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降壓藥需要一直吃嗎?降壓藥需要長期吃嗎?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 15:27 降壓降壓藥高血壓

高血壓患者的血壓會(huì)隨著很多因素的變化而變化,為了防止血壓隨時(shí)都可能會(huì)升高,高血壓患者是需要服用降壓藥的。一般降壓藥是在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用的,而醫(yī)師會(huì)讓患者長期按時(shí)按量服用降壓藥,那么,降壓藥需要一直吃嗎?降壓藥需要長期吃嗎?

降壓藥需要一直吃嗎?降壓藥需要長期吃嗎?(1)

1、降壓有四個(gè)焦點(diǎn)

焦點(diǎn)1,降壓,一定要長效嗎?

心腦血管疾病的發(fā)生與血壓的波動(dòng),特別是清晨血壓的升高密切相關(guān);心肌梗死、心源性猝死、及腦卒中等都于清晨高發(fā),但遺憾的是這段時(shí)間是藥物效果最薄弱的階段,很多藥物不能提供全天的保護(hù),特別是在清晨這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段反而不能有效地控制血壓。很多高血壓患者以為自己服藥了就可以高枕無憂,但是其實(shí)因?yàn)榉玫牟皇钦嬲L效的藥物,24小時(shí)的血壓并沒有全面控制好,特別是早上的血壓沒有得到很好控制,依然會(huì)發(fā)生心腦血管的事件,甚至危及生命。

焦點(diǎn)2,降壓,一定要規(guī)律服藥嗎?

血壓管理很大程度上依賴患者的自我管理,很多患者服用降壓藥物不規(guī)律,想起來就吃,想不起來就不吃,有時(shí)早晨吃,有時(shí)晚上吃,還有一些高血壓患者在測血壓后發(fā)現(xiàn)高了就服藥,無服藥的固定時(shí)間和規(guī)律。對此,北京大學(xué)人民醫(yī)院教授孫寧玲指出,服降壓藥的時(shí)間一定要盡量固定,保證規(guī)律,這樣帶來的好處就是服藥間隔的時(shí)間固定,避免因?yàn)閮纱畏庨g隔時(shí)長時(shí)短,造成血壓波動(dòng)。而且容易讓患者養(yǎng)成服藥的習(xí)慣,不容易忘記。

那么服藥時(shí)間究竟是在早上還是晚上比較好?孫寧玲說,清晨時(shí)段的血壓較高,又是心腦血管事件高發(fā)的時(shí)段,醫(yī)生們常推薦早晨服藥,一般在早上起床后,先測血壓,再吃藥。養(yǎng)成習(xí)慣,形成規(guī)律,一定會(huì)對控制血壓,預(yù)防心腦血管事件起到非常好的作用。

焦點(diǎn)3,降壓,是不是越快越好?

服了降壓藥后,需要多長的時(shí)間把血壓降下來?用藥兩三天血壓就降下來,這樣的降壓速度是否可取?這個(gè)問題一直困擾著很多高血壓患者。北京大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授李建平指出,冰凍三尺非一日之寒,高血壓不是一天兩天形成的,自然也不能一天兩天就降下來。降壓應(yīng)該和緩,慢慢降下來。如果血壓突然一下子降下來,反而可能帶來危險(xiǎn)。特別是老年人,長期血壓高,如果降得太快還有可能發(fā)生腦梗塞,造成嚴(yán)重后果。

焦點(diǎn)4,降壓,能不能吃吃停停?

很多患者服用降壓藥物總是吃吃停停,或者吃一段時(shí)間就主動(dòng)換掉。針對這個(gè)問題,北京醫(yī)院教授汪芳指出,很多患者都存在吃藥不堅(jiān)持的問題,有的人是因?yàn)樗^的“是藥三分毒”,想盡量少吃藥;有的人是擔(dān)心天天吃,會(huì)不會(huì)耐藥了;有的人是偷懶嫌麻煩,吃藥做不到堅(jiān)持。這些都是高血壓患者中常見的錯(cuò)誤認(rèn)識。其實(shí)很多高血壓藥物都是經(jīng)過臨床研究和大量的臨床實(shí)踐驗(yàn)證的,只要選對了長效平穩(wěn)、有心腦血管獲益證據(jù)的“安全有效”的降壓藥物,就可以長期服用,不僅不會(huì)帶來所謂的“毒”,反而會(huì)長期保護(hù)患者的心腦血管,預(yù)防心梗、腦中風(fēng)的發(fā)生。所以只要確診了高血壓,無論有沒有癥狀,是否感覺到頭暈,都要按時(shí)服藥,更不能隨便停藥。

