嬰幼兒由于自己的身體原因，總是很容易受到病害的侵襲，感冒發(fā)燒，其實(shí)，寶寶身體發(fā)熱算是一種感冒癥狀，爸爸媽媽們也不要立刻過于緊張，因?yàn)?，發(fā)熱也是會(huì)區(qū)分情況的，寶寶發(fā)熱要對(duì)癥下藥，那么，寶寶發(fā)燒需要注意什么？怎樣處理寶寶發(fā)燒。

1、怎樣處理寶寶發(fā)燒

家長們對(duì)寶寶發(fā)熱很恐懼，事實(shí)上，發(fā)熱只是一種癥狀，是由于某一種或者幾種疾病在人體的體現(xiàn)。由于我們碰到的最多的發(fā)熱，是由于上呼吸道感染所致，很多人都把發(fā)熱認(rèn)為是一種上呼吸道疾病，其實(shí)這是不對(duì)的。那么，如何判斷發(fā)熱是由那類疾病引起的？寶寶發(fā)熱后，家長應(yīng)該怎么處理？針對(duì)這個(gè)問題，我們采訪了西安市兒童醫(yī)院急診科孫大慶副主任醫(yī)師。

發(fā)熱分為四個(gè)階段

一般來說，發(fā)熱指體溫超過平時(shí)的基礎(chǔ)體溫。多數(shù)正常人的體溫在36-37之間，一般認(rèn)為低于37.4算是體溫異常，但不算發(fā)熱，這樣真正的發(fā)熱指的是高于37.4，根據(jù)不同的體溫，發(fā)熱可以分為以下幾類：低熱，小于38；中度發(fā)熱，38～39；高熱，39～41；超高熱，大于41。

哪些病可以引起發(fā)熱呢？發(fā)熱的原因主要有兩種，一是感染因素，按不同的感染部位可分為呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等；按病原分可分為細(xì)菌、病毒、支/衣原體、真菌以及其他。在非感染因素外，其他原因也可以引起發(fā)熱，如機(jī)體產(chǎn)熱過多、散熱障礙、體溫調(diào)節(jié)障礙、慢性疾病等。

38.5以下物理降溫

之前我們說過，發(fā)熱只是一種癥狀，當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，應(yīng)該如何控制寶寶的體溫呢？

專家表示，家長們可以先觀察寶寶的狀況，如果寶寶體溫（本文提出的所有體溫均為腋下體溫）不超過38.5攝氏度，且寶寶精神狀態(tài)良好，可以不用過度關(guān)注，只要讓寶寶注意休息，多喝水，清淡飲食，適時(shí)進(jìn)行一些物理降溫即可；如果體溫介于38.5攝氏度到39.5攝氏度之間，可以通過服用一些退燒藥來減緩寶寶的發(fā)熱癥狀，如果寶寶發(fā)燒體溫持續(xù)在39.5攝氏度以上，且無法通過藥物控制，那就必須把寶寶送往醫(yī)院接受更進(jìn)一步的治療。

情況不同處理方式不同

發(fā)熱伴有流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，一般可以認(rèn)為寶寶換的是呼吸系統(tǒng)疾病，只要做好控制寶寶體溫即可。

如果發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，特別在夏秋季節(jié)，多見于細(xì)菌性痢疾和其它感染性腹瀉。這時(shí)，家長除了需要給寶寶進(jìn)行降溫外，還需要注意給寶寶進(jìn)行補(bǔ)液，可以通過在市場(chǎng)上口服補(bǔ)液鹽、加鹽菜湯、稀粥或者糖鹽水來給寶寶補(bǔ)充大量的水分和電解質(zhì)，防止寶寶脫水。

發(fā)熱伴有驚厥或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如各種腦膜炎、腦炎、腦膿腫。如果寶寶發(fā)生驚厥或者昏迷，一定要先將患兒側(cè)臥，防止嘔吐物吸入，解開衣領(lǐng)、褲帶，將紗布包裹的壓舌板放入口腔上下磨牙之間，防止舌咬傷。

如果發(fā)熱伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)核等。這時(shí)應(yīng)當(dāng)先給寶寶退燒，大量飲水，并且沖洗尿道口，觀察寶寶尿道口有無紅腫、如果在沖洗過后寶寶癥狀減輕，則可以繼續(xù)注意觀察，否則立刻將寶寶送往醫(yī)院就診。

高溫不退伴有皮疹時(shí)，可能寶寶患有幼兒急疹、麻疹、猩紅熱、水痘、流腦等疾病；發(fā)熱伴有局部感染，發(fā)熱時(shí)要仔細(xì)檢查各個(gè)部位，多見于局部感染為急性化膿性中耳炎、化膿性淋巴結(jié)炎等。家長應(yīng)當(dāng)仔細(xì)了解寶寶病情，并前往醫(yī)院就診。

