嬰幼兒其實(shí)也是有很多的神經(jīng)內(nèi)科方面的疾病，這些疾病往往會(huì)讓爸爸媽媽們感到非常的棘手，并且，這些疾病往往也都不能夠很好的治療好，所以，對(duì)于幼兒神經(jīng)內(nèi)科疾病，最好的方法還是應(yīng)該先預(yù)防，如果沒(méi)有及時(shí)的預(yù)防好，也要早一些發(fā)現(xiàn)，早一些進(jìn)行治療。

1、幼兒精神內(nèi)科的疾病

多動(dòng)癥

小雨乖乖：女兒快4歲了，她十分好動(dòng)，每天在家里跑來(lái)跑去的，就是安靜不下來(lái)，真懷疑她是否得了多動(dòng)癥。請(qǐng)問(wèn)患有多動(dòng)癥的孩子，有哪些癥狀呢？

小兒多動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)為：1.注意障礙注意障礙是本病必須具備的癥狀?；純罕憩F(xiàn)為注意力不集中，易受環(huán)境干擾，注意對(duì)象頻繁轉(zhuǎn)移，走神、發(fā)呆等。2.活動(dòng)過(guò)度表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)增多，話(huà)多，喜歡惹是生非，常丟東西等。3.情緒不穩(wěn)，易沖動(dòng)易受外界刺激而致過(guò)度興奮，易受挫折；行為不計(jì)后果，出現(xiàn)危險(xiǎn)或破壞性行為，事后不會(huì)吸取教訓(xùn)。4.學(xué)習(xí)困難多動(dòng)癥患兒的智力是正常或基本正常的，學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中、多動(dòng)有關(guān)。出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時(shí)間，取決于智力水平及多動(dòng)癥的輕重程度。絕大部分幼兒及學(xué)齡期兒童僅憑“多動(dòng)”來(lái)診斷多動(dòng)癥是不可靠的，因此，這位家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。

睡眠少

Taxuetianshi66：我兒子剛滿(mǎn)7個(gè)月，他晚上總是很晚才睡覺(jué)，最晚的一次是凌晨之后才睡的，而且白天也睡得不多。請(qǐng)問(wèn)這是什么原因造成的呢？

對(duì)于1歲前的小寶寶來(lái)說(shuō)，每天的睡眠時(shí)間可達(dá)到12~16個(gè)小時(shí)。但嬰幼兒的睡眠問(wèn)題受多種因素的影響，比如母親孕期作息不規(guī)律、某些營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏、腦部疾病、睡眠環(huán)境等因素都會(huì)引起其睡眠不安、睡眠短暫、容易驚醒等現(xiàn)象。這位家長(zhǎng)，建議您帶寶寶到醫(yī)院去檢查一下他有無(wú)器質(zhì)性疾病，以便及早治療。

小兒癲癇

抹無(wú)邪1117QQ：請(qǐng)問(wèn)小兒癲癇有哪些癥狀呢？應(yīng)該怎樣預(yù)防？

癲癇是小兒神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一，俗稱(chēng)“羊兒風(fēng)”，是一種具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)的疾病。癲癇患兒的常見(jiàn)表現(xiàn)為突然倒地，口吐白沫，兩目上視，肢體抽搐，喉中發(fā)出異聲等，但很快就會(huì)清醒過(guò)來(lái)，醒后與常人無(wú)異。

預(yù)防小兒患上癲癇病，要做到以下幾點(diǎn)：1.優(yōu)生優(yōu)育癲癇是遺傳性疾病，若夫妻一方患有癲癇的，要想孕育健康的寶寶，最好在專(zhuān)科醫(yī)生的全程指導(dǎo)下進(jìn)行。2.預(yù)防小兒高熱驚厥小兒因感冒、扁桃體炎、肺炎或驚嚇而出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，超過(guò)38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免高熱驚厥。因?yàn)樾后@厥可造成腦組織缺氧，可繼發(fā)腦損傷，從而可能導(dǎo)致癲癇。3.預(yù)防顱內(nèi)感染各種顱內(nèi)感染，如腦炎、腦膜炎等，也會(huì)引起癲癇的發(fā)作，因此要積極地預(yù)防這些感染的發(fā)生，一旦發(fā)生了顱內(nèi)感染疾病，應(yīng)及早診斷，正確治療，減少腦組織損傷程度。

