咳嗽，一種很常見(jiàn)的疾病，但也是一種很復(fù)雜的疾病。一直不好的病因還是比較多，有些慢性的氣道炎癥、呼吸道過(guò)敏。此外，傳染病、肺結(jié)核，以及肺部的腫瘤，往往是咳嗽遷延不愈的。對(duì)此我們需要做的就是進(jìn)一步查找其他原因，比如是否是過(guò)敏性的，或者是和某些暴露有關(guān)系，進(jìn)一步采取針對(duì)性治療。具體介紹如下！

本文目錄

1、咳嗽一直不好是什么原因？

2、咳嗽為什么晚上會(huì)加重？

3、咳嗽的癥狀有哪些？

4、如何預(yù)防咳嗽？

咳嗽一直不好是什么原因？

1、呼吸道疾病：當(dāng)鼻咽部至小支氣管整個(gè)呼吸道粘膜受到刺激時(shí)候，均可引起咳嗽。當(dāng)肺泡內(nèi)有分泌物、滲出物、漏出物進(jìn)入小支氣管即可引起咳嗽，或某些化學(xué)刺激分布于肺的C纖維末梢也可引起咳嗽。如咽喉炎、喉結(jié)核、喉癌等均可引起干咳，氣管炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及各種物理（包括異物）、化學(xué)、過(guò)敏因素對(duì)氣管、支氣管的刺激以及肺部細(xì)菌、結(jié)核菌、真菌、病毒、支原體或寄生蟲(chóng)感染以及肺部腫瘤均可引起咳嗽。而呼吸道感染時(shí)引起咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因。

2、胸膜疾?。喝绺鞣N原因所致的胸膜炎（肺結(jié)核、肺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等）、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸或胸腔積液或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。

3、心血管疾?。憾獍戟M窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時(shí)，因肺泡及支氣管內(nèi)有漿液性或血性滲出物，可引起咳嗽。另外，右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落造成肺栓塞時(shí)也可引起咳嗽。

4、中樞神經(jīng)因素：從大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞，人可隨意引起咳嗽反射或抑制咳嗽反射。如皮膚受冷刺激或三叉神經(jīng)分布的鼻粘膜及舌咽神經(jīng)支配的區(qū)域粘膜受到刺激時(shí)，可反射性引起咳嗽。腦炎、腦膜炎時(shí)也可出現(xiàn)咳嗽。

5、其他因素所致慢性咳嗽：如服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和習(xí)慣性及心理性咳嗽等。

咳嗽為什么晚上會(huì)加重？

生理研究可知，咳嗽是呼吸道自我保護(hù)的反射性防御行為，一個(gè)完整的咳嗽動(dòng)作要經(jīng)歷如下幾個(gè)環(huán)節(jié)，首先是吸氣，然后關(guān)閉聲門(mén)、通過(guò)肋間肌和膈用力收縮，產(chǎn)生大約40Kpa的肺內(nèi)壓力,而后膈快速用力收縮同時(shí)聲門(mén)猛然開(kāi)放，肺內(nèi)氣體急速?zèng)_出呼吸道，將呼吸道黏膜上粘附的分泌物或異物噴出，最終形成一個(gè)咳嗽動(dòng)作。而這些復(fù)雜而協(xié)調(diào)的動(dòng)作是由刺激神經(jīng)末梢感受器產(chǎn)生沖動(dòng)，經(jīng)傳入神經(jīng)興奮延髓的呼吸中樞，再由呼吸中樞發(fā)出沖動(dòng)，經(jīng)傳出神經(jīng)作用于肋間肌、膈和聲門(mén)等而暴發(fā)咳嗽及咳痰，感受器沖動(dòng)的傳入咳嗽中樞和咳嗽中樞興奮的傳出主要通過(guò)迷走神經(jīng)。

白天的時(shí)候，迷走神經(jīng)的興奮度相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很高，所以我們會(huì)感覺(jué)到白天的咳嗽往往不是很?chē)?yán)重，而到了夜晚睡覺(jué)以后，由于迷走神經(jīng)的興奮度會(huì)增加，支氣管平滑肌收縮，使支氣管的管腔變形縮小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就會(huì)變得更加劇烈和頻繁，這就是晚上咳嗽厲害的關(guān)鍵原因。還有，不同原因?qū)е碌目人?，夜間加重的原因也是不一樣的。

咳嗽的癥狀有哪些？

1、咳嗽的性質(zhì)：咳嗽無(wú)痰或痰量極少，稱(chēng)為干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常見(jiàn)于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及二尖瓣狹窄等?？人园橛锌忍捣Q(chēng)為濕性咳嗽，常見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。

2、咳嗽的時(shí)間與規(guī)律：突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發(fā)作性咳嗽可見(jiàn)于百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘（咳嗽變異型哮喘）等。長(zhǎng)期慢性咳嗽，多見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核。夜間咳嗽常見(jiàn)于左心衰竭和肺結(jié)核患者，引起夜間咳嗽的原因，可能與夜間肺淤血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。

如何預(yù)防咳嗽？

1、加強(qiáng)鍛煉，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，提高機(jī)體抗病能力。

2、注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，防止過(guò)冷或過(guò)熱。

3、少去擁擠的公共場(chǎng)所，減少感染機(jī)會(huì)。流行病高發(fā)期間，外出需要戴口罩。

4、注意飲食，要以清淡為主，要忌糖、甜食、冷飲等。其次，蝦、蟹、冰凍海魚(yú)等含大分子蛋白容易導(dǎo)致過(guò)敏，誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽，不宜多吃。

5、經(jīng)常開(kāi)窗，流通新鮮空氣。家人有感冒時(shí)，室內(nèi)可用醋熏蒸消毒，防止病毒感染。

6、及時(shí)接受預(yù)防注射，減少傳染病發(fā)生。

7、防咳先防感。防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵，所以孩子平時(shí)要注意鍛煉身體，提高御邪”能力，避免外感，以防加重病情。

8、生活要調(diào)理。要加強(qiáng)生活調(diào)理，飲食適宜，保證睡眠，居室環(huán)境要安靜，空氣要清新。

9、食用梨和蘿卜。平時(shí)適當(dāng)食用梨和蘿卜，對(duì)咳嗽有一定的預(yù)防之效。

10、由于很多慢性咳嗽與過(guò)敏有關(guān)，因此咳嗽患者不要接觸過(guò)敏原，如：煙霧、塵埃、寵物、花粉、冷空氣、油漆，過(guò)敏性的藥物、食物等?；疾『笄形馂E用抗生素。

總結(jié)：臨床上很多原因，很多疾病都可以引起咳嗽，咳嗽只是這類(lèi)疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，所以治療咳嗽的話(huà)，就要從原發(fā)病上進(jìn)行治療。