注意記錄病程方便確診

此外，在寶寶發(fā)熱的過程中，家長們應(yīng)當(dāng)時(shí)刻注意觀察寶寶的具體情況，包括其最高溫度，大概多長時(shí)間體溫反復(fù)一次，是否存在伴發(fā)癥狀，在發(fā)燒的不同階段，這些癥狀的輕重程度以及變化情況，以方便在需要就醫(yī)時(shí)，能夠詳細(xì)的告訴醫(yī)生寶寶的真實(shí)情況，以方便醫(yī)生能夠更好的確診。

2、怎樣預(yù)防寶寶感冒

●暖為上策

真正的冬季，父母都不會(huì)讓寶寶凍著，但往往是春秋兩季，掌握不好穿衣尺度，穿多了怕熱、穿少了怕涼。有的父母就認(rèn)為，從小讓寶寶皮實(shí)點(diǎn)兒，不用太管他，反而抵抗力會(huì)好，其實(shí)這是不對(duì)的，寶寶感冒多發(fā)的原因往往都是受寒著涼開始的，所以，在穿衣問題上，還是暖為上策。

睡覺的時(shí)候，盡量不要讓寶寶頭朝向門、窗等風(fēng)口，以免受風(fēng)寒。洗澡的時(shí)候，情況卻恰恰相反，不建議用過熱的水，因?yàn)闊崴丛韬?，寶寶要承受的溫差大，反而?huì)更容易感冒，水溫越接近寶寶的體溫就利于寶寶適應(yīng)洗澡后的環(huán)境溫度。

●溫室健康花

春秋季節(jié)，家里沒有暖氣，要設(shè)法用電暖氣、空調(diào)等讓寶寶的臥室暖和起來。盡量保持室溫相對(duì)恒定，室內(nèi)溫度變化大，更易增加寶寶患感冒的機(jī)會(huì)。

●姜汁可樂

將新鮮的生姜洗凈，去皮，切成小細(xì)絲，把煮鍋洗凈，放入一瓶可口可樂，同生姜絲一起煮開。一般給成年人喝的姜和可樂的比例為1:100，寶寶可酌情調(diào)試。涼溫后，加入適量冰糖或白糖，每次給寶寶喝1小碗。每周喝兩到三次。

可以根據(jù)寶寶的大小，來決定給他喝的量，1歲以下的寶寶可以嘗試喝幾茶勺，1歲以上的寶寶可以喝1小茶杯底或碗底，兩歲以上的寶寶則可以喝半碗以上。

根據(jù)寶寶的口味，決定姜絲和糖的比例，1歲以下的寶寶，不能承受辣味兒，所以可以放少一點(diǎn)姜絲，多一些糖。

可口可樂本身就是由兩種可以預(yù)防感冒的中藥做成的，姜絲可以幫助寶寶御寒，可樂本身的甜味比直接服中藥更能讓寶寶接受。

●早餐親自做

無論生活多么緊張、工作多么繁忙，要想讓寶寶遠(yuǎn)離感冒，一定要讓寶寶吃好早餐。很多父母認(rèn)為早上的飯不用像中午和晚上那樣隆重，越簡單越好。這種觀點(diǎn)真是大錯(cuò)特錯(cuò)！因?yàn)橹挥谐院迷绮?，寶寶體內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量才可能增加御寒能力。

還在哺乳中的寶寶要特別注意，如果媽媽奶水不足，寶寶表現(xiàn)出吃得意猶未盡時(shí)，一定要給寶寶加一些奶粉等，不要讓寶寶餓著。

已經(jīng)開始添加輔食的寶寶，早餐也是蛋黃等高營養(yǎng)、高蛋白質(zhì)、高熱量食物的最好添加時(shí)間。

可以自己獨(dú)立吃飯的寶寶，則更要注意早餐的營養(yǎng)搭配，跟大人吃一樣的食物有時(shí)候并不能完全滿足寶寶的營養(yǎng)和口味所需，特別為寶寶制訂食譜也許會(huì)費(fèi)點(diǎn)時(shí)間，但換來的是明顯提升寶寶的免疫力。

可以幫助寶寶提升免疫力、預(yù)防感冒的食物有;菠菜、蘋果、香蕉、番茄;肉類如鱈魚、牛肉;五谷類如綠豆、糙米、紅豆;以及雞蛋、起司等食物。這些食物富含刺激免疫系統(tǒng)能力、增加免疫力的維生素，如天然胡蘿卜素、維生素A、C、E、B6、B12及鐵、鋅、硒、葉酸等。

