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準媽媽患腦癌怎么辦?患癌還能生育嗎?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 18:33 準媽媽腦癌懷孕

生活中總是有很多難題,而最難選擇的就是面對一個孩子的時候,一位患有癌癥的病人,卻發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,似乎新的生命更能激發(fā)出人的生存欲望,但同時也帶來了更大的憂慮,首先擔心孩子是否能夠順利存活下來,并且順利被生育出來,其次擔心孩子生出來會不會有缺陷,癌細胞會不會遺傳給胎兒呢?

準媽媽患腦癌怎么辦?患癌還能生育嗎?(1)

1、準媽媽患腦癌怎么辦

7月13日清晨6點多,鼓樓醫(yī)院手術室里,主刀的神經(jīng)外科主任楊詠波終于松了一大口氣,經(jīng)過整整一夜的努力,他和該院婦產(chǎn)科、麻醉科等多名專家,將一名25歲腦癌媽媽和孕32周的胎兒性命都保住了。記者了解到,年輕的癌癥發(fā)病者逐年增加,僅鼓樓醫(yī)院近期就連續(xù)收治了三名在孕期查出癌癥的準媽媽。對年輕女性而言,患癌后能否生育是面臨的最大難題。

準媽媽腦癌復發(fā),命懸一線

25歲的小莫(化名)是靖江人,在她年僅10歲時,就被確診患有腦膠質(zhì)瘤,當年及2014年分別做過兩次腦膠質(zhì)瘤手術。

今年初,小莫和小黃結了婚?!拔抑浪心X癌,但是我不在乎?!毙↑S說,他們是經(jīng)人介紹相識的,交往時,小莫沒有隱瞞過自己的病情。兩人相處一段時間后就打算結婚了,婚前他們還特意去做了檢查,“問醫(yī)生是不是可以要孩子,需要注意些什么?!?

婚后,小莫很快就懷孕了,懷孕的頭三個月,小莫和大多數(shù)孕媽一樣,孕吐反應有點嚴重,但產(chǎn)檢的各項指標都很正常。但今年7月初,小莫又出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、嗜睡等現(xiàn)象,家人以為這是后期的一種妊娠反應,殊不知,這是腦子里“瘋狂”生長的膠質(zhì)瘤在作祟。

7月12日,家人將小莫送到當?shù)蒯t(yī)院,核磁共振結果顯示,腦部有巨大腫瘤。當天開始,小莫的病情急轉直下,開始意識模糊,120救護車當天就將小莫送到了南京鼓樓醫(yī)院。該院神經(jīng)外科楊詠波主任介紹說,到醫(yī)院不久后,小莫的病情再次惡化,瞳孔已經(jīng)開始擴散,可謂命懸一線。

兩手術同時進行,母子都保

手術從7月12日晚上10點多進行?!昂图覍贉贤ㄓ昧撕荛L時間?!睏钤伈ㄖ魅握f,他和產(chǎn)科戴毅敏主任,受邀前來協(xié)助的兒童醫(yī)院專家,以及小莫前兩次開顱手術的主刀醫(yī)生——江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)外科高覺民主任共同會診后認為,剖腹產(chǎn)手術和開顱手術可以同時進行,“我們的想法很簡單,孩子要救,媽媽也要救?;颊哌€這么年輕,不能讓她連孩子都看不到一眼就走了?!?

晚上10點多,產(chǎn)科先進行剖腹手術。剖腹手術對普通孕婦來說可能很普通,但是對于小莫來說,就是一道坎?!昂⒆尤〕龊?,孕婦體內(nèi)血容量增加,負荷太大會導致患者出現(xiàn)腦疝,很可能撐不住?!碑a(chǎn)科醫(yī)生顧寧介紹說,40分鐘后寶寶出生,就立即被轉送到兒童醫(yī)院。同時,小莫的開顱手術開始。顱骨一打開,在場的醫(yī)生都倒吸了一口氣,“腫瘤都突出來了,直往外蹦的感覺?!睏钤伈ㄕf,等切干凈所有腫瘤,已是第二天早上6點多,標本用兩只手才勉強捧起來,最大直徑達到9厘米!

