心臟驟停就是指心臟突然停止跳動(dòng)，造成有效排血的停止，引發(fā)心臟驟停的原因很多，大多數(shù)是因?yàn)樾难芗膊?dǎo)致的，發(fā)生心臟驟停時(shí)需要進(jìn)行急救，否則在很短的時(shí)間內(nèi)會(huì)對(duì)生命造成危害。那么，心臟驟停怎么辦？心臟驟停怎么處理？

1、心臟驟停怎么辦

1.拳擊

適用于即刻心臟驟停，而且估計(jì)可能為心室纖顫時(shí)立即用力拳擊。從20-30厘米高度用小魚(yú)際握拳快速向胸骨中點(diǎn)捶擊一次(無(wú)心跳時(shí)可再拳擊2-3次)。一旦證明(聽(tīng)診)有心跳，切勿進(jìn)行捶擊。每次拳擊可有5瓦特能量，對(duì)初發(fā)室顫可能復(fù)跳。

2.按ABC順序進(jìn)行處理

在拳擊無(wú)效或失去拳擊機(jī)會(huì)時(shí)按ABC順序進(jìn)行處理。所謂A(Airway)即疏通氣道，立即將口腔分泌物清除;所謂B(Breathing)即人工向肺吹氣;所謂C(Circulation)即人工心臟按壓，建立有效循環(huán)。

人工向肺吹氣即人工呼吸，在氣道通暢的情況下，解開(kāi)病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對(duì)口呼吸。施行者一手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。這樣每分鐘有節(jié)奏的做16-20次，以吹氣后胸廓膨脹或聽(tīng)到呼吸音為有效。人工心臟按壓應(yīng)于口對(duì)口呼吸同時(shí)進(jìn)行，病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次，以可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為有效，注意不要用力過(guò)猛，以免肋骨骨折。一般在搶救時(shí)，如單人在場(chǎng)搶救時(shí)按壓與吹氣比例為15∶2;如雙人搶救時(shí)心臟按壓與吹氣比例為5∶1。

3.藥物治療

心肺腦復(fù)蘇時(shí)根據(jù)不同情況與目的急需以下藥物：①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。

4.降溫

物理降溫與藥物降溫并行。

5.應(yīng)用腦細(xì)胞脫水劑

如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。

6.預(yù)防肺部感染

總之，對(duì)心臟驟停的搶救應(yīng)分秒必爭(zhēng)，不論發(fā)生在什么地方都應(yīng)及時(shí)搶救。

2、心臟驟停原因

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1、急性缺氧

產(chǎn)生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸機(jī)故障、誤吸、嚴(yán)重的肺部病變以及各種原因引起的急性或者慢性心寶填塞未及時(shí)處理等。由于缺氧時(shí)全身組織和心肌細(xì)胞進(jìn)行無(wú)氧代謝，造成全身和心肌組織的酸中毒，導(dǎo)致心經(jīng)的傳導(dǎo)性和自律性都被抑制，心肌收縮力減弱，最后出現(xiàn)心臟停搏。

2、器質(zhì)性心臟病

在器質(zhì)性心臟病重，常見(jiàn)的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎，其次是風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、急或慢性肺源性心臟病等，均可發(fā)生心臟驟停。

3、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、機(jī)體代謝異常也可以導(dǎo)致心臟驟停，如低鉀、高鉀、嚴(yán)重的酸中毒、腎功能衰竭、代謝紊亂等常可誘發(fā)室顫或者心臟搏動(dòng)驟停。

4、藥物因素影響

如麻藥過(guò)量、洋地黃中毒、血管活性藥物使用不當(dāng)、藥物過(guò)敏、鎮(zhèn)靜藥過(guò)量、抑制心率，誘發(fā)嚴(yán)重心率失常，甚至停搏。

5、嚴(yán)重的中樞性系統(tǒng)病變

嚴(yán)重的中樞性系統(tǒng)病變也可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)驟停。常見(jiàn)的有顱內(nèi)出血、腦水腫引起的顱內(nèi)壓升高、腦疝形成等，導(dǎo)致心臟搏動(dòng)驟停。

6、人工心臟瓣膜障礙

有些人因心臟疾病需要置入人工心臟瓣膜，如果被植入的人工心臟瓣膜裝置突然失靈、置入瓣膜過(guò)大、血栓形成、內(nèi)膜增生、損傷乳頭肌、左房管過(guò)深或者卡住等，均可引起性質(zhì)停跳。

7、各種意外

1、大出血、心臟大血管突然破裂，可導(dǎo)致心臟驟停；

2、不按照常規(guī)撤升壓藥、脫離呼吸機(jī)、手術(shù)意外等均可引起室顫而停搏;

3、電擊傷、雷擊等物理因素也可導(dǎo)致心臟驟停。