●三點(diǎn)一線

家、游戲場(chǎng)（或者是家門口的小花園）、幼兒園（早教機(jī)構(gòu)或者親子班、學(xué)前班），盡量把寶寶要去的環(huán)境控制在3個(gè)以內(nèi)，偶爾的外出就餐是可以的，或者跟著全家去郊游，但是需要特別注意的是：盡量避免在人多的地方、空氣流通差的室內(nèi)，或者是過分靠近小動(dòng)物的地方，有垃圾等不潔物品的地方更是要極力避免。

一旦寶寶必須要去人多的地方，比如生病了去醫(yī)院，最好是打車而不是乘公交車，最好兩位家長陪同，這樣就可以一個(gè)去排隊(duì)，一個(gè)去交費(fèi)，大大減少寶寶在病菌感染源復(fù)雜的醫(yī)院停留的時(shí)間，而且最好選擇去專門給兒童看病的醫(yī)院，而不是情況更加復(fù)雜的成年人醫(yī)院。

●居家隔離

有時(shí)候，寶寶只是流了清鼻涕，最好也要特別重視起來。寶寶身體非常敏感，有了不舒服就立即會(huì)有所表現(xiàn)，特別小的寶寶也許還不能用語言明確地表達(dá)哪里不舒服，但細(xì)心的父母卻可以通過寶寶平時(shí)的表現(xiàn)來判斷他是否有不舒服，比如是否經(jīng)?？摁[、是否坐立不安，表情是否焦急，是否經(jīng)常搔抓等。

寶寶有不舒服，即使癥狀不太明顯，最好也要居家隔離，取消外出游玩或探親訪友的計(jì)劃，讓寶寶安靜地多休息，多喝溫水排毒。

家里有了感冒的病人，一定要與寶寶隔離開來，單獨(dú)使用碗筷、單獨(dú)消毒，特別不能面對(duì)面坐著，也不可同床睡覺。每天開窗通風(fēng)至少兩個(gè)小時(shí)，適當(dāng)時(shí)可噴灑消毒水，或是用消毒性洗劑擦地。

●適當(dāng)“逃學(xué)”

很多父母對(duì)寶寶期望很高，從小就給寶寶安排很多課程，弄得寶寶也有精神壓力。思想或精神上的負(fù)擔(dān)，也會(huì)在不同程度上降低寶寶的免疫力，所以，千萬不要太逼迫寶寶去學(xué)習(xí)，一切都要靠興趣。

有時(shí)候，很小的寶寶不會(huì)表達(dá)自己的情緒，就通過無原因的哭鬧等讓父母摸不著頭腦的方式表現(xiàn)出來，做父母的一定要細(xì)心觀察，讓寶寶每時(shí)每刻保持開心、樂觀，真正做到把學(xué)習(xí)當(dāng)成游戲，游戲就是學(xué)習(xí)才是最好。

當(dāng)寶寶有輕微不舒服的癥狀時(shí)，也最好與小朋友們隔離。當(dāng)班級(jí)里有小朋友感冒時(shí)，最好把寶寶接回家來，隔離呵護(hù)，避免交叉感染。方法：

●冬泳

嗨，先被別我們的小標(biāo)題所嚇倒哦！

我們可不是建議您把寶寶扔進(jìn)冰窟里去進(jìn)行“冬泳”，我們所建議的不過是，在溫度合適的室內(nèi)游泳館，讓寶寶在冬天也堅(jiān)持鍛煉！

游泳時(shí)的水溫和室內(nèi)溫度同樣重要，需要父母先親自去考察一下，然后再帶寶寶去。每周堅(jiān)持一次冬泳，也可以大大減少寶寶患感冒的次數(shù)呢！

●戶外玩?zhèn)€夠

在北方，冬季寒冷，很多父母就怕寶寶著涼，大大減少寶寶的戶外活動(dòng)時(shí)間，其實(shí)是非常錯(cuò)誤的做法。在寶寶健康的狀態(tài)下，做好保暖措施，帶著寶寶去戶外運(yùn)動(dòng)是提升寶寶呼吸道適應(yīng)環(huán)境功能的最好時(shí)機(jī)。

冬季適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，可以幫助寶寶預(yù)防感冒。實(shí)際調(diào)查結(jié)果也表明，常堅(jiān)持戶外活動(dòng)的寶寶患感冒的機(jī)會(huì)顯著少于戶外活動(dòng)少的寶寶。

一般1歲以下的寶寶可以在無風(fēng)天出來活動(dòng)兩到三次，每次10分鐘左右。1歲以上的寶寶可以每天活動(dòng)1小時(shí)左右，兩歲以上的寶寶每天保證有兩個(gè)小時(shí)左右的戶外活動(dòng)時(shí)間可以大大降低感冒的發(fā)生率。