生氣

程鎮(zhèn)宇：寶寶2歲多，他每次生氣時(shí)就會(huì)用力地握緊拳頭，然后臉蛋就會(huì)變得紫黑色，看起來(lái)就像快要呼吸不了那樣子，請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)這樣呢？

孩子每次在清醒時(shí)都因?yàn)榍榫w的原因，導(dǎo)致大哭后出現(xiàn)全身發(fā)硬、顏面變得紫黑色、呼吸暫停、呼吸恢復(fù)后又變回正常的樣子，這是兒童期常見(jiàn)的一種“屏氣發(fā)作”現(xiàn)象，是孩子發(fā)泄不滿(mǎn)情緒的特別表現(xiàn)。發(fā)作過(guò)后，寶寶一般都會(huì)恢復(fù)如常，并無(wú)任何異常。當(dāng)然，若孩子經(jīng)常發(fā)生這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)予以高度重視，及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，以免因屏氣時(shí)間多長(zhǎng)、過(guò)多引起腦部缺氧，從而影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

說(shuō)話(huà)晚

Ourbaobei：寶寶快要滿(mǎn)2歲了，但他還不怎么會(huì)說(shuō)話(huà)，請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)這樣呢？

一般來(lái)說(shuō)，寶寶在1歲左右時(shí)，就會(huì)主動(dòng)開(kāi)口學(xué)語(yǔ)了，部分孩子可能會(huì)遲一些；假如寶寶到了2歲左右，仍未主動(dòng)開(kāi)口學(xué)語(yǔ)，家長(zhǎng)應(yīng)引起重視，最好帶寶寶去醫(yī)院檢查一下聽(tīng)力以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，以便及早進(jìn)行干預(yù)治療。

2、牛奶蛋白過(guò)敏喝羊奶

消化系統(tǒng)未發(fā)育完全導(dǎo)致過(guò)敏

牛奶蛋白是嬰幼兒最早接觸、最常見(jiàn)的過(guò)敏原。在嬰幼兒過(guò)敏中，牛奶過(guò)敏和雞蛋清過(guò)敏是最常見(jiàn)的。這是因?yàn)閶胗變旱南到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白質(zhì)不耐受，就會(huì)被發(fā)育同樣不完全的免疫系統(tǒng)認(rèn)為是異質(zhì)，從而引起過(guò)敏。

由于新生兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰期，如果牛奶蛋白過(guò)敏的癥狀無(wú)法得到及時(shí)的糾正，不但會(huì)造成病情遷延不愈，而且還可能會(huì)導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育，再?lài)?yán)重一點(diǎn)的甚至還會(huì)引起過(guò)敏性休克。

廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師李增清表示，對(duì)有牛奶蛋白過(guò)敏癥狀的嬰兒來(lái)說(shuō)，及早診斷、干預(yù)是非常重要的。一般來(lái)說(shuō)，如果遇到人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹瀉、便秘等消化道癥狀，并伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)濕疹等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)警惕是否牛奶蛋白過(guò)敏，及早給予飲食干預(yù)。

牛奶蛋白過(guò)敏喂養(yǎng)方式有講究

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消化科主任醫(yī)師楊敏表示，確診為牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，在飲食中應(yīng)回避牛奶和牛奶制品，避免接觸牛奶及其相關(guān)產(chǎn)品。建議可采用以下幾種喂養(yǎng)方式：

