痢疾是一種常見的腸道病菌感染類的疾病，痢疾一般發(fā)病伴隨癥狀主要表現為腹瀉發(fā)燒等等，所以一般很多人可能會在起初忽視掉癥狀的嚴重性，這個時候就容易耽誤治療，所以我們需要知道痢疾有哪些指征，學會診斷。那么，痢疾有哪些診斷標準呢？

1、流行病史診斷

要診斷痢疾，首先要了解患者有無痢疾接觸史來判斷是否患有痢疾，一般來說需要了解患者是否有不潔的飲食習慣或者與痢疾病人接觸史。

2、臨床癥狀診斷

在詢問過患者有無痢疾接觸史后，再根據其臨床癥狀來診斷，其主要癥狀表現在以下幾個方面：

1.急性非典型菌?。喊Y狀輕，可僅有腹瀉、稀便。

2.急性典型菌?。杭毙云鸩　⒏篂a(排除其他原因)、腹痛、里急后重、可伴發(fā)熱、膿血便或粘液便、左下腹部壓痛。

3.急性中毒型菌?。喊l(fā)病急、高熱、呈嚴重毒血癥癥狀，小兒發(fā)病初期可無明顯腹痛腹瀉癥狀，常需經灌腸或肛拭做糞檢，才發(fā)現是菌痢。

3、實驗檢查診斷

通過痢疾的臨床癥狀分析后，可以接觸實驗室檢查來診斷痢疾，其主要的實驗室檢查依據包括以下幾個方面：

1.糞便常規(guī)檢查，白細胞或膿細胞≥15／HPF(400倍)，可見紅細胞。

2.病原學檢查，糞便培養(yǎng)志賀菌屬陽性為確診依據。

4、鑒別診斷原則

對于普通的痢疾的鑒別診斷首先要與其它的侵襲性腹瀉要有所區(qū)分，要注意的是普通的痢疾與其它侵襲性的腹瀉都會表現出膿血便，大便鏡檢可見大量紅、白細胞，有吞噬細胞，所以這種情況下，想要確實是否為痢疾，最基本的診斷原則是依據病原學檢測為標準。

5、檢測溫馨提示

上述的診斷標準僅供大家作為了解痢疾的一種參考，切不可自行盲目診斷治療，一旦懷疑患有痢疾，應該痢疾去醫(yī)院檢查，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。

6、痢疾膳食原則

1.飲食調理

慢性菌痢患者應注意生活規(guī)律，進食易消化、富于營養(yǎng)的飲食，可以吃些麥片、稀粥、餅干或高湯。避免高纖、辣味、酸性、油膩、多糖、乳品等食物，以免刺激胃。

2.流質飲食

腹瀉期間應食用清淡的流質食物，如雞湯或其他透明的液體。因為在腹瀉期間，患者的腸道需要充分地休息。當確定食用流質沒有問題后，可趁癥狀改善時，在飲食中逐漸加入米飯、酸奶(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。

3.補充液體

腹瀉量多導致失水者，應多飲水，口服補液鹽溶液，嚴重脫水者考慮靜脈補液。

4.補充礦物質

遵醫(yī)囑服藥，同時最好吃些生大蒜或馬齒莧煎湯服等。服用海帶粉膠囊，每天5粒，或食用海帶湯以補充礦物質。每天服用100毫克鉀以補充流失的鉀。

5.以菌治菌

乳酸桿菌是腹瀉時腸內所需的細菌。它們改變腸內的菌群生態(tài)，并制造抑制有害細菌生長的物質。研究證實，繼抗生素療法之后補充乳酸桿菌，是很有效的方法。因為前者使腸胃系統(tǒng)損失大部分的良性菌。嗜酸菌是最佳的乳酸桿菌形式，它見于酸奶中。

6.蔥蒜殺菌

將洋蔥適量，切成細片，與粳米煮粥，每天食之。也可以在就餐時吃幾粒大蒜，它可以預防和治療細菌性腹瀉。如果你不愿吃生蒜，則可以服用蒜頭精膠囊，每天3次，各次2粒，也同樣能起到殺菌作用。

7.應避免的食物

拉肚子時，最需要避開的食物包括豆類、甘藍菜等。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也會加重腹瀉。忌食生冷、油膩，這些食物包括脂肪、含麩質食物如全麥面包、蘋果、梨子、李子、玉米、燕麥、馬鈴薯等。避免喝碳酸飲料，這類飲料所含的氣體可能使你的下痢更加嚴重。

勿將食物置于室溫超過2小時以上，并避免食用久未冷藏的食品。細菌喜歡在溫暖的蛋白質食物中(包括肉類、蛋類、馬鈴薯沙拉等)繁殖。而細菌在4.4℃以下或65.5℃以上則無法繁殖。

勿吃生蛋白質食物。例如生魚肉、生雞蛋、生牛奶。避免壽司、牡蠣。勿食用破裂的蛋。生食易藏匿細菌。煮肉時，應加熱到肉紅色消失為止，雞肉則直到骨頭不帶血，魚肉則直到可以塊狀剝落。完全煮熟是確保有害細菌被消滅的唯一方法。

勿吃任何聞起來或看起來有異樣的食物。避免裂開、膨脹或凹陷的罐頭，或液體呈混濁狀罐內發(fā)出臭味的罐頭食品。這些食物可能含有危險的細菌。傾倒的時候應注意勿讓家里的寵物接觸到。