外，維生素C和維生素E能抑制血中脂質(zhì)過氧化的作用，降低妊高征的反應(yīng)，因此也需要適當(dāng)補充。

3、控制體重

肥胖者妊高癥的發(fā)病率更高，應(yīng)引起足夠的重視。孕后期熱能攝入過多，每周體重增長過快都是妊高征的危險因素。因此準(zhǔn)媽媽攝入熱能應(yīng)以每周增加體重500克為宜。對于已經(jīng)肥胖的準(zhǔn)媽媽，每周增重250克為宜。

4、注意休息

你的心情要舒暢，精神要放松，保持好心情，對舒張血管有好處，吵架、生氣，則會促使病情發(fā)展。休息好、睡眠足，每天至少睡9個小時，并以側(cè)臥位為佳，以增進血液循環(huán)，改善腎臟供血條件。

5、及時糾正異常情況

如發(fā)現(xiàn)貧血，要及時補充鐵質(zhì)；若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，要增加臥床時間，把腳抬高休息；血壓偏高時要按時服藥。癥狀嚴(yán)重時要考慮終止妊娠。冬季氣候寒冷，可引起人體反射性的血壓升高，這一時節(jié)高血壓準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)血壓升高要及時就醫(yī)，以減少分娩時的危險。

6、注意既往病史

曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行重點監(jiān)護。

3、治療與護理

1、居家護理

適用于輕癥患者，執(zhí)行門診治療配合居家休息的處理措施。目的是通過加強監(jiān)護，達到控制病情防止發(fā)展為重癥的目標(biāo)。

（1）保證休息。適當(dāng)減輕工作或居家休息，除保證夜間8～10小時睡眠時間外，白天應(yīng)有2小時的午休。并提倡左側(cè)臥位有利于增加尿量，亦有助于改善子宮胎盤的血液循環(huán)。

（2）飲食指導(dǎo)。選擇高蛋白、多維生素、低脂的食物，保證初充足夠的鐵和鈣劑，除非全身浮腫、一般不嚴(yán)格限鹽，但應(yīng)避免攝取過多的鹽腌食品。

（3）藥物治療。適量的鎮(zhèn)靜劑如安定等能抑制丘腦和丘腦下，減少來刺激。用藥期間向孕婦說明藥物的作用，解除顧慮取得配合。

（4）產(chǎn)前檢查。加強母兒監(jiān)測措施，增加高危門診次數(shù)，同時讓孕婦及家屬識別出現(xiàn)持續(xù)頭痛、上腹疼痛、眼花、惡心、嘔吐或面部及手背浮腫等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)必須立即就診。

2、住院護理

經(jīng)居家觀察護理病情未能控制或中、重度病例，一般需要住院處理。

（1）心理護理。主動關(guān)心孕婦，耐心解答提問，幫助熟悉住院環(huán)境，解除患者焦慮心理。

（2）休息。除特殊允許外，病人應(yīng)臥床休息（以左側(cè)臥位為好）。提供清潔與安靜的環(huán)境，室內(nèi)光線宜暗淡，以保證病人休息和足夠的睡眠。

（3）飲食。提供高蛋白、多維生素、低脂肪、低鹽食物。病情一旦好轉(zhuǎn)，可逐漸恢復(fù)正常食鹽。如果突然出現(xiàn)頭痛、胸悶、視力模糊等，立即與醫(yī)師聯(lián)系配合搶救措施。

（4）加強巡視，密切觀察病情變化，記出、入量，定時聽胎心、測血壓，重視病人的自覺癥狀。如果突出現(xiàn)頭痛、胸悶、視力模糊等，立即與醫(yī)師聯(lián)系配合搶救措施。

（5）定期檢查尿常規(guī)，尿比重、尿蛋白定量、準(zhǔn)確稱取體重，重復(fù)眼底檢查以衡量治療效果。

（6）病室管理。病室整齊無多余物品，避光、安靜且舒適；病床放置位置離開過道，備有床欄、搶救車及吸痰器等。

（7）藥物治療，按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物。熟知各種藥物劑型、劑量、作用、副反應(yīng)及用藥途徑，根據(jù)病情變化按醫(yī)囑及時調(diào)整用藥。

（8）終止妊娠。經(jīng)積極治療病情繼續(xù)惡化或癥狀改善不明顯者，應(yīng)權(quán)衡利弊動員引產(chǎn)。

3、子癇的處理

子癇是妊娠高血壓綜合征最嚴(yán)重的階段。處理原則是積極控制抽搐、防止受傷、減少刺激、加強監(jiān)護，適時終止妊娠。

（1）派專人守護，提供整體護理措施。

（2）昏迷病人應(yīng)取頭低側(cè)臥位，墊高一側(cè)肩部；及時吸除口腔分泌物，保持呼吸道通暢；暫禁食；供氧氣吸入；上下齒間放置卷有紗布的壓舌板；床沿置床欄防墜地受傷。

（3）室內(nèi)置深色簾幔遮光，保持安靜、空氣流通。一切操作集中，避免過多擾動及一切外來刺激以防誘發(fā)抽搐。

（4）按醫(yī)囑選用硫酸鎂及其他藥物控制抽搐。

（5）嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測產(chǎn)兆，每1小時測血壓、脈搏、呼吸及體溫。記出入量，及時送血、尿化驗，復(fù)查眼底及床邊心電圖等。及早發(fā)現(xiàn)并處理腦水腫、肺水腫、急性腎功能衰竭、胎盤早剝等并發(fā)癥。

（6）適時終止妊娠，子癇發(fā)作時往往自然臨產(chǎn)，如無產(chǎn)兆，應(yīng)在控制抽搐24～48小時內(nèi)根據(jù)胎齡、骨盆、宮頸條件及胎兒成熟度選擇分娩方式。因為妊娠終止后病情可自行好轉(zhuǎn)，故適時終止妊娠也是一種有效的治療方法。

（7）產(chǎn)后24小時至5小時內(nèi)仍可能發(fā)生子癇，需繼續(xù)加強護理觀察。