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剖宮產應該注意的問題有哪些?孕晚期胎動都是什么引起的?[圖]

大眾健康網 2019-11-26 16:21 產婦孕期孕婦

我們現在的社會中,醫(yī)療技術水平已經有了非常大的進步提升,在古代的時候,生產這件事是非常的具有風險的,但是,我們現在可以避免很多的危險情況,剖宮產是一種常見的生產方式,那么,剖宮產應該注意的問題有哪些?孕晚期胎動都是什么引起的?

剖宮產應該注意的問題有哪些?孕晚期胎動都是什么引起的?(1)

1、剖宮產應該注意什么

當孕媽媽選擇剖宮產時,除了麻醉方面的風險外,還可能會在術中或者術后出現一些相應的并發(fā)癥。所以,作為待產的孕媽媽一定要慎重選擇剖宮產。

對寶寶的傷害

1.鎖骨骨折

當寶寶前肩娩出不充分時,便急于抬出寶寶后肩,讓寶寶的前鎖骨卡在子宮切口上緣,造成骨折。

2.股骨或肱骨骨折

在手術中強行牽扯寶寶下肢便會造成股骨骨折的風險;在手術中強行牽扯寶寶上臂便會造成肱骨骨折的風險。

3.顱骨骨折

當寶寶已經進入盆骨入口較深的部位或者胎位異常時,在手術中將胎頭某一局部用力過猛導致。

4.軟組織損傷

在手術中切開子宮時,由于宮壁過薄或醫(yī)師用力過猛,致使器械劃傷胎寶寶先露出的部位。

5.誤吸羊水

胎寶寶在子宮內有吞服羊水的生理現象,但抗胃食管反流結構沒有發(fā)育成熟,胎寶寶在剖宮產中沒有受到產道的擠壓把上消化道的羊水擠干凈,在取出母體后的3-5分鐘時,約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部,引起嚴重的肺炎甚至窒息。盡管用“手托法”等措施可以防止這個并發(fā)癥,但風險難以100%避免。

對媽媽的傷害

1.女性私處萎縮

剖宮產的媽媽在絕經后女性私處萎縮情況比自然分娩的婦女嚴重,對性生活有一定影響。

2.子宮出血

剖宮產會令子宮收縮乏力發(fā)生率增加,從而造成術后出血增多。

3.羊水栓塞

手術中羊水可能進入血液循環(huán),引發(fā)嚴重的過敏反應及栓塞,極其兇險。雖然現在的剖宮產會在操作中通過壓住血管后讓羊水排凈的做法將這種風險降到最低,但羊水栓塞的嚴重后果仍讓產科醫(yī)生不得不保持高度警惕。

4.感染粘連

手術增加了感染機會,手術切口感染、子宮內膜炎、泌尿道感染是常見的三種術后感染。由于手術對人體的損傷,術后容易造成盆腔粘連,埋下腸道蠕動減少甚至梗阻等隱患。

5.麻醉并發(fā)癥

剖宮產需要麻醉,也存在一定的風險。此外,手術過程會損傷神經,造成術后長期“隱隱痛”;還可能損傷產婦的膀胱、輸尿管和腸道;少數情況還會出現切口疝(內臟如腸子等從切口突出來)。

什么情況下必須做剖宮產?

分娩前

1.胎寶寶過大造成頭盆不稱,孕媽媽的盆骨口無法容納胎頭。

2.超過預產期兩周仍未分娩。

3.胎位異常,例如:胎寶寶臀圍、橫位。

4.胎盤早剝或前置、臍帶脫垂。

5.患有嚴重的妊娠高血壓等綜合疾病,無法自然分娩,高齡產婦初產、有過多次流產史或其他不良產史。

分娩中

1.胎寶寶的腿先分娩出來。

2.在分娩過程中,胎寶寶出現缺氧,短時間內無法通過女性私處順利分娩。

3.宮縮異?;蛘咄V梗譄o法用宮縮藥物排除。

4.當胎寶寶的頭部或者臀部都沒有進入產道時。

5.胎膜破裂延遲:已經超過24-48小時,分娩仍未開始。

2、孕晚期胎動主要原因

1、肚子的形狀發(fā)生變化

隨著孕期的增長,孕媽的肚子不斷變大,到了孕晚期看起來像一個大西瓜。

入盆以后,胎兒下行進入盆骨,原來的西瓜形會變成柚子形。

如果孕媽不知道自己是否入盆,可以通過觀察肚子的形狀來知悉。

2、胎動變化了

平日里,胎兒總是會出現胎動。但是,若產婦即將分娩時,胎兒的頭部會下降至骨盆位置,所以胎動的頻率也會降低很多。

不過,這是存在過度過程的,胎兒的胎動是不會突然消失的。所以,若胎動變化明顯,就需要就醫(yī)詢問醫(yī)生,是否需要準備生產了。

3、呼吸順暢了

懷孕時,孕婦總是會感覺氣不夠用似得,喘氣略有困難。

不過,當臨近分娩前兩周,多數孕婦的子宮底部會相對下降,出現上腹部的輕松舒適感,胎兒重量會也會相對下移,孕婦會感覺呼吸好多了。

4、腰痛腹痛明顯

從懷孕8個月開始,孕婦在站立、坐著、行走時都會感到腹部一陣一陣發(fā)緊、變硬,可表現為腰痛或腹痛——這是子宮收縮的表現。

宮縮的間隔在十幾分鐘至兩小時,多在夜間出現,臨產前宮縮變成每隔2至3分鐘1次,每次持續(xù)30~40秒。

5、小便次數增多

孕晚期胎兒入盆以后,孕媽會發(fā)現自己小便的次數增多了,這是由于子宮不斷增大,對其他器官的壓迫增大。

其中膀胱的體積越來越小,儲存尿液的功能減弱,所以會出現尿頻的現象。

6、見紅

見紅很容易讓人理解為紅色的分泌物。其實見紅指的是從女性私處里流出的黏性液體,分為紅色、粉紅色或者褐色。

一般在臨產前24-48小時出現,少數人在臨產前一周也會出現這樣的現象。

如果見紅后,量較小,沒有出現規(guī)律的宮縮。準媽媽可以先在家洗個澡,休息一下,因為強烈的宮縮以及疼痛的分娩都會消耗準媽媽大量的體力和精力。

在這休息的時間里準媽媽要留意分泌物的量有沒有增加,如果量大于月經時的量,即使沒有出現規(guī)律宮縮也要立即去醫(yī)院。

7、破水

破水算是準媽媽最怕的了。要知道,正常的分娩破水是最后一關。

破水后,胎兒會下降至宮頸口。臍帶也可能會隨著羊水脫垂出來,威脅胎兒生命。

而且破水很容易增加宮內感染的機會,所以說先破水還是危險系數比較高的。破水是大量的溫熱液體從女性私處持續(xù)排出,與小便還是能區(qū)分開的。破水后要先讓產婦平躺,屁股墊高并且放一張干凈的產褥墊,立即就醫(yī)。

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