田飛主任從醫(yī)40多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)各型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化及其并發(fā)癥、肝癌、麻疹、腎綜合征出血熱等傳染病的診斷和治療,有一項(xiàng)科研成果獲省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),在國(guó)家、省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表論文8余篇。醫(yī)者精誠(chéng),田飛主任在治療肝病領(lǐng)域取得的進(jìn)步與成就,離不開(kāi)他那顆懸壺濟(jì)世之仁心,更離不開(kāi)幾十年如一日深耕臨床一線(xiàn)的精湛醫(yī)術(shù)。
肝腹水多為慢性肝病發(fā)展到肝硬化階段出現(xiàn)的并發(fā)癥,部分晚期肝癌和急性肝衰竭的情況下,也會(huì)出現(xiàn)腹水。一旦出現(xiàn)腹水表明病情較重,有些患者認(rèn)為已經(jīng)沒(méi)救了,要么放棄治療,要么病急亂投醫(yī),從而錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。肝腹水真的沒(méi)救了么?且聽(tīng)我分析:
① 看原因:一般說(shuō)來(lái),肝硬化引起的腹水大多療效較好,很多患者治療后不再?gòu)?fù)發(fā);急性肝衰竭患者只要肝衰竭好了,腹水也會(huì)消退。而癌性腹水比較難治,布加綜合征則需要外科介入,肝小靜脈閉塞癥大多需要肝移植,等等。
② 看病程:病程短,初次出現(xiàn)腹水效果較好;病程幾月、甚至幾年,腹水反復(fù)不退者療效就差一些。
③ 看多少:腹水量少的效果好,治療后不易復(fù)發(fā);腹水量多,白蛋白水平很低的療效差,還容易復(fù)發(fā),多需要長(zhǎng)期維持治療。
④ 看顏色:有腹水的患者,我們常規(guī)會(huì)進(jìn)行腹腔穿刺,抽出腹水進(jìn)行化驗(yàn),如果腹水顏色比較清,一般治療效果好;如果顏色混濁,可能存在感染,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,必要時(shí)應(yīng)用抗感染治療,效果一般也還好;如果顏色是紅色的,多數(shù)治療效果較差。
⑤ 看療效:應(yīng)用合適劑量的利尿劑后,腹水消退較快的,預(yù)后較好,而應(yīng)用大劑量利尿劑,甚至是靜脈應(yīng)用利尿劑效果也不好的患者,一般就比較難治。但我們還有其他的辦法,比如中藥敷臍、腹腔穿刺放腹水聯(lián)合白蛋白等。
田飛主任現(xiàn)于濟(jì)南肝病醫(yī)院會(huì)診,為方便廣大患者預(yù)約就診,濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院特開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)問(wèn)診服務(wù)凡是咨詢(xún)肝病相關(guān)問(wèn)題或預(yù)約掛號(hào)專(zhuān)家,均可撥打院內(nèi)熱線(xiàn)0531-88252222或者關(guān)注“濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院”微信公眾號(hào)進(jìn)行留言。
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