心肌梗塞是一種十分危險的疾病，有的人突發(fā)心肌梗塞就沒有了挽救的余地，那么就必須要注意心梗發(fā)作時的一些防護措施。心肌梗塞有時候只會發(fā)作幾分鐘，但是也要引起注意，可能隨時就會導致生命安全，那么，心肌梗塞突發(fā)時應該怎么自救呢？。

1、及時呼救

呼救比使用什么“床頭三寶”要重要的多，因為真正的心肌梗死不是家庭中那些藥物或其他什么奇葩通血管方法能夠緩解的，去醫(yī)院處理才是終極解決方案。如果有心肌梗死可能(如持續(xù)15分鐘以上的胸悶胸痛，服藥不能緩解)，應該第一時間撥打急救電話。如果家里沒有其他人，應該把門打開，以免急救人員到達時病人無法行動卻被關在門外。聯(lián)系完急救人員后再立即通知自己的其他關鍵親屬。如果是一個人，建議立即寫一張紙條，把關鍵家屬的聯(lián)系方式寫下來交給急救人員以防不測。

2、藥物自救

突然心梗時要立即休息平臥、鎮(zhèn)靜，同時服藥：硝酸甘油0.3mg或消心痛(二硝酸異山梨醇)5～10mg(即1-2片)舌下含服。

3、深呼吸

心梗發(fā)作時，心肌缺氧是導致死亡的關鍵因素，這個時候就要想盡一切辦法讓心肌得到氧的供應，其中深呼吸不失為一種自救的方法，雖然不一定能完全解決心肌缺氧的問題，但可以有效的緩解其嚴重程度。

4、咳嗽

咳嗽本身是一種病癥，是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作，但是如果在發(fā)生心梗時主動咳嗽可以有效的擠壓心臟，促進其血液循環(huán)和氧的供應，幫助其回復正常的脈搏。

5、對心臟擠壓

心梗自救不僅可以采取自我調節(jié)的方式，還可以借助外力來使心臟增強搏動，如果發(fā)生心梗時可以呼救他人或者自我對心臟進行擠壓，這樣可以有效的加強心臟的搏動，使其得到氧份的供應。

6、心梗癥狀

(1)疼痛。

是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但多無明顯誘因，且常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認為骨關節(jié)痛。

(2)全身癥狀：主要是發(fā)熱，由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關，體溫一般在38。c上下，很少超過39°C，持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn)，或高熱超過39℃，應懷疑并尋找有無并發(fā)感染，其次應注意有無心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

(3)胃腸道癥狀：胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當劇烈胸痛時常伴有反復發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內外幾組較多病例的統(tǒng)計，占2.7%～9.9%。胃腸道癥狀可能與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;某些患者還有頑固性呃逆，以下壁心肌梗死多見。在意識清醒，未用過嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛劑及過去從無消化道疾病的老人，突然出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，甚至個別的下腹痛伴有腹脹、腹瀉者，也不應失去警惕。

(4)低血壓和休克：不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后，加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足，或某些血管擴張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致，可持續(xù)數(shù)周后再上升，但常不能恢復到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應遲鈍，面色灰暗，額頭、頸部及四肢末端出汗，皮膚溫度較低，甚至尿少，收縮壓在80～90mmHg或較原基礎血壓下降60mmHg以上。如能仔細監(jiān)護，及時處理，部分患者可免于休克的發(fā)生。由劇烈疼痛、嚴重心律失常、血容量不足或反射性周圍血管舒縮功能障礙等原因引起的低血壓也不少見，常參與休克的發(fā)生。主要由這類原因引起的低血壓，即使嚴重程度較低，如不及時處理和糾正，也可使心肌的缺血損傷加重、擴大，進一步導致更嚴重的休克。因此，低血壓時不應機械地過于強調必須除外這些原因以診斷“真正的”心源性休克，以免造成對上述因素的忽視，對治療和預后帶來不利影響。