原發(fā)性縱隔腫瘤是一種惡性腫瘤，它是由于縱隔內(nèi)的器官機(jī)構(gòu)和組織產(chǎn)生病變，引發(fā)一些腫瘤和囊腫。原發(fā)性縱隔腫瘤有先天性的和后期由于發(fā)育不良引起的，那么，原發(fā)性縱隔腫瘤是怎么回事？原發(fā)性縱隔腫瘤怎么治？一起來了解一下！

1、癥狀表現(xiàn)

1.多數(shù)良性腫瘤和囊腫或體積小臨床上無癥狀，或癥狀不明顯，常在體檢或其他原因進(jìn)行胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)

2.胸悶、胸痛、咳嗽及氣促常為早期多見癥狀。劇烈而進(jìn)行性加重的胸痛者，常提示腫瘤多為惡性

3.畸胎類腫瘤當(dāng)破入肺內(nèi)時(shí)，?？瘸銎ぶ瑯游锘蛎l(fā)

4.某些縱隔腫瘤可出現(xiàn)特殊癥狀，如胸腺瘤伴重癥肌無力，甲狀腺腫伴甲亢

5.體積巨大縱隔腫瘤可壓迫或侵犯胸腔內(nèi)臟器出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、聲音嘶啞、上腔靜脈阻塞征、縱隔明顯移位。神經(jīng)源性腫瘤出現(xiàn)脊髓壓迫或截癱癥狀

6.通常原發(fā)性縱隔腫瘤體檢無明顯陽性體征。當(dāng)腫瘤巨大時(shí)，可使前胸壁隆起，胸骨旁濁音界增寬，局部呼吸音消失，氣管心臟移位。在一些特殊類型腫瘤可出現(xiàn)相應(yīng)的特殊體征如重癥肌無力，甲亢、霍納綜合征、上腔靜脈阻塞征等體征

7.兒童因縱隔腫瘤惡性率高，胸腔容量間隙小，故較成年人易出現(xiàn)癥狀和體征

2、診斷依據(jù)

1.多數(shù)無明顯癥狀或偶有胸悶、胸痛、咳嗽等癥狀。特殊縱隔腫瘤可有其并發(fā)癥狀(如胸腺瘤合并重癥肌無力，畸胎瘤可咯出皮脂樣物和毛發(fā))

2.X線檢查可見縱隔腫塊陰影或囊腫陰影

3.CT及超聲檢查可見縱隔有占位性病變

4.必要時(shí)作穿刺活檢，作細(xì)胞學(xué)檢查以明確診斷

5.如疑有主動(dòng)脈瘤的可能時(shí)，應(yīng)作主動(dòng)脈造影

3、治療原則

除淋巴源性腫瘤外，其他原發(fā)性縱隔腫瘤，不論良性、惡性有無癥狀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，均應(yīng)盡早手術(shù)切除。對于不宜切除的縱隔惡性腫瘤和縱隔淋巴組織腫瘤以放射治療或化學(xué)抗癌藥物治療為宜。

4、用藥原則

1.不宜切除的縱隔惡性腫瘤和縱隔淋巴組織腫瘤以放射治療或化學(xué)抗癌藥物治療，支持對癥其他輔助藥治療(包括新特藥)。

2.原發(fā)性縱隔腫瘤以手術(shù)治療，術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用抗生素、支持對癥治療，防止并發(fā)癥(用藥方面包括新特藥)。

5、預(yù)防常識(shí)

對于原發(fā)性縱隔腫瘤，除淋巴源性腫瘤采用放射或化學(xué)治療外，絕大多數(shù)病例應(yīng)行手術(shù)治療。因?yàn)檫@些腫瘤雖然多屬良生，但常產(chǎn)生壓迫或感染癥狀。此外，縱隔腫瘤也常有惡變。因此，對縱隔腫瘤不論有無癥狀，均應(yīng)早期施行手術(shù)切除。

6、子宮縱隔

子宮縱膈對于女性來說是一種不常見的疾病，也是導(dǎo)致女性不孕的原因之一。臨床上其患者多數(shù)沒有癥狀，大部分子宮縱隔有反復(fù)性流產(chǎn)或者是不育、早產(chǎn)以及胎位異常的病史;部分患者可能會(huì)伴有月經(jīng)增多的情況。有的患者在接受盆腔檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)其女性私處縱隔，進(jìn)一步檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)中子宮縱隔。就算是懷孕，其胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生率也比較高。