2、清晨測血壓有三要

“加強(qiáng)清晨血壓監(jiān)測和治療,就可以提高清晨血壓控制率,也就意味著控制好了全天血壓?!北贝筢t(yī)院心臟中心主任霍勇教授說。清晨血壓是指晨醒一個(gè)小時(shí)之內(nèi),服藥前,家庭血壓測量效果或者動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果,6~10點(diǎn)之間的血壓變化。清晨未服藥前在家中測量,以135/85mmHg為準(zhǔn),大于該值即清晨血壓高。清晨6:00~10:00的血壓水平有“四最”:血壓值最高、血壓變化最大、中風(fēng)和冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最高,卻最容易被人忽視。

那么如何科學(xué)測量清晨血壓?要把握“三個(gè)要”:要在清晨服藥之前測量;要在起床后1小時(shí)內(nèi)、排空膀胱后測量;要在早餐前坐位測量。老年高血壓患者要注意,為了防止體位性低血壓,所以不要站立時(shí)測量。

生活方式干預(yù)是控制高血壓的根本。應(yīng)選用能覆蓋24小時(shí)的長效降壓藥物,藥效能持續(xù)到起床后服第一片降壓藥之前。

3、防治高血壓的食物

1.“瘦”牛排

很多營養(yǎng)專家都推薦人們少吃紅肉,但牛肉應(yīng)該是個(gè)例外。牛肉富含蛋白質(zhì)、鐵和B族維生素,而最有營養(yǎng)的是那種瘦肉多,又完全由草喂出來的牛身上的肉。(做牛肉的時(shí)候加一點(diǎn)花椒等香料,能大大降低因?yàn)楦邷囟a(chǎn)生的致癌物質(zhì)。)

2.開心果

開心果富含維生素B6和銅,能增強(qiáng)人體的活力。有研究顯示,每天吃一大把開心果能幫助降低血脂。(買無糖的帶殼堅(jiān)果。在剝殼的過程中,你能很清楚地意識到自己吃了多少,這樣就不容易吃過量。)

3.咖啡

美國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的專家們認(rèn)為,每天喝3—5杯咖啡能降低患2型糖尿病、大腸癌以及肝癌的幾率。他們同時(shí)認(rèn)為,咖啡中的抗氧化劑能保護(hù)體細(xì)胞和DNA不受損害。美國哈佛大學(xué)的科學(xué)家們在一項(xiàng)新的研究中也發(fā)現(xiàn),每天喝咖啡的女性,不容易得高血壓。(如果你擔(dān)心喝太多咖啡會(huì)影響睡眠,可以喝一些脫咖啡因咖啡,它們?nèi)匀桓缓寡趸瘎?,能起到同樣的功效?

4.蝦

蝦是一種無脂肪、高蛋白的健康食品,它同時(shí)富含抗癌物質(zhì)硒和維生素D。人們一般認(rèn)為蝦的膽固醇含量很高,但實(shí)際上,蝦含有的膽固醇并不能提高人體血液中的膽固醇。美國洛克菲勒大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示,每天吃少量蝦,能提高人體的“好膽固醇”。(如果買不到新鮮蝦,就到超市里買冷凍的。吃蝦前用水沖洗,會(huì)帶走40%的鈉,減少升高血壓的隱患。)

5.櫻桃

美國密歇根大學(xué)的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),吃櫻桃能夠降低膽固醇和血糖。2006年的一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn),連續(xù)8天每天喝2大杯櫻桃汁并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的人,比那些喝水的人,更不容易發(fā)生肌肉酸痛的現(xiàn)象。(除了當(dāng)水果吃外,你還可以把櫻桃放在冰箱的冷凍室里,做成健康“冰激凌”,隨時(shí)拿出來吃。)

6.西紅柿

紅色的西紅柿中含有豐富的番茄紅素,能幫助降低患癌癥和心臟病的幾率;而橙色西紅柿的番茄紅素含量,是紅色西紅柿的兩倍半。一杯橙色西紅柿汁,就能滿足一日的維生素A需求。(橙黃色西紅柿和紅色西紅柿最好換著吃。由于茄紅素是一種脂溶性物質(zhì),吃的時(shí)候如果加點(diǎn)橄欖油,能促進(jìn)它的吸收。)

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