急診一般都是一些突發(fā)的疾病,很多帶孩子的人應(yīng)該經(jīng)常會(huì)遇到幼兒急疹,幼兒急疹一般是三歲以下的小孩經(jīng)常會(huì)出現(xiàn),有時(shí)候會(huì)讓家長(zhǎng)不知所措,所以媽媽們首先要了解幼兒急疹有哪些,然后及時(shí)找到應(yīng)對(duì)措施,那幼兒急疹癥狀有哪些?幼兒急疹如何處理?
幼兒急疹發(fā)病較急,但是一般病情較輕,常發(fā)生在4個(gè)月到2歲的嬰幼兒之間。最明顯的癥狀就是突然發(fā)熱,體溫在39-40度以上,高熱初期可伴驚厥。
幼兒急疹第二個(gè)明顯的癥狀就是退熱后出診。在發(fā)熱3-5天后,孩子的高熱會(huì)突然下降,在24小時(shí)內(nèi)體溫降至正常,退熱的同時(shí)或稍后出疹。
皮疹為紅色斑丘疹,散在,直徑2~5毫米不等,壓之褪色,很少融合。皮疹通常先發(fā)生于面頸部及軀干,以后漸漸蔓延到四肢近端。部分患兒早期腭垂可出現(xiàn)紅斑,皮疹無需特殊處理,可自行消退。
幼兒急疹的患者一般會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象,精神狀態(tài)沒有明顯的改變,但是也有少數(shù)患兒有惡心、嘔吐、咳嗽、鼓膜炎癥、口周腫脹及血尿、極少數(shù)出現(xiàn)嗜睡、驚厥等,咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部、枕部淋巴結(jié)輕度腫大,表現(xiàn)為高熱與輕度的癥狀及體征不相稱。
幼兒急疹的退疹速度也是非??斓?,從出疹到退疹只需2-3天,比麻疹的時(shí)間短很多,并且退疹后不留任何痕跡,沒有脫屑和色素沉著。
包括眼瞼水腫、前囟隆起、流涕、腹瀉等。部分患兒頸部淋巴結(jié)腫大。
幼兒急疹的前期秉承很難熬,但是建議家長(zhǎng)不要過度干預(yù),一般來說都會(huì)自愈的,重在護(hù)理。
輕型患者可臥床休息,給予適量水分和營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食。高熱時(shí)可給予物理降溫或小量退熱劑,哭鬧煩躁試用鎮(zhèn)靜劑并且家長(zhǎng)要加強(qiáng)安撫;驚厥則及時(shí)止驚。
但對(duì)免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴(yán)重的病例,則需抗病毒治療。
1、發(fā)病年齡:6個(gè)月至1歲多見;也見過1歲-2歲的小朋友,但較少。
2、發(fā)熱但精神好:突然高熱,體溫在39到40攝氏度左右,持續(xù)不退,一般情況尚佳(高熱時(shí)精神不太好,熱退不影響孩子吃喝玩)。
3、大便性狀的改變:平素大便偏干或正常,發(fā)熱前1-2天出現(xiàn)稀水便(如果發(fā)熱伴有大便稀,精神可,處于這個(gè)發(fā)病年齡段,問診孩子沒有出過幼兒急疹。可以告訴家長(zhǎng)95%的可能是幼兒急疹,要發(fā)熱4天,即96個(gè)小時(shí),吃什麼藥都不管用,耐心等待即可,當(dāng)然發(fā)熱超過39度吃退熱藥)。
4、枕后淋巴結(jié)可觸及增大(小孩淋巴結(jié)不好觸及,全靠經(jīng)驗(yàn),建議多給正常的小朋友多摸摸)。
5、血常規(guī):發(fā)熱如果第1天查血常規(guī),血象可能偏高(但常在一萬二以下),中性粒細(xì)胞為主;1天后查以淋巴細(xì)胞為主,血象一般不高,1萬以下,淋巴細(xì)胞為主。
6、最后出疹:發(fā)熱3-5天后體溫下降至正常,熱退疹出,紅色斑丘疹,最初出現(xiàn)于頸部及軀干,很快波及全身,多呈分散性,于1-3日退盡,不留色斑,也無脫屑。
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