寶寶是一個非常容易感染各種疾病的集體，因?yàn)榇藭r(shí)寶寶還未發(fā)育完全，身體抵抗力弱，若果寶寶出現(xiàn)了食欲下降，體溫過高或體溫過低等等一系列異常情況時(shí)，有可能患上敗血癥了，一定要引起注意，及時(shí)送往醫(yī)院治療，那么新生兒敗血癥是什么？新生兒敗血癥有哪些癥狀呢？一起來看看吧！

1.新生兒敗血癥是什么

新生兒敗血癥是出現(xiàn)在新生兒身上的一種嚴(yán)重的感染性疾病，病原體會侵入新生兒的血液中，并且在血液中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素，造成新生兒全身性炎癥的發(fā)生。新生兒敗血癥之所以棘手還因?yàn)樗狈Φ湫偷呐R床表現(xiàn)，而且進(jìn)展十分迅速，病情往往會快速惡化。

新生兒敗血癥與新生兒的免疫系統(tǒng)不成熟有很大聯(lián)系，新生兒免疫功能較差，因而極易發(fā)生感染，全身的感染令病情十分險(xiǎn)惡。

2.新生兒敗血癥的癥狀

新生兒敗血癥有早發(fā)型和晚發(fā)型兩種，早發(fā)型是在新生兒出生后7天內(nèi)起病，感染多發(fā)生于出生前或出生時(shí)，死亡率較高，而晚發(fā)型在出生7天后起病，感染發(fā)生在出生時(shí)或出生后，癥狀有臍炎、肺炎等局部感染病灶，死亡率較早發(fā)型要低一些。新生兒敗血癥的早期癥狀常不典型，尤其是早產(chǎn)兒，具體癥狀可能有進(jìn)奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升等，或者面色蒼白、神情萎靡、反應(yīng)低下等等，這些癥狀有可能是敗血癥造成的。

新生兒敗血癥還是有一些比較明顯的確定性的癥狀，以下這些癥狀可以高度懷疑是新生兒敗血癥。這些癥狀有：黃疸，肝脾腫大，皮膚黏膜出血、嘔血、便血、肺出血等出血癥狀，休克，呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹等，可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。如果新生兒出現(xiàn)以上這些癥狀，那么患有敗血癥的幾率就很高了，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。

3.新生兒敗血癥感染途徑

1、宮內(nèi)感染

如果母親在孕期感染了敗血癥的話，那么細(xì)菌會經(jīng)過胎盤血行感染胎兒。

2、產(chǎn)時(shí)感染

在分娩過程中，如果生產(chǎn)時(shí)間較長，出現(xiàn)難產(chǎn)和胎膜早破等情況時(shí)，細(xì)菌可由產(chǎn)道上行進(jìn)入羊膜腔，胎兒如果吸入了受污染的羊水，會患上肺炎、胃腸炎、中耳炎等炎癥，這些會進(jìn)一步發(fā)展成敗血癥。另外，在生產(chǎn)過程如果消毒措施沒做好，或助產(chǎn)不當(dāng)、復(fù)蘇損傷等都可能讓細(xì)菌有可乘之機(jī)，從皮膚、粘膜破損處進(jìn)入血中，造成敗血癥。

3、產(chǎn)后感染

產(chǎn)后感染是指寶寶出生后，細(xì)菌可從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán)，這是最常見的一種感染途徑，一般寶寶的臍部是細(xì)菌最易侵入的門戶。

4.新生兒敗血癥能治好嗎

新生兒敗血癥是有可能治好的，但應(yīng)該及時(shí)住院治療。

新生兒敗血癥的主要治療方法有抗生素治療，處理嚴(yán)重并發(fā)癥，清除感染灶，靜脈注射免疫球蛋白和保溫，供給足夠熱卡和液體等支持療法，根據(jù)病情的嚴(yán)重情況有不同的治療措施，只要積極治療，是有治愈的可能性的。但是需要面對的是，新生兒敗血癥的成活率比較低，只占到50％，所以對于新生兒敗血癥應(yīng)該從預(yù)防做起，注意孕婦的健康，減少細(xì)菌的感染機(jī)會。一旦出現(xiàn)了病菌感染的跡象，就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，避免惡化成為新生兒敗血癥。另外，新生兒敗血癥一定要及早治療，千萬別錯失了早期治療的機(jī)會，一旦引起合并癥發(fā)生，新生兒敗血癥治療就有一定難度了。