手術后小莫第二天就醒了。醫(yī)生說,經(jīng)過核磁檢查,患者腦部沒有腫瘤殘留。昨天小莫正式出院,而她的孩子已提前被家人帶回老家了,目前孩子發(fā)育良好,體重已增至6斤左右。手術專家們感嘆:“母子都活了下來,真的是一個奇跡!”

2、癌癥患者能不能懷孕

近幾年來40歲以下癌癥發(fā)病者有增長趨勢。對年輕女性而言,患癌后能否生育是面臨的最大難題。鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生顧寧告訴記者,對于妊娠前發(fā)現(xiàn)腫瘤的患者,如果病情3-5年穩(wěn)定,可以考慮懷孕。如果病情沒有痊愈或穩(wěn)定,不應懷孕。而對于妊娠期中發(fā)現(xiàn)腫瘤的患者,應迅速終止妊娠,及早治療腫瘤疾病。如果臨近生產(chǎn),可以進行引產(chǎn)或剖腹產(chǎn),然后治療腫瘤。

專家提醒,妊娠時,女性體內(nèi)雌性激素會大大增加,會增加腫瘤復發(fā)和轉移幾率。就如小莫的腦膠質(zhì)瘤,鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科楊詠波主任表示,長到這么大至少要一年多時間,而患者的腫瘤短期內(nèi)就長這么大,應該和妊娠有直接關系。此外,妊娠也會給腫瘤的治療帶來很多困難,甚至危及母體和胎兒的生命?!鞍┌Y患者在計劃懷孕前,一定要去醫(yī)院請專家進行會診,確診身體具有妊娠生育能力以及可以承擔妊娠帶來的風險后,才可以考慮妊娠?!保ㄓ浾哂诘さねㄓ崋T柳輝艷)

3、女性孕期應注意事項

一,飲食孕婦飲食要多樣化,忌挑食,應增加營養(yǎng),吃易消化吸收并富含蛋白質(zhì),維生素尤其是維生素c,e和葉酸的食物,飲食宜稍淡,應避免吃刺激性食物,不宜飲酒,抽煙。

二,孕期用藥孕期中服藥應有醫(yī)生指導。孕早期胚胎中孕早期的注意事項各器官正在發(fā)育易受某些藥物的影響而發(fā)生畸形。有些藥物如激素,抗菌素生素,抗瘧藥,麻醉劑,鎮(zhèn)靜劑等應禁用或慎用。

三,勞動和休息生活應有規(guī)律應保證充足的睡眠和適當?shù)膽敉饣顒?,避免去人多,空氣混濁的公共場所,以免感染疾病并影響胎兒。孕婦一般可以照常工作和勞動,妊娠8個月后應避免重體力勞動。睡時應多取左側臥位,以促進子宮,胎盆的血液循環(huán),利于胎兒生長發(fā)育并減輕下肢浮腫。

四,沐浴妊娠期間汗腺分泌旺盛,白帶增多,故宜勤洗澡,勤換衣褲。外女性私處應每日清洗。妊娠最后兩個月應避免盆浴,宜淋浴或擦浴,以免造成上行可愛染。

五,乳頭的護理妊娠6個月開始每日用毛巾擦拭乳頭,直至分娩,以清除乳頭積垢并使乳頭皮膚堅韌,避免產(chǎn)后哺乳時發(fā)生皸裂。如乳頭扁平或凹陷,應經(jīng)常用手指輕輕向外牽拉,以利產(chǎn)后哺乳。

六,衣著宜寬大舒適,乳房和腰部不可束緊。

七,妊娠頭三個月及最后兩個月應禁止性生活,以免引起流產(chǎn),早產(chǎn)和感染。

八,宣教孕婦自己監(jiān)護胎兒的安危,定時計算胎動并作記錄,如有異常應當及時到醫(yī)院進行檢查。

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