1、純母乳喂養(yǎng)：母乳是寶寶最好的飲食，也是預(yù)防食物過(guò)敏的最佳方法。因此，應(yīng)盡可能給予純母乳喂養(yǎng)。對(duì)確診為牛奶過(guò)敏的寶寶，媽媽飲食可回避牛奶及所有奶制品，并適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑（800~1000mg）及維生素D（400~600單位），避免營(yíng)養(yǎng)缺乏。

2、人工喂養(yǎng)：確診為牛奶過(guò)敏的寶寶可選擇氨基酸配方或深度水解配方奶粉。其中，輕中度寶寶建議在3個(gè)月后在醫(yī)師的評(píng)估下，決定是否轉(zhuǎn)為部分水解或普通嬰兒配方。重度過(guò)敏的寶寶建議6個(gè)月后由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估，或進(jìn)行較長(zhǎng)期飲食管理。

3、混合喂養(yǎng)：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親回避牛奶及所有奶制品；嬰兒配方粉首選氨基酸配方或深度水解配方。

正確添加輔食逐漸改善過(guò)敏癥狀

寶寶的食物有兩類(lèi)，除了奶類(lèi)外，在6個(gè)月之后可以適當(dāng)逐步添加輔食。北京和睦家醫(yī)院兒科主任崔玉濤表示，牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，在添加輔食時(shí)要注意以下兩點(diǎn)：

1、雖然輔食添加的推薦時(shí)間是4~6個(gè)月，但前提是寶寶的身體已適當(dāng)奶類(lèi)食品，沒(méi)有過(guò)敏癥狀。如果寶寶4個(gè)月才發(fā)現(xiàn)過(guò)敏，正在換用特殊配方粉，那么輔食就要晚些再添加。如果2個(gè)月時(shí)就發(fā)現(xiàn)過(guò)敏，到4個(gè)月的時(shí)候?qū)殞氁呀?jīng)對(duì)特殊配方粉接受得比較好了，但吃的量不太夠，這時(shí)可以開(kāi)始添加輔食。

2、輔食和奶類(lèi)不能同時(shí)變化。比如正從氨基酸配方奶過(guò)渡到深度水解配方奶時(shí)，或者從深度水解配方奶過(guò)渡到部分水解配方奶時(shí)，不能添加新的輔食。最好是變換食物的時(shí)候一種一種嘗試，等身體適應(yīng)后再進(jìn)行新調(diào)整。一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，源頭出在哪種食物上也容易查出來(lái)。

專(zhuān)家答疑

為何個(gè)別純母乳喂養(yǎng)寶寶仍會(huì)過(guò)敏？

深圳市寶安區(qū)婦幼保健院新生兒科主任醫(yī)師周北燕認(rèn)為，有些純母乳喂養(yǎng)的寶寶，仍會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀，如反復(fù)吐奶，持續(xù)腹瀉、便秘或便血等。一是可能媽媽在懷孕期大量進(jìn)食雞蛋、牛奶或有殼海鮮等，導(dǎo)致“宮內(nèi)致敏”。二是可能媽媽在哺乳期攝入大量牛奶、雞蛋、有殼海鮮等食物蛋白，這些食物過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞給寶寶，導(dǎo)致寶寶過(guò)敏。

過(guò)敏寶寶能喝豆奶、羊奶嗎？

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心過(guò)敏免疫風(fēng)濕病科教授曾華松指出，無(wú)論是豆奶、羊奶還是目前市場(chǎng)上的部分水解蛋白配方粉，都或多或少地含有過(guò)敏原（蛋白質(zhì)或多肽），對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的寶寶來(lái)說(shuō)，仍會(huì)引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。

2006年歐洲兒童胃腸營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)兒童喂養(yǎng)指南中明確指出，豆蛋白配方粉不能用于6個(gè)月以下食物過(guò)敏的嬰兒；美國(guó)兒科營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)1983年起，不推薦用大豆蛋白作為食物過(guò)敏患兒的首選營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。