如果你在排便時(shí)感到肛門劇痛,就像刀割,還伴有便血,拉完之后還會(huì)再疼一兩個(gè)小時(shí),那么你很可能是患上了肛裂。

什么是肛裂?

曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科郭主任介紹,肛裂是一種以肛管皮膚全層縱向裂開,并形成感染性潰瘍的疾病,肛裂出現(xiàn)的位置一般在肛管的后側(cè)正中間的位置。通俗一點(diǎn)說就是肛管的皮膚裂開了一個(gè)口子,而是造成肛裂的最主要原因就是便秘。

便秘了排便困難,排便時(shí)需屏氣用力,干硬的大便在排出時(shí)就很容易將肛管皮膚撕裂,形成肛裂。

臨床上肛裂可為急性肛裂和慢性肛裂

1、急性肛裂是發(fā)病在8周以內(nèi)的早期肛裂,主要表現(xiàn)為肛管皮膚淺表損傷,創(chuàng)口周圍組織基本正常,不需要手術(shù),通過生活習(xí)慣管理緩解便秘+肛門護(hù)理+局部藥物的保守治療就可以好轉(zhuǎn)。

2、慢性肛裂是病史超過8周的陳舊性肛裂,裂口有陳舊性潰瘍,伴有炎癥,嚴(yán)重的患者還會(huì)合并有肛乳頭肥大以及哨兵痔。慢性肛裂多是由于急性肛裂治療不及時(shí),讓病情反復(fù)發(fā)作,惡化形成,需接受手術(shù)治療才能痊愈。

肛裂的癥狀有哪些?

肛裂典型的臨床表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛、便血和便秘。

1、排便疼痛是肛裂的主要癥狀,疼痛程度和持續(xù)的時(shí)間預(yù)示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是:排便疼痛—緩解—高峰—便后緩解—再疼痛。

這是因?yàn)榕疟銜r(shí)糞便刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,造成排便時(shí)嚴(yán)重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會(huì)陰部、骶尾部或大腿內(nèi)側(cè),稱為排便時(shí)疼痛。便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。之后因內(nèi)括約肌痙攣產(chǎn)生劇痛,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),此時(shí)患者會(huì)坐立不安,難以承受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛逐漸緩解。待到再次排便時(shí),疼痛再次發(fā)生。

2、便血,以排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主,血色鮮紅,出血的多少與裂口的深淺、大小有關(guān),但不會(huì)像痔瘡一樣出現(xiàn)噴射出血,很少大出血,肛裂便血也會(huì)周期性反復(fù)發(fā)作。

3、便秘,很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛門疼痛恐懼排便,拖延排便,久而久之引起糞便更為干硬加重便秘癥狀,而便秘又可使肛裂加重,如此往復(fù)形成惡性循環(huán)。

如何預(yù)防肛裂?

郭主任指出,肛裂的發(fā)生與便秘有直接的關(guān)系,因此預(yù)防肛裂一定要注意改善生活習(xí)慣,預(yù)防便秘。

•規(guī)律排便,忌煙戒酒,少吃辛辣刺激食物,遠(yuǎn)離便秘、腹瀉;

•不久坐久站、不熬夜、不用異物刺激肛門;

•忌食蝦、蟹、瓜子等帶殼食物,避免誤食硬殼劃傷肛門;

•要保持肛門清潔,便后用水沖洗。