肝硬化是一種有多種病因的疾病,這些病因的病理特點也各不相同,所以肝硬化的類型分類是比較復雜的。想要治療肝硬化,就需要了解準確的肝硬化類型,那么,肝硬化分為幾類型呢?肝硬化的類型有哪些呢?一起來了解一下吧!
(一)按病理形態(tài)分類
①小結節(jié)性肝硬化其特征是結節(jié)大小相仿,直徑小于3mm,不超過1cm,纖維間隔較窄,均勻。酒精性肝硬化多見;
②大結節(jié)性肝硬化結節(jié)大小不均,直徑大于3mm,大者可達5cm。纖維間隔粗細不等,一般較寬。壞死后肝硬化多見;
③混合性肝硬化兼有上兩型特點,嚴格地說,絕大多數肝硬化都屬于這一類;
④不完全分隔性肝硬化也叫再生結節(jié)不明顯性。多個肝小葉被纖維組織包繞成較大的多小葉結節(jié),再生不明顯。血吸蟲性肝硬化的多見。
(二)按病因分類
1病毒性肝炎肝硬化。
2酒精性肝硬化
3代謝性肝硬化
4膽汁淤積性肝硬化
5肝靜脈回流受阻性肝硬化
6自身免疫性肝硬化
7毒物和藥物性肝硬化
8隱原性肝硬化
1、病毒性肝炎:如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎。首先,人群中乙肝表面抗原的攜帶率與肝癌的發(fā)病率呈正相關。其次,從醫(yī)學檢驗情況看,肝癌病人的血清中能檢到乙肝病毒感染標志的占95%。從病理資料看,肝癌大多合并大結節(jié)性肝硬化。在我國這種肝硬化多由乙肝病毒感染所致。近年的分子生物學研究證實在肝癌細胞的DNA中整合有乙肝病毒DNA的片段。這些證據表明,乙肝病毒感染與肝癌的關系密切。在中國,慢性病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中最主要病因。
2、肝硬化:在中國,原發(fā)性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基礎上發(fā)生的;在歐美國家,肝癌常在酒精性肝硬化的基礎上發(fā)生的。
3、黃曲霉毒素:動物實驗證明黃曲霉毒素為很強的致癌物質。廣西扶綏的調查表明,食物(玉米、花生等)霉變污染的黃曲霉毒素與肝癌的發(fā)生呈正相關。在啟東縣以含有黃曲霉素B的玉米喂飼麻鴨,可誘發(fā)肝癌。
4、飲用水污染:大量的流行病學調查證明飲水的污染是獨立于肝炎病毒和黃曲霉毒素以外的另一個肝癌危險因素。另外調查發(fā)現(xiàn)肝癌高發(fā)區(qū)土壤中缺硒,肝癌病人體內亦有缺硒的跡象。
5、生魚和烈酒:許多人都有吃生魚的愛好,且多數魚都是河塘魚,未煮熟時帶有肝病寄生蟲,這些寄生蟲進入身體后可以引起肝臟損傷,長此以往可以引起癌變。有人認為喝烈酒能夠殺毒,其實這更加劇了癌變的可能。此外,飲酒可以引起酒精肝、肝炎等肝臟疾病,這些疾病都有癌變的可能,因此酒精是肝癌發(fā)生的一大誘因。
6、其他:亞硝胺、有機氯殺蟲劑、偶氮芥類等均為值得重視的致癌因素。中華分支睪吸蟲刺激膽管上皮,也可產生膽管細胞癌。目前一般認為,慢性乙肝病毒持續(xù)感染是肝癌發(fā)生的促進因素,使之對黃曲霉毒素等致癌物質敏感,在小劑量刺激下導致癌變。
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