5.新生兒敗血癥后遺癥

新生兒敗血癥并沒有后遺癥，新生兒敗血癥主要是存在一些并發(fā)癥，最易并發(fā)化膿性腦膜炎，需要提高警惕，及早作腦脊液檢查，其次易并發(fā)的是肺炎或肺膿腫，這些呼吸系統(tǒng)癥狀也比較嚴(yán)重。如果要說新生兒敗血癥的后遺癥，那么就有可能是對孩子智力的損傷，因?yàn)椴l(fā)癥化膿性腦膜炎就算治愈了，也不能保證不損害孩子智力，但是如果沒有這類并發(fā)癥的話，一般新生兒敗血癥治愈后是不會有后遺癥的。

6.窒息復(fù)蘇怎么做

新生兒窒息復(fù)蘇窒息為新生兒常見癥狀，也是新生兒的主要死亡原因。新生兒窒息的搶救質(zhì)量還直接關(guān)系到新生兒的預(yù)后，成功的搶救可以大大降低窒息新生兒將來殘疾的發(fā)生率和殘疾程度。

1、搶救措施

(1)迅速清理呼吸道。

(2)刺激呼吸。無自主呼吸者，可輕彈足底并使用促醒藥納絡(luò)酮，必要時(shí)進(jìn)行人工口對口呼吸，同時(shí)給予面罩吸氧。

(3)循環(huán)興奮藥的應(yīng)用。對于心率小于每分鐘100次的，給予腎上腺素0.1ml/kg-0.3ml/kg靜脈注射。

(4)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血。給予維生素K1肌內(nèi)注射。

(5)保暖。

(6)糾正酸中毒。靜脈輸入碳酸氫鈉。

(7)待患兒生命體征平穩(wěn)后護(hù)送至新生兒室觀察。

2、護(hù)理措施

復(fù)蘇的ABCDE方案是指通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)、輔助用藥、評價(jià)和監(jiān)護(hù)。重點(diǎn)是通暢呼吸。復(fù)蘇前準(zhǔn)備對有發(fā)生窒息可能的高危分娩應(yīng)有兒科醫(yī)師在場，加強(qiáng)產(chǎn)兒科合作，避免因錯過搶救時(shí)間而造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。

搶救藥品包括：腎上腺素、納絡(luò)酮、碳酸氫鈉、維生素K1、可拉明、洛貝林、氨茶堿等;物品主要有：新生兒復(fù)蘇囊、給氧面罩、不同容量的注射器、輸液器、吸痰管等。

(1)暢通氣道，擺正患兒體位，頭輕度伸仰位，不可過度伸展或過度屈曲。還要注意保暖，選擇適宜的吸痰管，先口咽后鼻腔地清理分泌物。吸引器負(fù)壓不超過13.3Kpa，每次吸引時(shí)間不超過10秒。

(2)復(fù)蘇囊加壓供氧時(shí)，最初幾次壓力較高為30-40厘米水柱，以后維持20厘米水柱，以胸部輕度起伏即可，頻率40-60次/分，呼吸比1：2.放置面罩時(shí)應(yīng)注意面罩和面部之間的密閉性和有效性，位置不能蓋住眼睛或超越頦部，以防皮膚損傷。

(3)胸外按壓位置應(yīng)放在胸骨體下l/3處，按壓深度1.5cm-2cm，頻率100次/分以上。心臟按壓與人工通氣頻率比為3：l。

(4)應(yīng)用藥物。要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，用藥劑量應(yīng)準(zhǔn)確無誤，技術(shù)操作熟練。

(5)復(fù)蘇成功后，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，如：有無青紫，呼吸頻率及節(jié)律的變化;有無驚厥、凝視、尖叫及肌張力變化等腦受損的表現(xiàn)。另外，還要保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物，注意保暖，詳細(xì)記錄出入量，并做好家長的健康指導(dǎo)工作。