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濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任:如何檢查肝癌?

大眾健康網(wǎng) 2024-10-11 11:06

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任對(duì)肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌等惡性腫瘤的診療有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。

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當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等典型肝癌癥狀時(shí),往往已經(jīng)是晚期,因此,為了實(shí)現(xiàn)肝癌的早診早治,對(duì)于肝癌高危人群,每6-12個(gè)月就應(yīng)進(jìn)行一次超聲和血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè),如有陽(yáng)性改變,應(yīng)進(jìn)一步檢查。那么檢查的方式具體有哪一些呢,讓我們一起來(lái)了解一下。

主要包括影像學(xué)檢查、血液學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。

一:影像學(xué)檢查

B超:

可以早期、敏感地檢出肝內(nèi)可疑占位性病變,準(zhǔn)確鑒別是囊性或?qū)嵸|(zhì)性占位,并觀察肝內(nèi)或腹部有無(wú)其他相關(guān)轉(zhuǎn)移灶。超聲造影可發(fā)現(xiàn)小于1.0cm的微小肝癌

CT:

能明顯顯示腫瘤的位置、數(shù)目、大小及與周?chē)K器和重要血管的關(guān)系,同時(shí)還可測(cè)定無(wú)腫瘤側(cè)的肝體積,對(duì)判斷腫瘤能否切除預(yù)計(jì)手術(shù)安全性具有重要價(jià)值。

MRI:

對(duì)1.0cm 肝痛的檢出率準(zhǔn)確性較高。MRI還有助于鑒別良性和惡性腫瘤,判斷肝癌是否轉(zhuǎn)移到身體其他部位。

正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(PET-CT):

該項(xiàng)檢查有一定的優(yōu)勢(shì),但因其設(shè)備要求高、價(jià)格較高,須結(jié)合醫(yī)生建議和實(shí)際情況安排。優(yōu)勢(shì)包括下面幾項(xiàng):

·通過(guò)一次檢查能夠全面評(píng)價(jià)腫瘤的定位轉(zhuǎn)移情況;

·因不受解剖結(jié)構(gòu)的影響,可準(zhǔn)確顯示解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化后或者是復(fù)雜部位的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶;

·療效評(píng)價(jià),對(duì)于抑制腫瘤活性的靶向藥物,療效評(píng)價(jià)更加敏感、準(zhǔn)確;

·指導(dǎo)放療生物靶區(qū)的勾畫(huà)、穿刺活檢部位;

·評(píng)價(jià)腫瘤的惡性程度和預(yù)后。

二:肝穿刺活檢

在超聲或CT引導(dǎo)下的肝穿刺活檢是確診肝癌的最可靠方法,但屬創(chuàng)傷性檢查,偶有出血或針道轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)在上述檢查未能確診的情況下可考慮。但是肝穿刺的病理診斷存在一定的假陰性率,陰性結(jié)果依然不能完全排除肝癌的可能。

三:肝癌標(biāo)志物檢測(cè)

甲胎蛋白(AFP)是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物,廣泛用于肝癌普查、診斷、治療以及復(fù)發(fā)診斷中AFP>400 ng/ml為診斷肝癌的條件之一(排除妊娠和生殖腺胚胎瘤)。

通過(guò)定期的檢查,能準(zhǔn)確了解自身的健康狀況,及時(shí)察覺(jué)到異常情況,進(jìn)行預(yù)防和治療。

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌等疾病。在腫瘤治療領(lǐng)域,具有深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和獨(dú)到的見(jiàn)解,能夠根據(jù)患者當(dāng)前的病情及身體狀況,制定個(gè)性化綜合治療方案,療效顯著。

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