當(dāng)主任醫(yī)師確定使用索拉非尼治療過程中，TACE接受全身防癌治療的患者被排除在外。GIDEON，OPTIMIS和IMbrave在150研究基線或索拉非尼開始前的最后一次觀察中，收集患者的人口構(gòu)成和疾病特征（包括IMbrave排除150的亞組)。然而，在臨床實踐中，一些患者可能不適合接受阿替利珠單抗和貝伐珠單抗。GIDEON是2009年至2012年進行的實驗。

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索拉非尼(多吉美)是晚期肝癌癌細(xì)胞癌（HCC）標(biāo)準(zhǔn)全身療法。5年復(fù)發(fā)率的70%損害了早期階段的復(fù)發(fā)率HCC切除/局部消溶的生存效益。比較索拉非尼和安慰劑作為輔助治療的第三階段STORM實驗未達(dá)到改進無復(fù)發(fā)生存期（RFS）主要終點。生物標(biāo)志物伴隨著研究。BIOSTORM旨在確定（A）索拉非尼預(yù)防復(fù)發(fā)的預(yù)測因素和預(yù)測因素以及索拉非尼預(yù)防復(fù)發(fā)的預(yù)測因素（B）證據(jù)水平為B的愈后因素.STORM188名患者的腫瘤組織在實驗中隨機接受索拉非尼或安慰劑。

分析包括基因表達(dá)譜分析、靶向外顯子組測序、免疫組織化學(xué)、熒光原位雜交（VEGFA）和免疫組學(xué)。在索拉非尼治療的患者中，捕捉到了RFS基因標(biāo)記。全部70個。RFS事件都是復(fù)發(fā)，所以復(fù)發(fā)時間等于復(fù)發(fā)時間RFS。使用Cox回歸模型和交互作用測試評估預(yù)測和愈后價值。BIOSTORM概括了STORM臨床病理特征。無生物標(biāo)志物（與血管生成和增殖有關(guān)）或之前提出的基因標(biāo)志，或預(yù)測索拉非尼受益或復(fù)發(fā)的突變。RFS，146個新基因的特征標(biāo)志著30%的患者捕捉到了索拉非尼的好處。

索拉非尼10年前首次獲得許可。最近，其他療法也表現(xiàn)出臨床效益和/或美國食品藥品監(jiān)督管理局的許可，成為一線或二線治療。索拉非尼是一種口服多激酶抑制劑，用有絲分裂原激活蛋白激酶/細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)激酶（MAPK/ERK）血管內(nèi)皮生長因子受體（VEGFR）和KIT等目標(biāo)，可提供近3個月的中位生存期3瑞戈非尼比索拉非尼具有更強的藥理活性，使索拉非尼治療患者的死亡風(fēng)險降低38%。雷戈非尼顯示出比索拉非尼更有效的藥理活性，并降低了38%的死亡風(fēng)險。由于干擾素（IFN），化療、化學(xué)阻塞、內(nèi)放療、免疫療法和類維生素A未能提供效益或?qū)е虏淮_定結(jié)果，因此不建議在臨床實踐中使用。在這種情況下，STORM實驗旨在評估索拉非尼作為肝癌患者輔助治療的療效和安全性完全放射學(xué)反應(yīng)。三期臨床試驗包括14例患者。未實現(xiàn)無復(fù)發(fā)生存（RFS）索拉非尼的主要終點是3個月，安慰劑組是7個月；因此，有必要進一步研究和確定預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)的策略。

這些索拉非尼RFS應(yīng)答劑在CD4T，B與細(xì)胞溶解性自然殺傷細(xì)胞明顯聚集，缺乏活性適應(yīng)性免疫成分。肝細(xì)胞。pERK微血管浸潤是一個獨立的愈后因素。在微血管中。BIOSTORM只有肝細(xì)胞pERK微血管浸潤預(yù)示RFS不好。沒有突變，基因擴增或之前提出的基因簽名可以預(yù)測索拉非尼的好處。索拉非尼上的索拉非尼。RFS改善的新多基因特征值得進一步驗證。肝細(xì)胞癌（HCC）它是最常見的原發(fā)性肝惡性腫瘤，世界上每年有近8.5萬例新病例。1.在疾病的早期階段，手術(shù)切除、肝移植和局部消溶被稱為主要治療方案。然而，高達(dá)70%的接受切除或局部消溶的患者在5年內(nèi)復(fù)發(fā)。通過去除微轉(zhuǎn)移或從零開始去除腫瘤可以預(yù)防HCC復(fù)發(fā)。輔助治療是一種尚未滿足的主要醫(yī)療需求。

一項實驗研究了以往實驗中索拉非尼治療的患者基線特征。它比較了比較。IMbrave150.OPTIMIS和GIDEON病人在研究中（IMbrave150實驗排除了ECOGPS>1.Childe-Pugh評分B/C.中度或重度腹水.患有自身免疫性疾病或免疫缺陷史或活躍自身免疫性疾病史或出血事件的高?；颊?。索拉非尼尼.侖伐替尼.阿替利珠單抗和貝伐珠單抗的治療HCC標(biāo)準(zhǔn)一線用藥。根據(jù)患者的臨床特點選擇一線治療。