很多胎兒由于某些原因不得已要提前從母體中出來,這樣不足月的孩子就是早產兒,早產兒在護理上需要做很多事情,不僅需要父母的悉心呵護,還需要醫(yī)生們的藥物治療,那么早產兒的護理需要注意什么?早產兒增強免疫力有哪些方法?
1、正確評估
父母可以在醫(yī)生指導下,通過矯正月齡(實際月齡減去早產月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項指標,及時衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。
剛出院時,最好一兩周就要復查一次;若寶寶生長穩(wěn)定,出生2個月后,可改為一兩個月復查一次。矯正月齡達6個月時,要加入對行為發(fā)育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應;10個月時,檢查其爬行和運動協(xié)調能力,預防腦癱。1歲后,每3個月復查一次,主要觀察語言發(fā)育和運動發(fā)育;2歲后可每半年復查一次。
2、科學喂養(yǎng)
對胎齡小、體重低的早產兒來說,純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足營養(yǎng)需求。因此,在耐受母乳喂養(yǎng)后,最好添加含蛋白質、礦物質和維生素的母乳強化劑,可以將其加入母乳中,調和后喂給孩子。
矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助于增強飽腹感,睡得安穩(wěn)。矯正月齡達五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現生理性貧血,要注意適當補充一些肝泥、肉泥等,嚴重時補充鐵劑。
3、合理看護
早產兒體溫調節(jié)較困難,看護時要特別注意溫度調節(jié),室內溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
此外,運動干預能促進早產兒的正常發(fā)育。在出生后,可以讓寶寶多練習俯臥,訓練抬頭;校正月齡達4個月時,可以練習翻身、坐;校正月齡達6個月,訓練爬行;12個月時,開始學習站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前后、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強寶寶的平衡能力。
1、早產兒少受風
早產兒多數情況之下都要在保溫箱里過上一段時間,等各項體能特征發(fā)育正常之后,醫(yī)生才會讓父母帶回家中撫養(yǎng)。因為他們過早地來到這個世界,各個器官發(fā)育尚未發(fā)育好,特別地嬌嫩,一不小心就可能感染風寒。所以,媽咪們一定要注意,早產兒吹不得風,吹風容易受寒,早產兒不比足月生產的嬰兒,抵抗力好,受寒后最是容易感冒發(fā)熱。
2、母乳喂養(yǎng)
早產兒腸胃發(fā)育不全,不能完全消化吸收母乳,媽咪們可采用專門針對早產兒配制的早產兒配方奶粉混合母乳一起喂養(yǎng)。有些媽咪因為早產,孩子不能喂奶,母乳就停了,其實這樣子不好,新生兒世界上最好的食物就是母乳,如果孩子早產媽咪們要堅持每天把奶水擠掉,這樣雖然很辛苦,但為了孩子,媽咪們要堅持,想到孩子能喝上自己的母乳,媽咪們也就不會覺得痛苦了,母愛的偉大就體現在這些地方。
3、更加精細的呵護
早產兒體重比健康足月生產的嬰兒要輕,媽咪們需要更加精細地護理才能讓寶寶追上健康足月嬰兒的體重。給孩子一個安靜溫馨的睡眠環(huán)境,盡量讓孩子睡好,好的睡眠有助于孩子快速生長。關注寶寶的日常細節(jié),吃奶吃得好不好,睡覺睡得好不好,身體皮膚有無濕疹,熱了減衣,冷了加衣。衣服以棉質透氣吸汗為宜,保持房間內通風透氣,適當曬曬太陽,促進鈣吸,父母多用一分心,孩子就成長快一分,不用過多久就能追上健康足月生產的嬰兒。
4、愛牙護牙
只要孩子開始添加輔食,父母就要養(yǎng)成飯后和睡前給孩子漱口的好習慣。孩子一歲多時已經長牙,但孩子還不會自己刷牙,父母可以用軟毛刷幫助孩子清潔口腔。兩到四歲使用軟毛刷較為安全,以免孩子刷破口腔細胞,引起口腔潰瘍。平時不要給孩子喝碳酸飲料,過糖食,硬物等食物。養(yǎng)成早晚刷牙的好習慣,走路時看好前方,不要磕到碰到。少用牙簽等物去剔牙,不然會越剔越松,食物也就越容易被夾住。孩子的牙齒和口腔出現異常,要及時帶孩子去醫(yī)院就醫(yī),而不是以為這無所謂,反正不是恒牙,孩子以后要換牙的。如果父母有這樣子的想法孩子就要遭罪了。
5、及時就醫(yī)
因早產兒免疫力和抵抗力相對較弱,一旦發(fā)現孩子有發(fā)熱,咳嗽或是其他不適,就要及時就醫(yī),不要等到病情加重才去醫(yī)院,這樣耽誤時間會導致孩子健康受損。平時飲食起居生活中的小細節(jié)父母也要多留心,這樣早產兒才能健康快樂地成長。母乳喂養(yǎng)的媽咪們最好是少叫油膩食物,辛辣食物,高脂肪食物,母乳中過多脂肪會導致孩子無法消化和吸收,從而導致腹脹腹泄,不利于孩子健康。媽咪們的飲食以清淡營養(yǎng)為宜,不要大補特補,反而不利于寶寶健康成長。
1、采用母乳喂養(yǎng)
母乳不僅含有各種適宜的營養(yǎng)成份,更主要是有大量免疫活性細胞和球蛋白,尤其是在初乳中含量較高,在孩子生后3~4天,吃初乳的孩子體內抗體可達到成年人血清水平。母乳喂養(yǎng)是早產兒獲得被動免疫物質的重要來源。有些早產兒生后常因不能胃腸喂養(yǎng),錯過了母親的初乳。只要吞咽功能尚好,即使吸吮反射弱,也應盡早用滴管喂母乳(尤其是初乳)。胎齡較小,吞咽功能尚差的孩子應考慮用胃管鼻飼,以便使早產兒得到更多的免疫抗體。
2、足夠的營養(yǎng)
早產兒能獲得足夠的營養(yǎng)是增加抵抗力、防止感染的重要保證。沒有母乳的孩子可選用早產兒奶粉;沒有吸吮能力的孩子,應盡量用胃管喂養(yǎng)。較小的早產兒常常乳類不容易耐受,可通過輸液的方法,將營養(yǎng)物質從靜脈內輸入體內,以保證早產兒身體有足夠的熱卡、蛋白質以及維生素。
3、藥物增強早產兒免疫抗體
早產兒免疫抗體低,是易患感染性疾病的重要原因,采用注射人血中的抗體(丙種球蛋白)來降低早產兒多因素感染,并不是好的選擇,因為這種輸入的抗體在孩子體內持續(xù)時間較短,特異性較差,如不合理使用還可能加重其暫時的免疫功能障礙,一般不推薦給早產兒為預防疾病而應用丙種球蛋白。只有在嚴重感染時,配合抗感染治療時短時使用,可以增加抗感染的療效。
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